中国人的脸色可以用一个词来概括，那就是“红黄隐隐”。如果脸上突然出现明显的白色、青色和黑色这三种颜色，则是明显的疾病标志。那我们怎么来通过面部观察知道疾病呢？

肺脏病色看两眉间这个区域叫印堂穴，俗话说：“印堂发亮，身体健康”。最好是白里透红，最忌讳发黑，代表有不可治愈的重大疾病？如果特别红也不好，说明有肺热；发白是血虚或气虚；发青是血瘀。

1、心脏病色看两眼间

过度的红就是心火太盛，会引起心烦、失眠，甚至神经失常。

2、肝脏病色看鼻梁

鼻梁骨最高的点如果发红，可能是肝火偏盛。表现为易怒、眼睛发红、月经增多等；出现青黑色，可能是肝硬化或肝癌等的表现。

3、胆、胰病色看鼻梁两旁

肝色的右边是胆色，这里淡白无华，会气短乏力，容易惊恐；发红通常有发热、恶心、呕吐等症状；颜色晦暗，或呈灰褐色，可能有蛔虫。肝色左边是胰色，这里气色苍白，是胰腺虚寒，女性易出现腰腹酸沉；颜色青黄，是胰胃不和，多表现为厌食、反酸。

4、脾脏病色看鼻头

如果发红是脾胃有热症，就是特别能吃，吃完一会儿就饿，甚至会得糖尿病；发白就是气虚；发青就是气滞血瘀，会肚子痛。

5、胃病色看鼻翼

此处及两侧如果淡白无华，是消化功能减退的征兆，多半会有厌食、饭后腹胀。颜色淡红干燥是胃部津液不足，通常会口干唇裂、大便秘结；颜色过红是胃火亢盛，出现口臭和牙龈肿痛。

6、子宫、前列腺病色看人中

此处变白，是血虚、气虚；变黄是脾虚；变红是有热证，女性多有宫颈糜烂，男性则是前列腺炎；变青或黑是寒症，会有剧痛或癌症。

肝火，是中医的病名，是指肝经火盛，内扰于肝的一种病理现象。 肝火，主要原因有情志不畅，郁而化火，或者素食油腻煎炸食物化火，或者其他脏腑的火热侵犯肝脏所致。肝火，主要表现有口干口苦，脾气暴躁，眼睛疼痛，头晕头痛，胁肋疼痛，大便干结、小便黄赤等。

肝火，治疗上当然以泄肝火为主。那么，泄肝火有什么好的办法呢？今天就来说说这方面的话题。

首先是服用中药，泻肝火最常用的是一个经典药方是龙胆泻肝汤。 龙胆泻肝汤出自《医方集解》，含有龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、当归、生地黄、柴胡、生甘草、车前子等药物，具有清泻肝胆实火，清利肝胆湿热，能够治疗肝胆实火上炎证和肝胆湿热下注证。现代社会，很多厂家将龙胆泻肝汤制作成丸剂，即著名的龙胆泻肝丸。所以，出现肝火的时候，去药店购买一盒龙胆泻肝丸，可以有很多的泄肝火的效果。另外，黄连上清片、疏肝丸、舒肝丸等也有泄肝火的作用，可以购买服用的。

其次是调整饮食，正如前面论述到肝火引起的原因有素食油腻煎炸食物化火，所以泄肝火需要清淡饮食，忌食油腻、煎炸、辛辣刺激性的食物。 另外，可以多吃有泄肝火的水果，如荸荠、柚子、梨等，也可以多吃泄肝火的蔬菜，如百合、苦瓜、莲藕、茭白、莴笋、茄子、芹菜、白菜等。

最后是保持心情舒畅，放松心情，中医认为，肝主情志，情志不畅可伤肝，引发肝火。 因此，我们平时无论在工作中还是生活上，都要注意情绪的调节。

总的来说，泄肝火方法有很多种，但要达到最好的泄肝火，还是建议是多种方法综合进行，即要尽早服用药物，也要饮食清淡，更要注意情绪调节。

今天上午看了接近一百个患者，累的我快要吐血。除外皮肤病和性病患者，看了几个内科病人。不知道为什么，这几个人都说自己肝火旺，需要调理下。我说好吧，看你肝火旺到什么程度，我来帮你调理下。

