首先感谢您的信任，希望我能给你带给你一个比伤后更好的关节，但手术只是治疗的开始，之后需要长期的康复锻炼。盂唇缝合后愈合的几率大约是85-90%，不恰当的锻炼方式可能导致盂唇不愈合而症状再发，希望您不是那10%的患者。
复诊时间：术后1月、3月必须来复诊，要照X片看是否发生异位骨化，其次看您活动度恢复情况。我的门诊时间京东app可查询、加号，您也可以在微信上搜索中南大学湘雅二医院服务号这个公众号，在上面可以在线挂号。
术后一定要服用非甾体药物1月，合并胃病患者可以适当应用一些胃粘膜保护药物。
一、锻炼总则？
1、逐步开始
进行肌肉力量锻炼是一项循序渐进的过程，随着您肌肉力量的增强，可以逐渐的增加锻炼的组数和运动量。
2、避免疼痛
锻炼过程中您会感觉到“痛苦”，这是因为您在挑战您的肌肉，但不应感觉非常疼痛，如果您感觉到非常疼痛，应马上中止锻炼。什么程度是非常疼痛，就是您停止锻炼休息15-30分钟仍感觉疼痛表明过度了，您下次锻炼的时候就应该让自己锻炼程度和疼痛程度有所降低。
3、避免过量
锻炼后您会感到肌肉酸痛和紧张，这是正常现象，但一般休息后可明显缓解。如果休息后不能缓解，您可能运动过量了，这时候最好的方法就是让肌肉充分休息。
4、充分准备
在进行屈伸锻炼的时候，有条件的情况下要准备好热敷和冰敷。锻炼前充分热敷，10分钟左右，让肌肉热身好；锻炼完冰敷，一般15-30分钟，让锻炼引起的疼痛和炎性反应降至最低。
5、肌肉锻炼和活动度锻炼的区分
肌肉锻炼在可承受范围内是越多越好，肌肉越强壮，关节负荷越少。
活动度锻炼则是到位即可，不需要反复练习，每天锻炼一次达到有效目标即可，过多锻炼反而会引起关节肿胀、疼痛无法耐受而影响下一步锻炼。
康复细则
强调术后4周内不进行直抬腿练习。
术后1-2天
1.踝泵练习：主动踝关节背伸、跖屈练习，缓慢、用力、全范围，每日尽可能多做。
2.以卧床休息为主，抬高患肢，髋关节处于舒适体位。
3.扶拐下地患肢不负重行走，时间不宜过长，完成去厕所等必须日常生活即可。
术后3-7天
1.继续以上练习。
2.髋关节各方向无痛范围内被动活动，10天内活动范围不超过健侧一半，屈髋不超过90°。
3.扶拐下地患肢不负重行走，时间不宜过长，完成去厕所等必须日常生活即可。
术后1周—4周
1.继续以上练习。
2.术后10天开始股四头肌（大腿前侧肌肉）等长收缩练习：大腿肌肉绷劲及放松，500次/日。
3.扶拐下地患肢不负重行走，时间不宜过长，完成去厕所等必须日常生活即可。
术后4周—6周
1.继续以上练习。
2.患肢拄拐部分负重行走，以活动后髋关节症状不加重为度。
3.髋关节活动度逐步练习到正常，屈髋角度正常。
4.进行可耐受范围内的髋关节主动活动，包括内收、外展及内外旋动作练习。可骑固定自行车，以练习髋关节灵活度。
术后6周—8周
1.逐渐恢复下肢的正常功能活动或行走，8周逐渐尝试脱拐。
2.术后6周开始无痛范围内外展抗阻练习，如侧抬腿等。
锻炼示意图
后伸髋关节
内旋髋关节
外旋髋关节
外展髋关节
侧抬腿锻炼
本康复方案参考北医三院髋关节镜术后康复方案，向王健全、徐雁、鞠晓东教授致敬。
术后早期功能锻炼，不仅可以促进患肢血液循环，又有利于消肿，防止肌肉萎缩，可以避免关节僵硬等作用。
术前 2h 禁食清饮料，术前 4h 禁食母乳，术前 6h 禁食婴儿配方奶粉、牛奶等液体乳制品、淀粉类固体食物，术前 8h 禁食油炸、脂肪及肉类食物。
手术当天：
- 患肢置于外展中立位，丁字鞋固定，患肢垫软枕，双腿中间夹软枕。
- 踝泵运动：踝关节背伸、跖屈运动，每个动作坚持 5s，再放松，每小时 2-3 组，每组 5 个循环。
- 踝关节旋转运动：每天 5 次，每次重复五遍。
- 双下肢肌肉按摩
术后 1—3 天
- 撤除软枕，尽量伸直患侧肢体。
- 继续进行踝泵运动、踝关节旋转运动练习。
- 股四头肌等长收缩练习：每次 20—30 次，每日 2—3 次。
- 髋膝关节屈伸练习，屈髋少于 45 度。
- 髋关节旋转练习
- 髋关节伸直练习：屈曲对侧髋膝关节，患侧髋关节主动伸直动作。
- 外展练习
- 深呼吸练习、有效咳嗽
术后 3—7 天
- 直腿抬高练习，足跟离开床面 20cm。
- 坐位练习：每天 4-6 次，每次 30 分钟，床头抬高不超过 60 度。
- 离床步行练习：每次先坐 3 分钟，健肢先离床，患肢后离床，再站立 3 分钟，先移动助行器迈患侧肢体，再迈健侧肢体。上床时患肢先上床。
出院指导：
