急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。
1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。
2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。
3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。
急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军
外痔出血后,如不及时止血,可能会出现贫血问题。因此,发生出血时,可采用以下方式止血:
一、中药止血:如果外痔出血比较严重,可以通过中药熏洗等方法进行治疗,常用的中药有蒲公英、丹皮、桃仁、白芷,把这些药物用水煎了之后把渣去掉,然后进行熏洗、坐浴,每次治疗30分钟。
二、口服中药:常用的药物有槐花、地榆、仙鹤草、旱莲草、侧柏叶、枳壳、胡麻仁等,患者可以把这些药物加水煎好了之后,每天分两次服用,坚持服用一段时间就可以有效止血。
三、保持大便通畅:便秘、大便干硬是导致痔疮出血的主要原因之一,所以这时候一定要多吃一些软化大便的食物,如蔬果、粗粮等,而且要控制好排便时间,大便的时候尽量不要看手机看书等。
痔疮家族中,外痔属于最忠厚老实的一中,目前分为血栓型,静脉曲张型,结缔组织型,单纯外痔存在临床也不少见,尤其以血栓外痔就诊为主!
外痔的治疗,一般来说如果没有特殊症状,比如疼痛,坠胀等,无需处理,但是在实际临床诊疗服务中,外痔作为第一诊断的也有不少!
血栓外痔处理比较容易,局麻下做血栓剥离,止血,术后患者可以不必换药,每日熏药坐浴,一周至半月伤口愈合。
静脉曲张型外痔处理较为麻烦,环形静脉曲张型外痔更为麻烦,处理一处或者几处,术后会有明显水肿疼痛,如果伴随便秘情况,水肿更加明显,当然了,医生也有办法处理,给予缓解静脉曲张水肿药物,比如地奥司明片,更加保险的做法在分段切除静脉曲张的外痔的同时,尽可能掏空静脉曲张团,保留足够的肛管皮肤,可以给予可吸收缝线缝合固托和减压作用,另外可以巧用电刀,凝化静脉团!目前在要求“功能第一,美观第二”的环境下,能够在术后保持肛周平坦也不啻为一种成就感!
结缔组织外痔处理,相对静脉曲张型外痔较简单,同样注意保留肛管皮肤止血,切除效果立显,对由于外痔引起的不适感解除最有效!
外痔患者会出现肛门口的红肿疼痛等临床症状,有些患者甚至会出现外痣脱出于肛门口之外,或者是在大便的时候,可以摸到一个比较硬的肉球,严重的患者甚至会出现外痔的出血,化脓,感染等症状。
外痔主要是由于不良的生活饮食习惯,经常性的吃一些生冷辛辣刺激性的食物等原因所造成的。轻度的外痔患者可以在医生的指导下服用一些药物来进行调理,也可以用温水进行坐浴。重度的外痔患者需要进行手术切除治疗。
在治疗的过程中,一定要注意调整自己的饮食结构,保持一个清淡的饮食习惯。
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孩子的兴趣爱好稀奇古怪,我该怎么办?| 咨询师解惑03
原创 携手大儒心理的 京东健康心理
今天是京东健康心理×大儒心理《咨询师解惑》的第三期。
留言来自一位喜欢二次元的孩子的家长。
读者留言:
老师好,我想问问怎么去解决或者看待自己的孩子喜欢二次元?
咨询师解惑:
@咨询师徐凯文
其实,类似这样的困扰,在心理咨询中很常见。
许多家长在面对孩子小众的喜好、不同于自己的价值观取向时,都会隐隐有些担忧,不知道该如何正确地处理。
下面,我将从心理咨询师的角度谈谈对于这个问题的看法,希望能给你带来一些帮助。
01|
做好守门员
首先,父母应该做好孩子的守门员。
我们在以往的文章中也有提到,所谓做好守门员,就是要守住法律的门。
如果孩子的喜好,已经触碰到违法犯罪的层面。
我们一定要及时出手干预或制止,避免孩子误入歧途。
但事实上,这种情况发生的概率很小。
曾经有一位来访者,是一名女孩儿,就很喜欢“Cosplay”。
Cosplay,也就是角色扮演,我们这辈可能完全没听说过这个词,但现在有很多年轻人都很喜欢,大抵意思就是通过换装、化妆等方式,把自己装扮成喜欢的动漫或游戏人物。
这名女孩就是对动漫中的某个角色情有独钟,于是把自己打扮成了那个角色。
在咨询中,她坦言,自己的父母特别不理解她,说“怎么打扮得奇形怪状”,更难以接受她要穿着这些“奇装异服”出门,去参加朋友线下的聚会、公开的活动或展会等等。
为此她花了很大的功夫去说服父母,尽管他们百般不情愿,但最后还是选择了支持。
女孩在咨询中表现得很忐忑,但我觉得这个经历对她特别有帮助,你知道为什么吗?