 肝火旺是一个很中医的名词，但是被现代人所常用。教科书上这样说肝火旺。肝火证是一个广义的概念。包括外火、内火两大类。内火是指由于人体内气血津液及脏腑功能失调所产生的一系列病理反应。因其具有燔灼焚焰,升腾上冲,消耗阴液,使物质腐败,生风动血,灼津成痰等病理特点,临床常见面红目赤,肿痛,头胀头痛,烦躁易怒,失眠,口干喜冷饮,尿黄便秘,或见出血,暴鸣暴聋,舌质红、苔黄、脉数等,这些表现都具有“热”、“赤”、“干”、“急迫”等火的特征，故取类比象而称之为火证。肝为刚脏,内寄相火,体阴用阳,其性喜条达，主动主升,故内生病理之火与肝的关系极为密切。因此，凡是肝之相火(阳气)偏旺或太过,出现热象及冲逆现象的，概称为肝火。

脾气急，基本上现代人认为自己肝火旺的一个重要症状。其实我看了这么多患者，没有几个是肝火旺的，大部分都是自己性格问题。尤其是城市女孩，没有几个肝火旺的，但是脾气急性格不好的确实不少。这类患者用治疗肝火旺的中药治疗，显然起不到任何作用。对于这类患者，我往往建议其到农村去，到一些生活条件不好的地方去，慢慢的让自己心平静下来就好了。

中医方剂中有一个方，针对肝火旺的，名叫龙胆泻肝丸。方剂名字中就有泻肝俩字，说明就是用来泻肝火的。方中前俩字，龙胆说的就是今天的主角龙胆草，一种泻肝火的好药，同时也是中药中最苦的药物之一。龙胆泻肝丸的主治作用多是由肝胆实火上炎，肝胆湿热下注所致的疾病。治疗以清泻肝胆实火，清利肝经湿热为主。临床表现是头痛目赤；胆经布耳前，出耳中，故见耳聋、耳肿。方中龙胆草大苦大寒，既能清利肝胆实火，又能清利肝经湿热，故为君药。

龙胆泻肝丸在一段时间内有着非常大的名气，很多人把龙胆泻肝丸作为必备药物。减肥吃龙胆泻肝丸，耳聋吃龙胆泻肝丸，白带多吃龙胆泻肝丸，眼睛红肿吃龙胆泻肝丸。直到有一天，人们发现这些人吃龙胆泻肝丸后出现肾衰竭，所有人惊呆了。那时候我是肾病科大夫，见过很多这样的患者。但导致这些患者肾衰的主要原因不是龙胆草，而是关木通。

龙胆草归肝、胆经。专门清热燥湿，泻肝胆火。经常用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，强中，湿疹瘙痒，目赤，耳聋，胁痛，日苦，惊风抽搐。很容易理解，龙胆草专门为泻肝而生，所以是最好的泻肝药物之一。一些患者对中医有点了解，问能否泡龙胆草喝去肝火。我说你还是别这样做了，龙胆草很苦的，你喝不下去的。对药物有所了解的人都知道，龙胆草是中药中最苦的一味，那种苦可以直入心肺，让您终生难忘。

