简介:

民乐县人民医院是一所集医疗、预防、保健、急救、教学、科研为一体、中西医结合的综合性“二级甲等”医院,编制床位350张,实际开放床位460张,设有16个临床科室,8个医技科室,拥有专业技术人员260名,其中高级职称33人,中级职称54人。骨髓硬化,即骨髓硬化症、原发性骨髓纤维化,属于慢性骨髓增殖性肿瘤的一种,其病变包括不同程度的骨髓纤维组织增生及髓外造血组织的髓样化生。多见于35岁以上。部分患者出现幼稚红细胞及白细胞,表现白血病血象。多数患者肝脾肿大。,病因不明,血液系统,对症治疗为主。出血或严重贫血应输入新鲜全血。 1.纠正贫血 雄激素及蛋白合成剂有改善骨髓造血功能的作用。常用药物为丙酸睾酮(肌肉注射)或口服斯坦唑醇、十一酸睾酮等药物。沙利度胺和皮质激素也有一定效果。 2.细胞抑制性药物治疗 可以抑制骨髓造血组织的异常增殖,同时可以抑制免疫发病机制。常用药物为羟基脲、6-巯基嘌呤(白消安)、干扰素等药物。 3.靶向治疗 目前研究证实,JAK/STAT通路抑制剂芦可替尼可以延长患者生命、改善症状、缩小脾脏甚至逆转骨髓纤维化。芦可替尼可以用于所有原发性骨髓纤维化患者,而不仅仅是JAK2V617F突变的患者。 4.异基因造血干细胞移植 本病系慢性肿瘤性疾病,异基因造血干细胞移植可以治愈本病,但是因为治疗费用和风险,尚难以在所有患者中推广使用。 5.脾切除术 (1)脾切除术仅限于巨脾有明显压迫症状或出现脾坏死引起的持续性疼痛。 (2)脾功能亢进引起顽固性溶血或血小板减少,经药物治疗无效且需长期反复输血但造血功能尚未完全丧失者。 (3)伴有门静脉高压并发食管静脉曲张破裂出血者。,(1)幼粒幼红细胞血症。 (2)血清乳酸脱氢酶(LDH)水平增高。 (3)贫血。 (4)脾大。,1、忌吃寒凉的食物;2、忌吃进辛辣刺激的食物;3、忌吃海产品;4、忌吃铁或含铁的复合维生素。,1.血象 网织红细胞增多,外周血中出现幼粒、幼红细胞,白细胞计数增加,一般在(10~30)×10/L。 2.影像学检查 (1)X线、CT:脊椎以椎体、四肢骨以股骨近端和髋臼及肱骨近端和肩胛盂改变明显。有骨质硬化征象,骨质密度不均匀性增加,伴有斑点状透亮区,形成所谓“毛玻璃”样改变。 (2)MRI:显示骨皮质增厚,骨外形改变的同时,可见明显的骨髓信号异常。MRI骨髓信号改变早于平片表现。 3.骨髓检查 骨髓涂片有核细胞增生低下,骨髓活检见到大量网状纤维组织为本病的诊断依据。 4.基因检查 JAK2V617F、CALR、MPL等驱动基因和ASXL1、TET2等非驱动基因检查均很重要,可以明确诊断,也可以预测预后。 2.进行血常规的检查,主要是外周血红细胞计数、血红蛋白浓度值、白细胞计数及血小板计数进行对比分析。 3.JAK2V617F突变的检查,将标本送至指定的临床检验所采用等位基因特异性PCR方法和PCR产物测序的方法进行JAK2V617F突变的检查。 4.进行脾脏大小的彩超测定,所有病例的脾脏大小均以彩超测定的结果为准,以肋下厘米(cm)为单位。,。

王尧
true 王尧 主治医师
二级甲等 民乐县人民医院
好评率:99% 接诊量:6.4万 平均响应:-
消化系统,呼吸系统,循环系统,内分泌系统的诊治!
王英宏
true 王英宏 主治医师
二级甲等 民乐县人民医院
好评率:99% 接诊量:7.6万 平均响应:-
从事临床工作5年,完成全科医学规范化培训,取得全科医学中级职称,擅长全科医学及心血管内科常见疾病的诊治。
张晓春
true 张晓春 主治医师
二级甲等 民乐县人民医院
好评率:99% 接诊量:10.0万 平均响应:-
擅长内科及儿科常见病及多发病的诊治。
穆浩才
true 穆浩才 主治医师
二级甲等 民乐县人民医院
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:-
擅长内科常见疾病的诊断和治疗,擅长普通外科常见疾病的初步诊疗,尤其心血管及消化系统疾病的诊治。
丁星铭
true 丁星铭 主治医师
二级甲等 民乐县人民医院
好评率:100% 接诊量:703 平均响应:-
待补充
李生鹏
true 李生鹏 主治医师
二级甲等 民乐县人民医院
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:15分钟
高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、骨关节病、贫血、便秘、胃肠炎、失眠等常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验!
王秀鹏
true 王秀鹏 主治医师
二级甲等 民乐县人民医院
好评率:99% 接诊量:10w+ 平均响应:-
擅长阻塞性肺疾病,哮喘,消化道疾病小儿哮喘,小儿呼吸道及消化道疾病,创伤,髋关节置换,膝关节置换以及腰椎间盘突出的诊治。
张晓峰
true 张晓峰 住院医师
二级甲等 民乐县人民医院
好评率:100% 接诊量:50 平均响应:30分钟
擅长呼吸系统疾病,如慢阻肺,支气管哮喘,社区获得性肺炎的诊治,同时对常见内外科疾病有一定治疗经验。
展金
false 展金 住院医师
二级甲等 民乐县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肝胆、胃肠、胸外及肿瘤疾病的诊断与治疗
张丽萍
true 张丽萍 主治医师
二级甲等 民乐县人民医院
好评率:99% 接诊量:9.9万 平均响应:-
慢性阻塞性肺病,高血压,糖尿病等慢性疾病的预防及治疗。
患友问诊

我28岁,想知道骨骺线闭合是否意味着我不会再长高了?患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-13 18:15:38

我在体检时发现彩超显示有肾结石,但CT检查结果却没有发现,医生说可能是髓质钙化。请问这两者有什么区别?患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-13 18:15:38

我经常感到牙齿轻微疼痛,尤其是在晚上睡觉时。去医院拍片子后发现有一个成骨质的硬化,想知道这是什么情况?患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-13 18:15:38

距骨粉碎性骨折术后,患者询问恢复情况,对骨折线密度增高表示疑问。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-13 18:15:38

胸部CT发现冠脉走行区间略高密度影,询问病情及检查建议。患者男性48岁

接诊医生:
  
2024-11-13 18:15:38

骨缘见骨质增生硬化或破坏,无疼痛症状,术后26天。患者女性41岁

接诊医生:
  
2024-11-13 18:15:38

30岁男性,骨折恢复期,脚外侧刺痛,尿酸偏高,疑似痛风。患者男性29岁

接诊医生:
  
2024-11-13 18:15:38

一位68岁的患者,患有骨髓疾病,已做血常规、骨髓穿刺和基因检测,想了解自己的病情和治疗方案,是否适合骨髓移植?

接诊医生:
  
2024-11-13 18:15:38

父亲膝关节疼痛,骨膜硬化,骨刺,服用盐酸氨基葡萄糖胶囊效果不明显,求推荐保健品。

接诊医生:
  
2024-11-13 18:15:38

关节处感觉硬,无疼痛,疑似骨质增生。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-13 18:15:38
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