02|
爱好提供了情绪价值
这个女孩本身性格就比较内向,之前的学习成绩也不太理想,一直不太有自信。
但Cosplay这件事,给她带来持续的快乐,本身就提供了情绪价值。
另外,她天生身材就比较高挑,这次扮演的角色又是一名运动员,为了贴合角色,她特地穿上增高鞋,精心装扮成了动漫里的人物形象。
不难想象,在前往展会的途中,身处拥挤的地铁车厢,这样一位穿着独特、修长身形的女孩,无疑会吸引周围乘客的目光。
这让她体会到了一种从未感受过的体验——被关注感。
更巧妙的一点是,由于她化了比较浓的妆,扮演成了“另一个人”,这就很好地削弱了这种社交场景下产生的恐惧。
起初可能还有些压力,但是到达会场之后,最后的紧张情绪也烟消云散了。
在场的都是喜欢动漫、与她“志同道合”的人,再加上她打扮得确实很漂亮,也很贴合动漫中的角色,许多人注意到她后,想争着要和她排队合影。
03|
“我从来没有被那么被肯定过”
她就站在那里,望着面前希望与她合影的队伍,
第一次体会到自己被那么多人关注着、喜欢着,也第一次体会到原来自己能被那么多人认可。
我问她“你会感到紧张吗”。
她是这样回答我的:
“没有啊,我觉得特别开心,因为我觉得我有被肯定到。”
可以看出,参加这次活动,为她自信心的建立提供了很多帮助。
后来,我也与她的父母沟通,说:
“我觉得这样的活动本身就挺有益的,既没有违法犯罪,也没伤害到别人,还给很多人带来了美好的体验。”
我们没有经历过的,未必就是糟糕的事情。
面对这些新鲜事物,我们应该鼓励孩子们去进行类似的尝试。
在这探索的过程中,他们不但能获得难忘的体验,还能交到许多新朋友。
如果生活中有越来越多这样能“令她愉悦”的事物,可能就不再需要吃什么抗焦虑、抗抑郁的药物了,多好。
总而言之,我们身为父母,需要对孩子多一点包容、多一点理解。
我自己虽然也没有做得特别好,但我会一直努力地去看我女儿喜欢看的动漫,试图了解她心里想的是什么、喜欢的是什么,这样我们之间的关系才会更为亲密。
不一定要对孩子们的喜好了如指掌,但至少应该努力地去了解他们的世界。
你说呢?
写在最后
如果你的孩子也有一些“小众爱好”令你头疼不已、无法理解,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。
我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。
同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。
希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。
“孩子总觉得我和老师是一伙的,把我当敌人”| 咨询师解惑01
原创 携手大儒心理的 京东健康心理
今天起,“京东健康心理”将联手“大儒心理”启动一个新栏目《咨询师解惑》。
每一期,我们将从公号后台选取一个用户的提问,并邀请一位大儒心理的入驻咨询师,针对提问来进行分析,并给出建议。
帮助大家更加从容愉悦地应对生活、工作或学习中的困境和负面情绪,从而更好的提升自我、改善关系。
今天是第一期。
留言来自一位母亲,她的孩子对于自己的教导总是很抵触,这使她十分困扰。
读者留言:
我家孩子总觉得我和老师是一伙的。
大部分时候,我觉得老师指出的问题都是对的,但是每次开口三两句,还不等细说,孩子就把房门一摔回了房间,不愿意听了。
他完全不管批评本身对不对,反正就觉得我和老师都是他的敌人,很抵触我说话。
我也反省过自己,之前确实做过特别不好的事,小学时候,老师每次在学校里批评他都会给我发微信,我回来以后就继续训他,也不听他解释。
自从那时候开始,孩子就拒绝和我沟通了,一直持续到现在。
我知道自己教育方式有问题,可就是不知道怎么改,我该怎么办?
咨询师解惑:
@咨询师徐凯文
首先,我想告诉你,这个问题非常典型,很多孩子在青春期都会有这样的逆反。
而且我很开心你有反思自己行为的不妥,这是个非常好的开始。
下面是我从心理咨询师的角度对这件事的一些看法,希望对你能有一些帮助。
01|
如何重新获得孩子的信任
作为心理咨询师,我们此前做过大量青少年的心理咨询。
其实相较成年人,给青少年做心理咨询更难,差不多有1/3到1/2的孩子,在咨询时一坐下来,就很排斥:
“我不想说。”
“我不记得了,我忘了。”
“我没什么要说的。”
前几次咨询会非常艰难,气氛也十分尴尬。
我们都知道成年人来做咨询,大部分都是自己主动想来做咨询的。
但青少年,至少有一半是自己并不想来但被父母逼着来的。
而一个人如果自己不愿意改变,就没有人能改变得了他。
那我们是如何让孩子信任我们的?
