泌阳县人民医院-锁骨下静脉压迫综合征-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

泌阳县人民医院是一所集医疗、预防、教学、科研、保健、康复为一体的三级综合医院。医院目前有四个院区：泌阳县人民医院、泌阳县人民医院脑科医院、泌阳县人民医院新院区、泌阳县人民医院精神卫生中心。医院始建于1951年，迁建于1999年。拥有固定资产6亿元，医院编制床位1500张，在院职工1660人，其中卫生技术人员1335人，正高级职称22人，副高级职称57人，中级职称338人。本科864人，硕士9人，博士1人。医院拥有64排128层CT、3.0T磁共振、大C、心脏彩超、四维彩超、数字化乳腺DR、乳腺旋切仪、椎间孔镜、超声刀、高清腹腔镜、绿激光、钬激光、奥林巴斯290高清电子胃镜等大型设备。医院开设临床科室51个。其中心血管内科、泌尿外科、急诊医学科和儿科等4个科室是河南省县级临床重点专科。胸痛、卒中、创伤等“三大中心”达到三级医院标准，电子病历系统应用水平通过四级评审。曾荣获“河南省抗击新冠疫情先进集体”、“爱婴医院”、“红十字工作先进单位”、“全市卫生计生工作先进集体”、“泌阳县精准扶贫·金秋助学活动先进单位”、“妇幼健康服务工作先进集体”、“驻马店市人体器官捐献工作先进集体”、“市级优秀志愿服务站”、“河南省园林单位”等荣誉称号。2017年我院荣获全国综合医院中医药示范单位荣誉称号。2018年，我院成为河南省远程会诊中心精准医学研究实验室依托单位。2014年，我院入选全面提升县级医院综合能力第一阶段500家县级医院名单。2019年，我院入选全面提升县级医院综合能力第二阶段500家县级医院名单。2018年12月，我院通过”中国胸痛中心”认证，为全县唯一被国家认证通过并挂牌的“胸痛中心”医疗机构。2020年达到三级医院标准。2021年6月23日，中国胸痛中心认证工作委员会对我院胸痛中心基层版向标准版升级认证进行现场评审。8月26日，中国胸痛中心总部发布了“关于2021年度第二批次中国胸痛中心及中国基层胸痛中心通过认证单位公告”，我院胸痛中心顺利通过国家基层版转标准版认证，成功升级为国家级标准版胸痛中心。2018年我院“卒中中心”、“卒中防治中心”获国家认证。2019年我院被国家认证为“示范性卒中防治中心”，连续半年进入全国卒中防治中心综合排名前100名，在2019年6月份居全国第17名，在2019年8月份全国第16名。2020年达到三级医院标准。2021年8月25日，国家卫生健康委员会脑卒中防治工程委员会发布“2021年7月全国防治卒中中心综合排名”，7月份我院卒中中心首次进入全国前十，综合排名全国第5，河南省第1。2019年5月，我院急诊医学科被授予中国县级医院急诊联盟理事单位、河南省副理事长单位。2021年6月26日，在县域急诊急救大平台建设分论坛上，泌阳县人民医院获评第一批“中国县域急诊急救大平台建设示范单位”。2019年5月我院成功创建“创伤中心”，2019年上半年河南省创伤中心建设能力检查中，我院创伤中心排全省第四名。2021年1月27日，泌阳县人民医院组织创伤中心相关科室参加了创伤救治联盟2021年度第一次创伤例会暨2020年终质量巡查反馈视频会。会议上，河南省创伤救治联盟郑州市中心医院服务拓展部罗主任公布了2020年年终质控巡查排名，我院在全省年终质控巡查排名第5位。2019年7月，我院成为县域慢病健康中心试点建设单位。2019年7月，泌阳县人民医院被确定为河南省50个县域医疗中心之一，牵头成立了泌阳县第一医疗健康服务集团。市卫健体委主任李桂霞与县委书记张树营共同为第一医疗健康服务集团揭牌。2021年11月25日，省卫健委体改处处长江行义在市卫健体委副主任孟丽、体改科科长熊向勇等人的陪同下到我院调研紧密型医共体建设工作。2019年10月，泌阳县人民医院顺利通过等级评审，成为二级甲等综合医院。2021年1月15日，河南省人民政府办公室召开“2020年重点民生实事落实情况系列新闻发布会”，会上宣布了泌阳县人民医院晋升为三级综合医院。2019年12月，省人民医院专家组对我院危重孕产妇和危重新生儿标准化建设进行复核验收。2020年1月8日，河南省卫生健康委下发《关于公布2019年县级危重孕产妇和新生儿救治中心标准化建设达标机构名单的通知》，我院被评定为县级“危重孕产妇救治中心”和“危重新生儿救治中心”标准化建设达标机构。2019年12月，介入治疗泌阳分中心成立。2019年12月，中国PCCM规范化建设专家组对我院呼吸与危重症医学科规范化建设工作进行现场评审。2020年1月11日，在北京召开的2020年中国呼吸学科大会上，泌阳县人民医院被国家卫健委授予“国家PCCM规范化建设合格单位”奖牌。2021年1月11日，泌阳县人民医院集中带量采购4种冠脉支架正式投入使用。首批国家高值医用耗材集中带量采购产生拟中选结果，冠脉支架价格从均价1.3万元左右降至700元左右，平均降价93%，医疗器械价格的大幅跳水，进一步减轻了患者就医负担。2021年1月21日，泌阳县人民医院在内科楼六楼召开“心衰中心”启动仪式。2021年10月18日，泌阳县人民医院接受“中国心衰中心”现场认证核查。12月18日-19日，在苏州国际博览中心召开的中国心血管健康大会上，我院获得“中国基层心衰中心”授牌。