密山市人民医院-慢性浅表性胃窦炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

密山市人民医院,密山市人民医院是密山市最大的一所融医疗、科研、教学、预防、保健于一体的综合性医院、国际爱婴医院及急诊急救中心（120）。共设16个临床科室和11个医技科室。该院在编职工462人，其中专业技术人员341人，另聘18位密山医学界知名专家教授开设专家门诊。医院拥有美国产GE核磁共振、螺旋CT、CR、彩超、大“C”型臂数字减影造影系统、全自动生化分析仪、碎石机、日本产血液透析机、电子胃镜、肠镜、摄像显微镜、心脏电生理检查及射频治疗仪、一托四多参数心脏中央监护系统、日本岛津放射诊断设备、德国产病理快速冰冻切片机及国内先进的医疗器械300余台（件）。近年来医院先后开展了腹腔镜、宫腔镜、关节镜、介入治疗等微创技术。还开展了动脉瘤夹壁术、巨大脑膜瘤切除术、射频消融、冠状动脉造影、永久性心脏起博器安装、颈前路带锁钢板内固定治疗颈椎骨折脱位、肺叶切除、肝叶切除、激光治疗泌尿系结石、泪管断离再移植术、硬腭混合瘤切除术、皮肤癌根治术、断指再植术、肝癌栓塞术、大面积烧伤的救治、妇产科恶性肿瘤根治术及系统化疗等技术项目，多项技术填补了密山地区空白。胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应,常伴有上皮损伤和细胞再生，微生物感染或细菌感染,药物,刺激性食物,幽门螺杆菌感染,反流液刺激,过热、过凉或过于坚硬粗糙的食物均,环境变化刺激,免疫因素,心理因素,疾病因素，胃，药物治疗,手术治疗，胃癌，避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药；如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒，内镜检查,幽门螺杆菌检查,影像学检查，。

true 崔婉茹副主任医师

三级甲等密山市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脑血管病、头晕、眩晕、帕金森病等

true 关佳乐主治医师

三级甲等密山市人民医院

好评率：99% 接诊量：1.1万平均响应：-

擅长小儿上呼吸道感染，急性支气管炎，肺炎，小儿腹泻，过敏性紫癜等小儿常见疾病。

false 吴永卓副主任医师

三级甲等密山市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

各种创伤的现场紧急处置、各种创伤的急诊急救，急诊常见疾病的诊治。

true 安盛华副主任医师

三级甲等密山市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

高血压，冠心病，心衰等疾病的治疗

false 蒋洪元主任医师

三级甲等密山市人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

眼科疾病治疗

接诊医生：

2024-09-18 19:25:56

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.