河北省儿童医院严重骨性关节炎推荐专家

简介:

河北省儿童医院,成立于1989年,是集医疗、教学、科研、保健、康复、急救为一体的三级甲等综合性儿科医院。医院以“一切为了儿童健康”为宗旨,拥有39个临床专业科室和10个医技专业科室,其中新生儿科为国家临床重点专科,在新生儿疾病诊疗领域具有显著优势。医院在关节炎等儿童常见疾病的诊疗方面具有丰富的经验,设有专门的关节炎诊疗中心,为关节炎患者提供全面的诊断和治疗服务。医院拥有一流的医疗设备和专业技术团队,致力于提高关节炎等疾病的诊疗水平,为患儿健康护航。关节炎泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者出现关节残疾、影响患者生活质量。,不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。关节炎是风湿病最常见的表现之一,但有关节炎不一定有风湿病,且风湿病患者不一定出现关节炎。,关节,1.非药物治疗物理治疗物理治疗主要包括以下几种:冲击波,在药物治疗的基础上,根据关节受累的部位和性质,选用合适的物理治疗能更好地缓解关节症状及促进功能恢复。急性关节炎期,使用紫外线照射可减轻关节炎症,亚急性期及慢性期以温热疗法为主。 2.药物治疗选择治疗药物时主要注意以下几点: 1)关节炎的种类、症状的特点; 2)患者年龄、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物、是否妊娠; 3)药物的功效、耐受性、安全性、剂量、依从性; 4)药物的价格及患者的承担能力。类风湿关节炎的治疗药物主要包括非甾类抗炎药物(NSAIDs)、糖皮质激素(Gs)、改善病情慢作用抗风湿药物(DMARDs)、植物药、生物制剂等。非甾类抗炎药物为一线抗风湿药物,能迅速缓解关节症状,但不能阻止疾病进展,需酌情联用其他药物合用。Gs是最强的抗炎药物,如果正确使用,能迅速缓解患者炎症,控制病情,但不能滥用,适用于存在关节外表现、过渡治疗及局部应用。2010年中华风湿病学杂志类风湿关节炎治疗指南提出类风湿关节炎使用Gs的原则为短期、小剂量、联合维生素D3和钙剂、关节腔注射。对于类风湿关节炎患者,早期、联合、个体化方案使用DMARDs能早期控制病变,明显减缓病情进展,改善预后。此类药物主要包括甲氨蝶呤(MTX)、柳氮磺吡啶(SASP)、来氟米特(LEF)、硫酸羟氯喹(HCQ)等。 3.手术治疗手术治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合。并非每个患者均需进行关节腔穿刺,要严格掌握临床适应症。已经确诊的关节炎,但个别关节持久不愈的关节腔较多积液,影响患者关节功能时可进行关节腔穿刺抽液并给予腔内注射药物。关节腔注射常使用的药物为糖皮质激素、甲氨蝶呤及透明质酸。前二者多用与类风湿关节炎。其中关节腔内注射激素同一关节穿刺频率无限制,但若注射1-2次后效果差不应继续注射。骨关节炎患者首选透明质酸。关节腔注射后避免关节过度活动,以免药物渗出引起局部肿胀。关节滑膜切除术适用于临床、影像学和实验室检查不能确诊、药物治疗半年无明显好转时。,无,无,1.关节炎的X线检查X线检查对关节炎的诊断具有重要的价值,软组织肿胀,关节间隙不同程度变窄,关节边缘有骨赘形成。晚期骨端变形,关节表面不平整,边缘骨质增生明显,软骨下骨有硬化和囊腔形成,伴滑膜炎时髌下脂肪垫模糊或消失。近年来应用的计算机处理影像技术(computedradiography,CR)使X线片质量进一步提高,图像更清晰。 2.关节炎的CT和MRI检查虽然大部分关节炎通过X线摄片即可明确诊断,但早期关节炎依靠普通X线片难以确诊。CT检查在关节炎早期诊断中显出优势。MRI对比明显、层次分明,对明确膝关节半月板及韧带损伤,关节软骨退行性变等具有独特的优势,是普通X线片及CT无法替代的。因此,在对骨关节炎早期进行综合考虑是否行CT和/或MRI检查。,。

