简介:

密山市人民医院,密山市人民医院是密山市最大的一所融医疗、科研、教学、预防、保健于一体的综合性医院、国际爱婴医院及急诊急救中心(120)。共设16个临床科室和11个医技科室。该院在编职工462人,其中专业技术人员341人,另聘18位密山医学界知名专家教授开设专家门诊。医院拥有美国产GE核磁共振、螺旋CT、CR、彩超、大“C”型臂数字减影造影系统、全自动生化分析仪、碎石机、日本产血液透析机、电子胃镜、肠镜、摄像显微镜、心脏电生理检查及射频治疗仪、一托四多参数心脏中央监护系统、日本岛津放射诊断设备、德国产病理快速冰冻切片机及国内先进的医疗器械300余台(件)。近年来医院先后开展了腹腔镜、宫腔镜、关节镜、介入治疗等微创技术。还开展了动脉瘤夹壁术、巨大脑膜瘤切除术、射频消融、冠状动脉造影、永久性心脏起博器安装、颈前路带锁钢板内固定治疗颈椎骨折脱位、肺叶切除、肝叶切除、激光治疗泌尿系结石、泪管断离再移植术、硬腭混合瘤切除术、皮肤癌根治术、断指再植术、肝癌栓塞术、大面积烧伤的救治、妇产科恶性肿瘤根治术及系统化疗等技术项目,多项技术填补了密山地区空白。视网膜动脉炎是一大类累及视网膜血管的炎症性疾病。典型地表现为眼底灰白色血管鞘、渗出、出血、视网膜水肿等改变,仅侵犯动脉或静脉较少见。多数是两者均受累。常伴有视网膜血管炎的眼部或系统性疾病有:中间型葡萄膜炎、病毒性视网膜炎、系统性红斑狼疮、多发性大动脉炎、结节病等。,1.免疫复合物 免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎发生中起作用。但多数情况下,免疫复合物的沉积并不是特异性地针对视网膜血管的。 2.细胞免疫反应 已有研究发现,迟发型过敏反应在一些视网膜血管炎发生中起重要作用。激活的CD4+细胞、CD8+细胞和巨噬细胞都可以释放一些细胞因子,并引起一系列反应导致血管损伤和炎症反应。,眼,对视网膜血管炎,应寻找系统性病因,对因治疗。Eales病,早期可试用糖皮质激素。可采用激光光凝视网膜病变血管及缺血区,常需多次。对持久的玻璃体出血和牵拉性视网膜脱离,应作玻璃体手术和眼内光凝术。视网膜血管炎的治疗主要根据患者血管炎的严重程度、病因及其引起的并发症、伴有的全身性疾病等来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿和明显的玻璃体炎症反应,荧光素眼底血管造影检查未发现严重的缺血性病变,可以不给予任何治疗但需进行严密的观察;如发现黄斑囊样水肿、视网膜毛细血管无灌注等改变即应立即给予治疗;由感染因素所致的视网膜血管炎,应尽可能确定致病的微生物,并给予特异性抗感染治疗;如确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,在治疗上即应全盘考虑不但要控制视网膜血管炎,还要控制这些可能危及患者生命或引起患者全身严重并发症的全身性疾病;如果患者出现明显的视网膜缺血、毛细血管无灌注,往往需借助于激光治疗,以消除无血管区。如果患者出现视网膜脱离和玻璃体积血,在药物治疗控制炎症的情况下,应进行玻璃体切除手术等治疗。,注意与急性视网膜坏死综合征(ARN)相鉴别。急性视网膜坏死综合征是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的一种坏死性视网膜炎,可发生于正常人,也可发生于免疫功能受抑制的患者。典型地表现为周边部进展性、全层坏死性视网膜炎,以闭塞性动脉炎为主的视网膜血管炎,中等度以上的玻璃体混浊和炎症反应。后期易发生视网膜脱离。,无,1.常规检查 包括全血细胞计数、血沉和C反应蛋白。血清中IL-2、可溶性IL-2受体IL-6、γ-干扰素、肿瘤坏死因子等水平升高往往提示患者有全身性疾病血清中细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和vonWillebrand因子水平升高往往提示血管炎处于活动状态。 2.免疫学技术 为了排除或确定一些感染性视网膜血管炎,如单纯疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒等感染所致的血管炎,应使用酶联免疫吸附试验、免疫荧光、Western印迹试验和其他免疫学技术测定特异性抗体,尤其是确定IgM型抗体。利用聚合酶链反应(PCR)扩增病原体的DNA对感染性视网膜血管炎的诊断有重要帮助,但应注意严格遵守实验操作规程,避免假阳性和假阴性结果。 3.其他辅助检查 (1)荧光眼底血管造影检查(FFA)可以显示受累血管的荧光渗漏及血管壁染色。血管充盈迟缓或者不充盈,血管充盈呈节段状。视网膜可以有无灌注区,其周围有微血管瘤和视网膜内微血管异常,严重者可以出现新生血管,玻璃体积血。晚期呈强荧光。 (2)眼内活组织检查虽然在临床应用上受到一定的限制,但在怀疑感染、恶性肿瘤和类肉瘤病等时,应考虑进行此项检查。,。

