简介:

襄阳市妇幼保健计划生育服务中心(襄阳市妇幼保健院、襄阳市儿童医院)于1993年6月由原地区妇幼保健院和市儿童保健所合并而成,集保健、医疗、教学、科研、健康教育、信息管理为一体,先后荣获全国妇幼卫生工作先进单位、全省价格诚信单位和省级文明单位等称号。分设在襄城檀溪路、樊城春园路的两个工作区占地28.39亩,业务用房9000平米,正在兴建8000平米江北业务楼工程。固定资产2600余万元。襄阳市妇幼保健院现有员工307人,卫生技术人员占70%,其中高级职称15人、中级130人、初级69人。设党政办公室、保健部、医务科等11个职能科室;开设妇产科、儿科、儿童保健、妇女保健等专科业务,儿童生长发育、妇女宫颈疾病专科为省级重点专科;现有病床100张;配备实时三维B超、全自动生化分析仪、腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、TCT、染色体核型分析系统等万元以上设备169台件。2011年门诊20万人次,出院近6000人次,手术1600余台次。建院以来,襄阳市妇幼保健院秉持妇幼卫生工作方针和正确的办院方向,推进科学发展,取得明显成效:——“以保健为中心,以生殖健康为目的”。相继开展孕产妇和儿童系统管理、爱婴医院创建、出生缺陷监测、新生儿疾病筛查,指导全市开展“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”、“母婴安全工程”、“妇女病普查”等项目,带动孕产妇急救绿色通道和“放心产房”建设,监管全市预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作,全市孕产妇和儿童死亡率等重要指标优于全省平均水平。——“保健与临床相结合”。开展染色体核型分析,迄今发现7例世界首报的异常染色体核型;开展阴式子宫切除术、宫颈癌根治术、无痛人流、无痛分娩;积极投入防治手足口病等公共卫生应急工作;建立新生儿重症监护病房,抢救成功率在98%以上;积极推行优质护理服务;启动预约就诊服务。——“面向基层、面向群体”。依据《母婴保健法》及其管理办法,按照《湖北省孕产妇系统管理实施细则》,规范推行以高危妊娠管理、围产期保健为重点的孕产妇系统管理,形成系列化保健服务品牌。妇保科常年坚持城乡妇女病查治,开展婚前保健、孕前咨询与生育指导、妇女营养评价指导、产后康复、更年期保健等,不断满足群众需要。认真开展新生儿疾病筛查、诊断、治疗和随访。《宫颈癌筛查治疗管理流程研究》、《新生儿疾病筛查管理模式研究》等五项课题达到国内领先水平。——“预防为主”。与市妇联合办“女性健康家园”,定期开展保健讲座和优惠活动。大力推进健康教育,通过本院网站和主流媒体普及健康教育知识;健康教育资料多样化,孕妇学校、新婚学校、父母学校活动经常化;开设24小时健康免费咨询热线;定期举办“健康宝贝”课堂;组织专家进社区、到学校、下基层,针对群众所需举办保健知识讲座,发放健康教育处方、手册、扑克牌、VCD等资料,引导广大群众科学的健康理念和生活方式。健美儿评选活动自1985年起,每年从十万余名儿童中通过生长发育监测、智力筛查评选出千名体格健壮、智力聪颖的儿童,活动覆盖四县三市、27个社区、106所幼儿园,引导着两代襄阳人的科学育儿理念。孕产妇死亡病例年度评审等工作为政府制定干预措施提供了科学依据。近年,襄阳市妇幼保健院积极投身妇幼卫生重大专项工作,一是健康明天行动。免费为全市0—6岁儿童开展12种疫苗的预防接种,对15岁以下儿童开展乙肝疫苗查漏补种,对全市8月龄—4岁儿童实施麻疹疫苗强化免疫。二是健康宝宝行动。开展农村适龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目,努力提高人口出生素质。三是母婴安全行动。实施农村孕产妇住院分娩补助项目,促进提高住院分娩率,进一步保障母婴安全。四是关爱健康行动。指导社区卫生服务中心为城市居民建立健康档案,促进辖区居民获得方便、免费的基本公共卫生服务,不断开创妇幼卫生工作新局面,夯实承接国家医改政策平台。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

肖玲
false 肖玲 主治医师
好评率:99% 接诊量:164 平均响应:15分钟
在妇科常见病多发病方面积累了丰富经验,擅长诊治宫颈疾病和妇科内分泌疾病。
患友问诊

哺乳期睡眠不好半年,想咨询是否可以服用酸枣仁膏。

接诊医生:
  
2024-11-04 10:07:45

哺乳期睡眠不佳,怀疑肝郁脾虚、气血不足。患者女性26岁

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2024-11-04 10:07:45

哺乳期睡眠质量差,晚上睡不着,想了解缓解方法。

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2024-11-04 10:07:45

哺乳期溢奶,晚上做噩梦,乏力,咨询哺乳期用药。

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2024-11-04 10:07:45

产后情绪波动大,控制不住脾气,想砸东西,焦虑,与家人相处不愉快。患者女性27岁

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2024-11-04 10:07:45

产后睡眠不好,面色苍白,月经正常,无气短,舌质淡白,舌苔薄白。患者女性37岁

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2024-11-04 10:07:45

产后情绪低落,失眠,焦虑,持续半年,无食欲,体重下降。患者女性26岁

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2024-11-04 10:07:45

哺乳期睡眠障碍,心烦,想了解中医茶饮和生活方式调整。

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2024-11-04 10:07:45

哺乳期睡眠不好,想改善睡眠。

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产后睡眠不好,想了解是否可以使用补血养气颗粒。

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