何明哲
true 何明哲 主任医师
三级甲等 河北省儿童医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:15分钟
儿童骨折、四肢先天畸形、髋关节疾病、化脓性关节炎、骨髓炎等
甄磊
true 甄磊 副主任医师
三级甲等 河北省儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种四肢先天性畸形的矫正,脑瘫后遗症、创伤后遗症、脊柱裂导致四肢畸形的矫正;肢体延长、不等长的矫正,Ilizarov技术治疗各种复杂畸形;脑瘫所致流涎、口齿不清的治疗;膝内翻、膝外翻及下肢力线的调整;儿童四肢骨折及创伤;成骨不全;胫骨假关节;先天性马蹄内翻足Ponseti治疗;先天性肌性斜颈;发育性髋关节脱位;先天性、特发性脊柱侧弯;多指、并指畸形;关节镜技术等儿童运动损伤(盘状半月板、髁间嵴骨折、交叉韧带损伤等);各种原因平足(副舟骨、先天性、脑瘫等);儿童骨与关节感染、骨髓炎等。
崔洁媛
true 崔洁媛 副主任医师
三级甲等 河北省儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿童肾脏与风湿免疫疾病,包括过敏性紫癜,肾病综合征,慢性肾脏病,IgA肾病,遗传性肾脏病,系统性红斑狼疮,幼年皮肌炎,幼年特发性关节炎等
田方成
true 田方成 主治医师
三级甲等 河北省儿童医院
好评率:- 接诊量:8 平均响应:-
小儿感染性疾病的诊断和治疗如:1、手足口病,疱疹性咽峡炎,麻疹,水痘,流行性腮腺炎,猩红热,急性化脓性扁桃体炎、急性淋巴结炎、蜂窝织炎、病毒性脑炎、流行性脑膜炎,乙型脑炎,传染性单核细胞增多症,布氏杆菌病,细小病毒感染等2、各种病毒性肠炎如轮状病毒、腺病毒、诺如病毒,以及急性胃肠炎、伤寒、斑疹伤寒,过敏性紫癜,嗜酸细胞性胃肠炎、乳糖不耐受、过敏性肠炎、食物过敏等3、胆汁淤积型肝炎、巨细胞肝炎、肝功能异常、急性肝损伤、希特林蛋白缺乏、糖原累积病、尼曼匹克、家族性进行性肝内胆汁淤积症、胆道闭锁、高胆红素血症、母乳性黄疸、吉耳伯特氏病综合症等肝胆系统疾病4、各种较难诊断的便血待查,呕吐待查,发热待查,皮疹待查,腹痛待查,淋巴结肿大待查,体重不增,喂养困难等的诊断与鉴别诊断5、常见呼吸系统疾病如上呼吸道感染,急性支气管炎,支气管肺炎,流感,支原体感染,腺病毒感染,胸腔积液,尤其擅长结核性胸膜炎的诊断与治疗6、川崎病,坏死性淋巴结炎,少年性特发性类风湿性关节炎,坏死性表皮松解,多形性红斑,噬血细胞综合征等发热性疾病7、熟练掌握各种操作指征如腰椎穿刺,骨髓穿刺,胸腔穿刺等,以及消化道异物胃镜检查指征
邹岩
true 邹岩 副主任医师
三级甲等 河北省儿童医院
好评率:- 接诊量:13 平均响应:-
擅长先天性肌肉斜颈、先天性马蹄内翻足、脊柱侧弯、先天性髋关节脱位、多指(趾)、并指(趾)、先天性垂直距骨等儿童常见先天畸形的诊治;臀肌挛缩、肢体肿物、病理性骨折、膝内翻、膝外翻、扁平足、内八字步态、脑瘫后遗症外科治疗、肢体不等长等儿童常见疾病的诊治;微创治疗儿童四肢骨骨折,擅长儿童多发伤的抢救等。
崔硬铁
true 崔硬铁 副主任医师
三级甲等 河北省儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
发育性髋脱位,特发性脊柱侧弯,先天性脊柱侧弯,儿童脊柱及四肢骨折;四肢各种畸形:多指,并指,斜颈,马蹄内翻足 ,副舟骨,狭窄性腱鞘炎,X型腿,O型腿等
周晓康
true 周晓康 主任医师
三级甲等 河北省儿童医院
好评率:100% 接诊量:130 平均响应:3小时
四肢畸形,骨折。尤其在:先天性马蹄内翻足,多指并指,髋关节发育不良,膝内外翻,斜颈等方面有丰富的治疗经验。
王飞
true 王飞 主治医师
三级甲等 河北省儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱侧弯及四肢畸形,髋脱位,马蹄足,骨与软组织肿瘤、类肿瘤,骨、关节感染,四肢骨折等。
刘俊行
true 刘俊行 主治医师
三级甲等 河北省儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿童肌性斜颈微创治疗,臀肌挛缩微创治疗,关节周围疾病的诊断与治疗,手足先天畸形
朱华
true 朱华 主治医师
三级甲等 河北省儿童医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
马蹄内翻足,多指并指,膝内翻及膝外翻,早期髋关节发育不良及脊柱侧弯,小儿四肢骨折
患友问诊

患者询问活络效灵丹的使用方法和注意事项,表示关节疼痛并希望缓解症状。

接诊医生:
  
2024-11-19 19:52:58

60岁女性,右手臂疼痛并有麻木感,想使用大活络丸。

接诊医生:
  
2024-11-19 19:52:58

患者有膝盖疼痛,询问如何使用双氯酸芬钠凝胶,包括使用时间、是否可以与电磁波理疗同时进行以及购买渠道。

接诊医生:
  
2024-11-19 19:52:58

患者询问如何调整拐杖高度,并表示已尝试按下调节按钮但无效,请求医生提供帮助。

接诊医生:
  
2024-11-19 19:52:58

我最近感觉关节有些疼痛,想了解活血散寒舒筋活络的药物使用和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-19 19:52:58

49岁女性,近3个月关节不适,排除风湿疾病,寻求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 19:52:58

老年人因关节炎使用放胳膊扶手,但遇到安装困难,希望了解正确的安装方法和日常护理建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 19:52:58

30岁女性,半年前开始出现关节疼痛,使用泽普斯贴膏缓解,但停用后仍然复发,想了解如何处理。

接诊医生:
  
2024-11-19 19:52:58

患者关于关节保健品选择的咨询,涉及产品选择及功效疑问。

接诊医生:
  
2024-11-19 19:52:58

我经常感到关节疼痛,想知道如何正确使用扶他林来缓解症状。

接诊医生:
  
2024-11-19 19:52:58
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