崔婉茹
true 崔婉茹 副主任医师
三级甲等 密山市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病、头晕、眩晕、帕金森病等
关佳乐
true 关佳乐 主治医师
三级甲等 密山市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:-
擅长小儿上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎,小儿腹泻,过敏性紫癜等小儿常见疾病。
安盛华
true 安盛华 副主任医师
三级甲等 密山市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压,冠心病,心衰等疾病的治疗
吴永卓
false 吴永卓 副主任医师
三级甲等 密山市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种创伤的现场紧急处置、各种创伤的急诊急救,急诊常见疾病的诊治。
蒋洪元
false 蒋洪元 主任医师
三级甲等 密山市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眼科疾病治疗
患友问诊

我最近总是看到眼前有小黑点,像飞蚊一样,尤其是在白色背景下更明显。我是实名注册的用户。请问这是什么问题?

接诊医生:
  
2024-11-14 12:10:15

我有眼底黄斑病变和视网膜静脉阻塞的疑问,最近做了激光手术,想知道多久可以洗澡,是否还需要继续使用左氧氟沙星和妥布霉素地塞米松滴眼液,眼睛肿胀是否正常?

接诊医生:
  
2024-11-14 12:10:15

我最近几个月经常看到黑点在眼前飞舞,县医院眼科医生说不是飞蚊症,建议我到大医院检查,眼底检查也看不出什么异常,希望能得到专业的解答和建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 12:10:15

患者眼屎多、视力模糊,担心自己是否患有眼科疾病,希望得到专业的医疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 12:10:15

我午睡醒来后,看到的东西会出现黑白相间的抖动现象,持续一会儿后消失。请问大夫,这是怎么回事?我有高血压和糖尿病的病史,会影响治疗吗?

接诊医生:
  
2024-11-14 12:10:15

丹东市的患者父亲在弟一医院住院,医生建议做激光手术,但效果不佳,患者想知道是否有更好的治疗方案,父亲没有眼底出血,但视力模糊,右眼有个血管闭死,左眼视网膜避很薄,希望得到专业的医疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-14 12:10:15

患者近期出现眼睛发红、痒、流泪等症状,怀疑是结膜炎,已经开始使用左氧氟沙星眼药水,但视力仍然模糊不清。

接诊医生:
  
2024-11-14 12:10:15

49岁的患者,视力下降,眼底黄斑水肿,去年打过三针眼底针,半年后反复发作,已控制好血压和血糖,想知道是否有更彻底的治疗方法和平时需要注意的事项。

接诊医生:
  
2024-11-14 12:10:15

我最近视力下降,去医院看了说可能是视神经炎,但他们不能确诊,已经吃了两天的药但感觉没什么用,想请教医生。患者信息:未提供详细信息。

接诊医生:
  
2024-11-14 12:10:15

安徽芜湖的患者,右眼视力模糊,询问视网膜病变的治疗方法和注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-14 12:10:15
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