宁波市妇女儿童医院低钾低氯性碱中毒推荐专家

宁波市妇女儿童医院（宁波市妇幼保健院宁波市儿童医学中心）是一家三级甲等妇幼保健院，拥有完善的功能和设施，以妇产科、儿科为主要专科。医院拥有先进的医疗设备和技术，承担了宁波市及周边地区妇女儿童各类疾病的诊治和危重疾病的抢救工作。医院设有多个专科和临床科室，包括妇科、产科、儿内科、儿外科、乳腺外科等，开设了50余个专病专科专家门诊。此外，医院还设有多个市级管理中心和业务中心，如出生缺陷综合防治、生殖医学、儿童急危重症救治等。医院在儿科、妇科等领域的专业水平处于领先地位，各项指标均居国内先进水平。 除了提供优质的医疗服务外，医院还注重健康教育和预防工作。医院拥有多个重点学科和实验室，如“围产医学”、“儿科学”、“妇科学”等，致力于开展相关疾病的研究和治疗。此外，医院还设有多个市级管理中心和业务中心，如出生缺陷综合防治、生殖医学、儿童急危重症救治等。 宁波市妇女儿童医院以其一流的技术、服务和管理水平，为广大患者提供全面的医疗服务，秉承“厚德工医，造福妇孺”的医院精神，致力于为人民群众的健康服务，为医疗卫生事业做出更大的贡献。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒；如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。