上海市宝山区中西医结合医院烫伤推荐专家

1.疤痕膏、疤痕贴预防增生凸起，硅酮类的产品相对更好，涂了之后会在皮肤上形成一层保护膜，阻挡皮肤表面水分蒸发，抑制疤痕增生。什么时候用呢？建议大家在伤口愈合后就开始用，一般是伤口掉痂后缓个三五天或者手术拆线后缓个5-7天再用。可以白天贴疤痕贴，除了淡疤，还能防晒，预防色素沉着，晚上涂抹疤痕膏。

2. 弹力套、压力衣膝盖、手腕这些地方摔伤以后，因为是关节活动部位，张力比较大，护理不好就非常容易增生，这时候我们可以戴弹力套、压力衣，给这些部位适当压力，限制它们的活动，坚持使用6个月左右，来抑制疤痕增生。

什么时候用呢？分情况：

1.早期预防，比如烧烫伤愈合以后或者是四肢部位的疤痕，都建议在早期就能开始坚持压力治疗，可以起到很好的预防凸起的效果。

2.己经增生凸起的疤痕，也可以使用压迫治疗的方法，减轻和改善凸起的情况。

3.激光治疗主要是利用光的选择性光热作用，选择适合波长的激光仪器，封闭增生的毛细血管，软化凸起的疤痕。常见的治疗增生凸起、发红的疤痕激光有：M22光子嫩肤、超脉冲激光等等。什么时候用呢？预防大于治疗，建议早期激光干预，在拆线后或伤口表皮愈合后积极向医生咨询疤痕的修复问题，这个时候是疤痕修复的黄金时间，一定要把握住。

4.疤痕针主要成分就是一些糖皮质激素类的药物，像是曲安奈德、得宝松等等，能够抑制瘢痕内成纤维细胞增殖和胶原合成，让我们凸起的疤痕逐渐软化、变平，痒痛的症状也会相应的减轻。什么时候用呢？这个一般是在伤口愈合后的3-6个月进行，而且只针对增生凸起的疤痕或者是面积比较小比较分散的瘢痕疙瘩。

5. 手术切缝是通过手术切除的方式将疤痕直接切除，然后进行缝合。对于面积比较大，时间比较长，增生情况比较严重的疤痕来说，手术的效果会更好。如果你疤痕比较大，增生凸起时间比较长，超过了6个月还是没有改善，或者对于皮肤美观度要求比较高，可以考虑手术的方法，做超减张精细美容缝合，术后做好护理，就是一条细细的线性疤痕。此外，如果是疤痕体质，手术后还要配合放疗来抑制疤痕反复。

日常生活中，我们经常会发生不慎被热水、热油、滚烫的食物、火、高温蒸汽、电熨斗等烫伤皮肤的意外。一旦发生这种情况，我们可以采取以下措施减少烧烫伤导致的损害。

一、首先迅速脱离热源，及时冷疗，用流动的自来水冲洗烫伤部位或者凉水浸泡受伤部位30分钟。可以降低温度、减轻疼痛。

二、把烫伤部位的衣物除去。若烫伤部位和衣服粘连在一起，不可以强行撕去，可用剪刀剪除周围衣物。

三、小的烫伤可以外用美宝烧伤膏、京万红油膏等。如果烫伤处出现水泡，较小的水泡无需挑破，可以让其吸收；若水泡较大，需用无菌针头或去医院处理。

四、烧烫伤创面较大时建议及时到医院就诊。

注意事项

烫伤发生后不要揉搓、挤压烫伤的皮肤。不要立刻用毛巾擦拭。不要涂带有颜色的药物，如红汞、甲紫、油膏等物质。不要涂牙膏、不要涂酱油。

做艾灸后，如果 皮肤 只是有 红晕灼热感， 无水泡、疼痛等其他不适，属于正常现象，不是烫伤，无须 处理，可自行 恢复 。

如果烫 伤 发生在表皮层，可能会产生 水 泡，如果 水 泡较小 ， 直径在 1cm 左右， 一般不需处理， 注意别擦破， 待其自行吸收即可；如 果 水 泡 较大，可用消毒针 刺破 泡皮放出水 液 ，或用注射针抽出水液，再涂以烫伤油等，并以 医用 纱布包敷。皮肤可以在5～ 8 天内结痂并自动脱落，愈后一般不留瘢痕。

如果烫伤较重，请及时就医处理 。在 此 期间，不宜从事体力劳动，注意休息，加强营养，保持局部清洁，并可用敷料保护灸疮，以防污染，待其自然愈合。

若 继发了感染 ， 出现 轻度发红或红肿， 一定要及时咨询医生， 可在局部 做 消炎处理，一般短时间内可消失；如 过 出现红肿热痛且范围较大，在上述处理的同时 ，建议 口服或外用消炎药物；化脓部位较深 者 ，应请外科医生协助处理。

参考文献：

[1] 程莘农.中国针灸学 [M] . 5 版.北京 : 人民卫生出版社 ,2018 .

[2] 石学敏.针灸学 [M] .北京 : 中国中医药出版社 , 2017.

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