有些家长或许不赞同,但我希望你们一定要完整地看完。
我得让他相信我跟他是一伙的。
那这意思是“我要跑到孩子一边,和他们一起对抗父母”吗?
当然不是!
02|
孩子和父母是一致的
其实,父母和孩子本就不在对立面上,所以哪来“帮了孩子就是对抗父母”呢?
有一点我需要反复强调和明确的:
请永远记得,孩子和父母的利益是完全一致的。
帮助孩子,就是在帮助父母。
但是,相比父母,孩子处在绝对弱势的一方。
力量在你这边,钱在你这边,权利也在你这边。
而当孩子感觉自己非常弱势的时候,就会尝试用激烈的方式来反抗:
比如,就不好好学习、拒绝和你说话、甚至伤害自己等等。
所以,我们必须要跟他们建立起互相信任的关系,让他们感受到自己并没有处在一个弱势、被“欺负”的环境中。
这才有可能打开他们的心扉,从而真正帮助到他们。
其实,无论孩子、父母、老师,都是一条战线上的。
所谓的批评、说教,目的都是孩子能够成长得更好。
那么,为什么我们明明是为了孩子好,但他们却说什么也不领情呢?
这就是人和人工智能最大的区别:
人是有情绪的。
当一个人的情绪没有被妥善处理好,思想是很难被直接改变的。
就算我知道你说的是对的,可我怒火中烧的时候,也不可能去接受你说的话。
03|
处理好情绪是第一步
其实不止青少年,我们每个人都会遇到这种情况。
而第一步,永远都是先处理好情绪。
当然,这里的处理情绪,不是说把对方的情绪一整个摘除或浇灭。
而是通过理解和沟通,让他感受到善意,进而抒发或释放掉情绪。
举个例子,我曾经有一位来访者,因为非常严重的产后抑郁前来咨询。
在她坐月子时,她的婆婆对她百般刁难,双方爆发了剧烈的矛盾。
现如今虽然已经赶走了婆婆,但她始终觉得一口恶气未出,一定要报复婆婆。
自己坐月子不方便行动,便差遣丈夫去报复。
她逼迫着老公去打婆婆,并用手机录下视频,替她出气,不然就离婚。
她老公对此也很为难,不知道该怎么办。
那我是如何处理的呢?
在咨询中,通过深入地沟通,我了解到这位来访者之所以会如此崩溃,不仅仅是因为婆婆的所作所为,更重要的是:
她自己原生家庭里,也有特别多的委屈堆积在了一起。
生孩子的辛苦有目共睹,她很希望能够得到婆婆的认可和接纳。
可是不但婆婆做得不好,自己的母亲也因为各种各样的原因,不能来帮她,而因为自小父母离异,她的父亲也一样没有来。
没有娘家人的撑腰,让她一个人在婆家显得分外孤零。
在咨询过程中,我和她说:“因为你在原生家庭过得并不开心。所以结婚之后,特别希望能拥有一个美好的家庭,希望你婆婆能代替你妈妈,做一位好母亲。而当她做得不好的时候,你就特别的失望,很想报复她。”
话音刚落,她就开始大哭。
真正让她最难受的,从来不是婆婆对她不好。
而是爸爸妈妈在她生孩子、坐月子的时候,都没能来陪伴她。
当一场泪水决堤过后,她的情绪被悉数释放。
回过头来,她已然释怀不再想攻击婆婆了。
孩子也是如此,要想真正帮他解决问题,需要先处理他的情绪。
04|
家就是“谈情说爱,不讲理的地方”
先不论孩子究竟犯了什么错,可能是不应该和老师这样说话,又或者和其他小朋友在操场打架,作业没有写抄了同桌的......