2021年1月，河南省卫生厅临床检验中心传来消息，我院临床基因扩增实验室顺利通过河南省新型冠状病毒核酸室间质量评价，并为我院颁发“河南省临床检验室间质评证书”，这标志着我院新冠病毒核酸检测质量得到省级认可。2021年2月23日，泌阳县人民医院在内科楼六楼召开“房颤中心”启动仪式。2021年11月6日上午，泌阳县人民医院接受国家房颤中心总部线上认证。2021年11月25日，泌阳县人民医院顺利通过了中国房颤中心认证。2021年3月4日、8日，泌阳县人民医院在内科楼六楼分别召开“心脏康复中心”、“高血压达标中心”创建启动仪式。2021年9月1日下午，我院高血压达标中心接受中国心血管健康联盟、高血压达标中心总部认证核查。2021年10月29日，泌阳县人民医院牵头组成的医联体单位，顺利通过高血压达标中心(标准版)认证。2021年7月31日，贵州省遵义市参加了第二届中国基层胸痛中心大会上，泌阳县首批胸痛救治单元建设单位--泌阳县第一医疗健康服务集团高邑医院、高店医院、马谷田医院、付庄医院及黄山口医院五家医院被授牌“胸痛救治单元”。2021年12月，泌阳县第一医疗健康服务集团象河医院、王店医院、贾楼医院、花园医院及古城医院五家医院通过“胸痛救治单元”验收。目前由我院牵头并通过验收的胸痛救治单元共有十家，认证数量居全省第一，其中多家医院已经可以常规开展静脉溶栓技术，标志着泌阳县急性胸痛患者诊治将更加规范。2021年11月底，泌阳县人民医院成功申报全国“乳腺疾病多学科综合诊疗体系建设（试点）项目”示范医院。2021年12月18日-19日，在苏州国际博览中心召开的中国心血管健康大会上，中国胸痛中心认证工作委员会和胸痛中心总部为通过认证的医院举行了隆重的授牌仪式，我院同时获得“中国胸痛中心(标准版)”、“中国基层心衰中心”和“高血压达标中心”授牌，并荣获“2021年度优秀县域胸痛中心”荣誉证书，2021年度“优秀胸痛救治单元牵头医院”称号。泌阳县人民医院秉承“尚德博学精医创新”的院训，始终坚持“病人至上医术求精爱岗敬业救死扶伤”的服务宗旨，坚持走“树名人建名科创名院”的发展之路，求真务实，改革创新，努力打造具备三级甲等综合医院水平的豫南名院。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。，主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。，锁骨下静脉，一般治疗垫高患者头部,吸氧。建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。严格限制盐类摄入。根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。手术治疗手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。介入治疗适应证：急性发病、无法进行手术的患者。治疗方式：通过静脉内置入支架缓解临床症状。并发症：支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。放疗与化疗适应证：失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。治疗方式：根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。注意事项：化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应；放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。，心力衰竭相似点：均有水肿、呼吸困难症状。不同点：心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。呼吸衰竭相似点：均有呼吸困难、咳嗽症状。不同点：呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。，避免进食辛辣刺激的食物。，实验室检查实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。注意事项：检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。核磁共振检查（MRI） MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。注意事项检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。上腔静脉造影上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。注意事项：检查前去除项链等金属饰品；有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。超声检查可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。注意事项：超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。上腔静脉压检测可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。，。