通过本文，您知道一个知识：龙胆草是泻肝火的好药，也是中药中最苦的一味即可。

肝火是肝的阳气亢盛表现出来的热象，肝火旺里面的肝指的是中医五脏里面的肝。

肝火旺的症状有哪些呢？例如：肝火头胀、身体上部有热、肝火上炎头热。具体有：

• 肝火头胀：肝火旺时，头胀疼痛、头昏眼花、脑内摇晃、昏沉闷热，严重者两耳失聪、舌苔薄黄、脉象弱等症状。
• 身体上部有热：面目红赤、头晕眼花、口干舌燥、身体闷热、容易发怒，严重者会有晕厥、呕血的症状。所以平时要注意心平气和。
• 肝火上炎头热：肝火旺的人的头部发热，面颊发红，心烦易燥，夜寐不安，舌红苔薄，胁痛口苦。
• 月经不调：对于女性的肝火旺的症状，最大可能就会导致女性的月经失常，月经紊乱会导致经血量减少、经期延迟或者闭经等不良症状。所以，女性要注意肝火旺的症状了。
• 失眠：思虑过度、恼怒损肝就会导致失眠，人一旦失眠，第二天就会无精打采，就会晕沉沉一整天，不在状态。
• 肝火犯肺咳嗽：人一旦恼怒的时候，就会呼吸困难，咳嗽气逆，咳时面红并引及胁痛，烦躁易怒。所以，肝火旺易犯肺咳嗽。
• 肝火犯胃胃寒：肝火旺时人的食欲会下降，有时会出现厌食的状态、对油腻的食物产生厌恶感、疼痛拒按、口干口苦、烧心泛酸，甚至人比较容易烦躁发怒，经常便秘、人的胃部有烧灼、疼痛的感觉。

肝火旺怎么调理

肝脏是人体重要的器官，是人体内的五脏之一，肝脏主要是功能就是解毒，几乎人体内所以的毒素都要经过肝脏代谢，排出体外。这个过程需要大量的水，水分不够，体内的毒素不容易被稀释，较难排出体外，这对肝脏来说也是不小的负担。

中医理论中肝主青色，所以肝火旺的人平时多吃青色食物，例如菠菜、芥蓝、青瓜、冬瓜、绿豆等，可以滋阴润燥，舒肝养血。“肝性喜酸”，根据酸味入肝的原理，可以在日常多食用一些米醋，除了益肝还可以预防感冒。此外，还要保护脾胃的消化功能，要多吃对脾胃好的中药，如党参、山药、薏仁、扁豆等，对调养肝脏也大有裨益。此外，不少中药都具有健肝疏肝的作用，如山楂、陈皮、白芍、葛花、绞股蓝等。

休息时间影响着肝脏的健康。晚上的 11 点到凌晨 3 点的这段时间，血液会流经肝脏、胆，身体应该处于完全的休息状态，肝脏的代谢和修复才能顺利的进行。长期睡眠时间不足的人，容易导致肝火上升的问题。建议您每天晚上 10 点左右应该准备上床休息，保证每天有 8 个小时的睡眠时间。晚上不建议进行太耗损脑力的工作，用力过度容易影响睡眠质量。除了晚上的休息足够之外，白天也应该做到恰当适时的休息，身体累了的时候最好可以随时的调节，例如中午睡个午觉等。

人的情绪对肝脏的影响非常大，肝脏喜疏恶郁，生气发怒生闷气等不良情绪都会导致肝脏气血瘀滞不畅。所以养肝一定要注意学会控制自己的脾气，不要经常无故生气、发火，即使是生气也要控制时间，不宜超过 3 分钟。日常要保持心平气和、乐观开朗的心态，让肝气正常的生发顺调，肝脏更加的健康。

每天坚持适量的运动可以达到养肝的目的，但是需要注意的是选择的锻炼项目要以全身性低强度的动态运动为佳。例如慢跑、快速步行、骑自行车、上下楼梯、打羽毛球、跳舞、游泳、跳绳、太极等等，每天坚持 30 分钟左右即可。

肝火旺是许多人都有的一种疾病，肝火旺会影响大家的健康，大部分人在有了肝火旺之后都是通过中医与饮食来治疗，上文详细的讲诉了肝火旺怎么调理，肝火旺的症状以及肝火旺如何应对，希望大家能够注意。

很多人平时经常觉得自己肝火太旺盛了，常感到口干口苦，口臭，有的喝点凉茶有效果，但有的人却没啥效果。下面，我们就来分析一下为什么会导致肝火旺盛。

有一种是先天的体质性格导致的肝火过旺。也就是我们常说的这个人天生脾气大。表现为平时爱发火，经常感到口干口苦，性格特别急躁易怒，大便偏干，舌头是红的，舌苔是黄偏厚的。治疗上可以吃一点降肝火的药物，比如夏枯草、菊花等，可以起到泻肝火的作用。