不管这个由头是什么,他都需要一种“底气”,即:
不管发生什么,我爸妈都是爱我的。
所以,我们先要去共情和理解他的情绪状态,他的委屈、他的不舒服、他的不开心。
他为什么会情绪失控,或者为什么做那些不该做的事,一定都有他自己的“道理”。
允许他先把这个情绪表达出来。
等他讲完了自己的“道理”,情绪逐渐平复,此时再和他慢慢阐述为什么这样有失偏颇,应该怎么样做更好。
这样,他才能更好地吸收信息,更“听得进去”。
要知道,人是情感动物,没有办法一直保持在一个“绝对理性”的状态之下,只有先处理好情绪和情感,接纳情绪和情感,才能解决问题。
无论是家庭,还是心理咨询室,都是“谈情说爱,不讲理的地方”。
不执着于“摆事实、讲道理”,而是通过处理好情绪和情感、理解对方的内心感受来解决问题。
一个孩子对父母的失望,往往来自于我们的拒绝。
当我们拒绝听他说话、拒绝理解他的情绪、拒绝和他好好沟通时,也就站到了孩子的对立面。
弱小的他,发现自己最信任的人居然站到了另一头,该有多难过。
所以,请一定记得:
遇到事情,不要先急着聊事情本身,先试着听听孩子的想法,看到他背后的诉求和期待。
让他感受到,无论他做了什么,你都是他最坚实的后盾。
写在最后
如果你在和孩子的沟通时,也遇到一些令你头疼不已的问题,可以寻求咨询师的帮助,也可以在文章下留言(可以备注“不要精选”)。
我们会定期选取一些留言,邀请大儒心理的入驻咨询师来解答。
同时,我们一定会保护你的隐私,隐藏你的个人信息,请放心。
希望你在感到迷茫和无措时,能在这里被拥抱和支持。
门诊实录......点视频,听洪医生给大家科普......
春天来了,春暖花开。对于孩子来说,正是室外活动和踏青的好时节。然而,春天也是过敏性疾病的好发季节。常见过敏性疾病明显增多,如湿疹、荨麻疹、丘疹性荨麻疹、花粉症(过敏性鼻炎和过敏性结膜炎)、哮喘等。出现的症状多种多样如皮肤红斑、丘疹、风团、痒、流涕、喷嚏不断、鼻痒、咳嗽和气喘。
也许家长会问,为什么春天里过敏性疾病会增多呢?这正是我现在想告诉大家的。春天是百花盛开的季节,各种花的花粉会在空气中形成一种飘浮物,易过敏的孩子吸入后会出现过敏性鼻炎、结膜炎和哮喘的症状。花粉散落在皮肤上可能引起皮肤过敏。同时春天也是万物复苏的季节,尘螨和昆虫开始增多,活跃。尘螨是中国最常见的过敏原,春天的气温、湿度很适合尘崂的生长繁殖,尘螨过敏可引起各种过敏性疾病;昆虫过敏可引起丘疹性荨麻疹。而且由于春天气温不稳定,孩子容易感冒,人体抵抗力下降,病毒、细菌、支原体等病原容易引起感染,加重过敏症状。
首先,让我们复习一下过敏相关知识。什么是过敏和过敏原? 过敏是人体免疫系统对接触、吸入或食入来自空气、水源、接触物或食物中的无害物质时出现的过度反应。而 过敏原,就是诱发过敏反应的抗原,可以是通过任何途径进入人体,包括吸入、进食、注射或接触等方式使机体产生过敏现象。过敏原种类繁多,可以说除了糖盐以外的任何物质,包括食物、飘浮在空气内的吸入物、药物、化工产品、病毒或细菌等都可成为过敏原。过敏性疾病是人体对环境中一种或多种过敏原产生过强免疫反应,并导致组织和器官的损伤而引起的疾病。而在医学上过敏性疾病又称为变态反应性疾病,也就是人们常说的"过敏"。
其共同症状特点是:
1、发作性。每次发作时出现症状,疾病控制后和正常人一样,下次发病又出现同样的症状。如过敏性鼻炎发作时,有流鼻涕、连续喷嚏、鼻痒,不发作时无任何症状。
2、反复性。相同症状反复发作。如过敏性鼻炎孩子反复出现流鼻涕、喷嚏和鼻痒。
3、间歇性。两次症状发作往往间隔一段时间,在间歇期无任何症状,和正常人一样。
4、有一定的诱因。每次症状发作可找出可疑的诱发因素。如过敏性鼻炎孩子接触花粉或尘螨后发病。
爸爸妈妈了解了这些知识,当宝宝出现症状时,可以初步判断是过敏还是细菌或病毒感染。
春天谈过敏,花粉过敏是必不可少的。但什么是花粉过敏?与过敏性鼻炎有什么区别?或许家长并不清楚。花粉症又称季节性过敏性鼻结膜炎,以前又称枯草热。花粉症是指具有过敏体质的人接触和吸入花粉后,引发的过敏性鼻炎、结膜炎、哮喘、皮肤过敏为主的一系列临床症状。花粉症有明显的季节性和地区性,易受某些气象因素影响,症状随花而来,花落而去。而过敏性鼻炎仅有单纯的鼻炎症状,过敏原因也不局限于花粉,其他过敏原也可以引起。
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