简介:

汝州市骨科医院地处汝州市方成西路洗耳河畔,占地面积60亩,拥有固定资产8000万元,是一所集医疗、教学、科研、康复为一体的全民事业单位,是以创伤急救、骨伤、脑外、股骨头坏死及骨关节病治疗中心、显微手外科为龙头的,拥有内、外、妇、儿、五官、康复、影像、中医内科(医圣堂)等十八个重要科室的大专科型综合医院。是汝州市交通事故、法医鉴定、人寿保险及城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险、新型农村合作医疗定点医院。平顶山金正法医临床司法鉴定所设在本院。是一种以膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或膝关节交锁现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。,多由扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大,撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同,但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间,使关节活动发生机械障碍,妨碍关节伸屈活动,形成“交锁”。在严重创伤病例,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体。,半月板,1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。 2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。 3.关节镜应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。,无,无,1.压痛部位 压痛的部位一般即为病变的部位,对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位,在膝关节内侧和外侧间隙,沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部),用拇指由前往后逐点按压,在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时,将膝被动屈伸或内外旋转小腿,疼痛更为显著,有时还可触及到异常活动的半月板。 2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验) 患者仰卧,检查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、内旋,或内收、内旋,或内收、外旋,逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性,根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。 3.强力过伸或过屈试验 将膝关节强力被动过伸或过屈,如半月板前部损伤,过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤,过屈可引起疼痛。 4.侧压试验 膝伸直位,强力被动内收或外展膝部,如有半月板损伤,患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。 5.单腿下蹲试验 用单腿持重从站立位逐渐下蹲,再从下蹲位站起,健侧正常,患侧下蹲或站起到一定位置时,因损伤的半月板受挤压,可引起关节间隙处疼痛,甚至不能下蹲或站起。 6.重力试验 病人取侧卧位,抬起下肢作膝关节主动屈伸活动,患侧关节间隙向下时,因损伤的半月板受挤压而引起疼痛。反之,患侧关节间隙向上时,则无疼痛。 7.研磨试验 病人取俯卧位,膝关节屈曲,检查者双手握住踝部将小腿下压,同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之,如将小腿向上提,再作内外旋活动,则无疼痛。 8.X线检查 拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。 9.膝关节镜检查 通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。,。

熊杨柳
true 熊杨柳 主治医师
二级医院 汝州市骨科医院
好评率:100% 接诊量:433 平均响应:-
从事妇科工作以来,一直奋斗在临床一线,擅长各种妇科阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤、内分泌紊乱、更年期综合症及不孕不育等治疗,得到广大患者一致好评。
余超飞
true 余超飞 主治医师
二级医院 汝州市骨科医院
好评率:100% 接诊量:1058 平均响应:-
骨关节疾病的诊断及治疗 运动医学损伤的诊断及治疗
余豪亮
true 余豪亮 住院医师
二级医院 汝州市骨科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
疼痛治疗
杨燕燕
true 杨燕燕 主治医师
二级医院 汝州市骨科医院
好评率:100% 接诊量:2.7万 平均响应:-
擅长脑血管病(脑梗塞、脑出血)各种头痛、头晕,高血压病等
李晓雷
true 李晓雷 主治医师
二级医院 汝州市骨科医院
好评率:99% 接诊量:1.7万 平均响应:-
高血压病、脑梗死、脑出血、眩晕症、脑炎、帕金森病、周围神经病等等神经内科疾病。
丁向辉
true 丁向辉 住院医师
二级医院 汝州市骨科医院
好评率:99% 接诊量:1.3万 平均响应:-
待补充
闫振香
false 闫振香 副主任医师
二级医院 汝州市骨科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
毕鹏飞
true 毕鹏飞 主治医师
二级医院 汝州市骨科医院
好评率:99% 接诊量:2.7万 平均响应:-
擅长小儿内科常见病多发病的诊断与治疗,如肺炎,支气管炎,喉炎,上呼吸道感染,过敏性疾病,脑炎,腹泻病,传染性疾病。
刘立伟
true 刘立伟 副主任医师
二级医院 汝州市骨科医院
好评率:100% 接诊量:2.0万 平均响应:-
各型颅内血肿,颅骨骨折,脑挫裂伤高血压脑出血,颅骨缺损,颅内浅表肿瘤颅骨骨瘤,头皮肿瘤,脑积水等的手术治疗。脑血管介入的检查及手术治疗。
杨世豪
true 杨世豪 主治医师
二级医院 汝州市骨科医院
好评率:99% 接诊量:5.2万 平均响应:-
擅长骨性关节炎、骨质疏松、颈肩腰腿疼等骨科疾病的中西医结合治疗,四肢、关节骨折的手术治疗,及术后功能康复训练。
患友问诊

关节磨损严重,半月板损伤,关节疼痛

接诊医生:
  
2024-11-20 04:50:12

70岁患者,半月板损伤,询问电烤灯治疗是否合适。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:50:12

半月板损伤,询问电磁波理疗仪推荐

接诊医生:
  
2024-11-20 04:50:12

摔伤腿疼,半月板轻度损伤,考虑使用活血止痛膏药。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:50:12

膝盖积液四五个月,半月板损伤,询问用药。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:50:12

35岁女性,膝盖半月板损伤2级,有积液,左腿酸痛半年。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:50:12

骨痛伴随半月板损伤,想了解氯膦酸二钠胶囊是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:50:12

半月板损伤滑膜炎,术后不适,寻求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:50:12

半月板损伤3级,询问理疗效果及手术必要性。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:50:12

半月板损伤,询问长期用药的安全性。

接诊医生:
  
2024-11-20 04:50:12
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