还有一种情况是在身体肝肾阴虚的基础上出现的肝火旺盛。比较常见于长期熬夜的人，或者是年纪大的人。这种的肝火旺盛表现出来的是虚火。表现为人容易疲劳，手足心发热，腰酸，盗汗，舌头红舌苔少。这个时候如果吃清肝泻火的药物，往往效果不好，要滋补肝肾之阴，可以口服六味地黄丸或知柏地黄丸等。

肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见，却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治，可直接导致进行性肘内翻等严重并发症， 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此， 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿，希望能各位提供思考和帮助 ：

小一，男， 1 岁 6 个月，因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查，诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”（图 1 ），排除手术禁忌后，急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术（图 2 ），术程顺利，术后定期门诊复查，术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针，开始功能锻炼，现功能外观良好（图 3 ），密切随访中。

图1    A1 可见 肱骨内髁骨块 ； A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移； A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 ， 白色箭头为肱骨内髁骨块， 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。

图 2    A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片，确诊肱骨远端骨骺滑脱，复位、固定好； A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片，再次确定复位、固定效果。

图 3    A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好； A10 、 A11 示外观及功能良好。

科普小知识 ：

1）肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童，高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ，应注意排查有无此损伤，避免误诊、误治；

2）治疗越早越好，首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ，骨痂已形成，复位困难，治疗效果差，建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。

3）损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 ， X 线片上未显影，且儿童肘关节解剖结构复杂，容易漏诊、误诊，一旦处理不当，容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ，需 多次手术矫形，效果欠佳 。

4）儿童不是成人的缩小版 ，儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。

5）预防远比治疗重要 ，对孩子多一份关注，让孩子少一份伤害！

典型案例一

典型案例二

       小紫，女孩，1岁8个月，两指均发育细小。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后2年余外观照、X线

     小嘉，男孩，4岁，两指呈蟹钳样改变。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行软组织重建、肌力平衡手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼、佩戴支具；术后2年余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后2年余外观照、X线

       小南，男孩，4岁，右拇指多指，两指均发育不良，X线示Wassel VII型、吴分型A2型，尺侧指三节指骨，桡侧指两节指骨。

术前外观照、X线

       完善术前检查，排除手术禁忌后，行BC手术，术程顺利，术后外观良好。

术后外观照、X线

       术后6周拆除石膏，开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好，家长很满意，继续密切随访！

术后9月余外观照、X线

女性怀孕了，都怕生病，在流感的流行季节里，经常有孕妇感冒了，不知道怎么办？也害怕吃药，怕影响到胎儿。

首先，我们先了解一下什么是流感？流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病， 呈季节性流行 ，多见于冬春季，人群不分老幼，普遍易感，每年流行的程度不同，病情轻重也不相同。

流感是怎么传染的呢？ 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可 以 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 ， 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

在流感的流行季节，如果孕产妇出现以下情况，就应该考虑可能患上流感了。

体温大于 37.8 ℃以上，出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛，咳嗽、咳少量白色粘痰，部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

值得注意的是，并不是所有流感患者都会发热，没有发热、有其他症状也不能排除流 感 。

流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。

普通型流感：如果没有并发症，病程呈自限性，多于 发病3~4 天 后体温逐渐 恢复正常 ，全身症状好转， 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2周 的时间。

重型流感比较麻烦，如果孕产妇出现以下情况中的一种，需要紧急来医院就医。

孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上；伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、咳 痰 带血 ， 或者出现 胸痛； 呼吸频率快，出现气急或呼吸困难， 口唇 颜色发紫；有严重的呕吐、腹泻，出现口渴、尿少；孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象 。

出现这些症状，都是非常紧急，需要立即就医，切勿担心用药影响到胎儿，疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。

孕产妇 是患重 型 流感的高危人群， 更需要引起人们的重视。

如何预防孕产妇患上流感呢？在流感季节，除了减少到人员密集的地方去，戴口罩、多通风，避免接触流感患者之外，按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南（ 2018 - 2019） ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐，及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。