- 术后 3 个月避免重体力劳动及剧烈的体育活动，禁止弯腰捡东西，禁止盘腿，禁止坐矮凳或沙发，禁止跷二郎腿，禁止内收，禁止内旋，禁止腿交叉站立，禁止内八字站立，防止屈髋超过 90 度。穿裤时先穿患侧后穿健侧，脱裤时先脱健侧再脱患侧，术后两个月内应由他人帮助穿鞋袜。术后 6 个月：可选择散步进行日常锻炼，不宜登山，高抬腿跑，快跑及长途跋涉，出院后 1 个月、3 个月、6 个月返院复诊，如有任何不适，应及时就诊。
髋关节疾病是非常常见的疾病，常常需要进行髋关节手术缓解肿痛、改善症状。术后发生各种并发症，如何避免这些并发症，髋关节术后注意事项有哪些，现在就为大家讲解。
髋关节术后注意事项如下：1、避免感染：要保持伤口周围皮肤的清洁和敷料干燥，定期换药，要保持引流管通畅，避免进食辛辣食物和抽烟喝酒，加强加强营养，增强抵抗力避免感染，根据患者情况合理应用抗生素；2、预防深静脉血栓：要定期观察术后患肢肿胀、疼痛和血液循环情况，可适量枕头垫抬高足，严重时适量输液活血消肿治疗；平时注意保暖，建议术后早期功能训练，促进血液循环，预防深静脉血栓；3、早期康复训练，注意保护患肢，病情稳定，要早期进行康复治疗，早期以等长肌力运动为主，后期等长肌力；由被动训练到主动训练训过渡；由双腋拐到单拐、独立步行过渡；由不负重到逐渐增加负重过渡。必要时到医院康复科行理疗、针灸、推拿按摩及运动治疗缓解肿痛及提高患肢功能。4、完全康复后也要避免进行对髋关节过度挤压和磨损的活动，例如跳跃、滑雪、爬山等剧烈的活动。
综上所述，髋关节术后注意事项很多，需要在医生指导下进行治疗，定期拍片复查查看关节预后情况，可以避免很多并发症、促使髋关节的功能恢复。
髋关节疾病是非常常见的疾病，常常需要进行髋关节手术缓解肿痛、改善症状。术后发生各种并发症，如何避免这些并发症，髋关节术后注意事项有哪些，现在就为大家讲解。
髋关节术后注意事项如下：
1、避免感染：要保持伤口周围皮肤的清洁和敷料干燥，定期换药，要保持引流管通畅，避免进食辛辣食物和抽烟喝酒，加强加强营养，增强抵抗力避免感染，根据患者情况合理应用抗生素；
2、预防深静脉血栓：要定期观察术后患肢肿胀、疼痛和血液循环情况，可适量枕头垫抬高足，严重时适量输液活血消肿治疗；平时注意保暖，建议术后早期功能训练，促进血液循环，预防深静脉血栓；
3、早期康复训练，注意保护患肢，病情稳定，要早期进行康复治疗，早期以等长肌力运动为主，后期等长肌力；由被动训练到主动训练训过渡；由双腋拐到单拐、独立步行过渡；由不负重到逐渐增加负重过渡。必要时到医院康复科行理疗、针灸、推拿按摩及运动治疗缓解肿痛及提高患肢功能。
4、完全康复后也要避免进行对髋关节过度挤压和磨损的活动，例如跳跃、滑雪、爬山等剧烈的活动。
综上所述，髋关节术后注意事项很多，需要在医生指导下进行治疗，定期拍片复查查看关节预后情况，可以避免很多并发症、促使髋关节的功能恢复。
髋关节手术后功能锻炼包括这几个阶段:
1、术后早期石膏裤固定: 踝背伸、大腿股四头肌静态收缩，避免长期制动相关的肌肉萎缩和骨质疏松;
2、由于髋关节切开复位会引起关节粘连、石膏固定会引起关节僵硬，术后拆除石膏裤后(各种术式不完全相同，一般是 6 周)，需要开始做髋关节活动范围的恢复，主要是髋关节屈和伸锻炼。鼓励孩子主动活动改善关节功能，例如弯腰摸脚尖、穿袜子等动作。
也可以家长帮助或者 CPM 机辅助锻炼，但是动作要轻柔缓慢，一定要避免强力、粗暴被动锻炼。一般年龄小的孩子恢复相对快些。由于这个阶段截骨处还没有愈合，所以还不能站立负重(包括跪)。锻炼过程中髋关节可能会有轻度肿胀，除了注意调整锻炼频率外，可以局部凉敷;
3、由于髋关节脱位本身就会有髋关节周围肌肉(特别是臀中肌)发育不良，手术操作过程又会进一步加重肌肉的损伤。手术后看孩子屁股经常一大一小就是这个原因。所以，髋关节手术后臀中肌的锻炼和恢复非常重要。一般我们推荐俯卧位后抬腿的锻炼动作。
让孩子趴床上，膝关节伸直向后抬腿，可以感觉到孩子屁股绷紧说明这个动作是有效的。直接后抬腿孩子不费劲以后，可以改做外展后抬腿(趴着腿向外撇开伸膝向后抬腿)，或者家长在孩子脚踝处给点阻力/或在孩子踝关节处挂适当的重量;
4、在孩子髋关节活动范围和肌肉力量恢复差不多以后，一般就又到该复查拍片的时候了，能否下地站立行走主要是看手术截骨地方愈合的情况。各种手术后允许负重时间有区别，最常见的“骨盆截骨+股骨截骨”手术后一半是三个月左右;
5、在孩子已经完全恢复了以后，仍然鼓励让孩子继续做臀中肌锻炼，就像做游戏一样，有利于髋关节周围软组织的稳定。游泳由于不额外增加髋关节的压力，但是对全身肌肉和心肺功能都有益，所以，骨科医生都愿意推荐游泳。
展开更多
