很多脱发星人很看重自己的头发，每掉一根都万分心痛，所以不敢洗头，怕洗头揉搓的过程导致更多的头发脱落。

其实生长期的头发并没有那么脆弱，洗头过程中掉落的基本都是处于休止期本来就要脱落的头发，只是清洗加速了这个过程，所以不要为了不掉头发就减少洗头次数，头皮不注意清洁，会造成很多危害，反而不利于毛发的正常生长！

大家知道吗，脱发人群中90%属于雄激素性秃发，据调查，有74%的雄秃患者会伴随头油，这跟雄激素的分泌相关，雄激素能促进皮脂腺细胞的增殖，还能促进皮脂腺的分泌，让头油增多。

头油对头皮和头发是有保护和滋润作用的，而且还有一定的抗菌作用，是头皮屏障的重要组成部分，但长期堆积，不仅会产生异味，影响外在形象，让人觉得邋里邋遢，还会引起头皮马拉色菌的增加，其分解油脂的同时，也会产生刺激性物质导致头皮炎症，引起红斑瘙痒，破坏头皮屏障。所以过多的油脂需要被及时清理，保证头皮健康。

头皮不健康了，对毛发的生长就会有影响，如果你正在进行脱发的治疗，还会影响治疗效果哦！所以脱发星人应该根据自己头皮的情况选择合适的洗头频率，并选择适当的洗护产品！

1、大多数的雄秃患者都属于油性头皮，所以1-2天洗一次头比较合适，不要害怕洗的太勤，可以选择一些含有水杨酸、PCA锌、白柳皮提取物等成分的控油洗发水，同时含有一些如甘油、泛醇之类补水保持的成分更好，能够避免控油可能引起的干痒，无硅油的配方能够让头发更加干爽蓬松，润发乳就不用了。

2、脱发患者除了常伴头油外，头屑和瘙痒的比例也超过30%，如果有头屑瘙痒的症状，可以选择含有吡罗克酮乙醇胺盐、水杨酸等去屑成分的功效性洗发水。同时这些洗发水中还可以含有一些修复头皮屏障修复的成分，如泛醇、烟酰胺等。

3、还有部分患者头皮没有那么油，那么根据出油的速度，每周2-3次的频率也是合适的，如果头皮伴有紧绷、刺痛等敏感症状，建议选择纯氨基酸表活的洗发水，刺激性小，清洁力没有那么强，也不容易引起头皮的过分干燥。

所以，头发多久洗一次算正常，没有一个定论，是跟头皮的状态相关的，但有一点很重要，保持健康的头皮环境才能长出健康的头发！是你的头发就是你的，不是你的就让它随风而去吧！

头皮屑和脂溢性皮炎是皮肤科的常客，给我们的生活带来的影响不可小觑。据统计，有将近一半的成年人深受头皮屑其扰，而1%至3%的人们患有脂溢性皮炎。不过，别担心，它们并不是传染病，不会传染给别人，但却会带来卫生护理困扰。

那么，头皮屑和脂溢性皮炎有什么相同点和不同点呢？这篇文章将帮助你揭开它们的神秘面纱。

头皮屑与脂溢性皮炎的异同

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（1）相同之处：都以皮肤脱屑、发红和瘙痒为特征，具有头皮微生物组失衡、皮脂成分不平衡和皮肤屏障功能改变等特征。

（2）不同之处：二者表现有所不同。头皮屑的典型症状包括头皮脱屑和瘙痒；脂溢性皮炎的炎症性更强，可累及面部、胸部等多个部位。

图1 头皮屑与脂溢性皮炎

环境暴露原对头皮屑和脂溢性皮炎的影响

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环境暴露原对头皮屑和脂溢性皮炎有着重要的影响。
 

• 心理压力：心理压力可能加重疾病并形成恶性循环，导致压力加大、睡眠不足，进而影响生活质量。

• 气候：头皮屑症状通常会在冬季加重，也易受较高湿度的影响。

• 激素：由于荷尔蒙具有抑制皮脂分泌的作用，青春期往往更常出现头皮屑。

• 药物：事实证明，免疫状况和药物也有一定影响。

• 饮食：多吃水果能够减少脂溢性皮炎，大量摄入高热量、高脂肪饮食则会增加脂溢性皮炎相关风险。
   

微生物对头皮屑和脂溢性皮炎的影响

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微生物平衡对人体健康至关重要。头皮上存在各种微生物群落，在健康状态下保持微妙的平衡状态。

马拉色菌是一种常驻于人类头皮的真菌。马拉色菌数目增加是头皮屑和脂溢性皮炎对头皮造成影响的关键因素。葡萄球菌会让头皮屑增多，加重脂溢性皮炎；而丙酸杆菌则可能帮我们减轻脂溢性皮炎的症状。

图2  微生物组对头皮屑和脂溢性皮炎的影响以及影响皮肤微生物组的因素

头皮屑与脂溢性皮炎的治疗

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常见的处方药/OTC洗剂，功效性洗护产品，大多含有以下成分：

（1）二硫化硒：具有抗真菌、抑制油脂分泌作用，减少头皮油脂中不饱和脂肪酸氧化从而改善头皮微环境，重塑头皮生态平衡。同时，还具有抑制表皮细胞生长的作用，减少头皮屑形成，可有效改善头皮和防脱发。临床常用2.5%浓度，但偶可引起接触性皮炎，头发或头皮干燥，头发脱色等不良反应。研究表明1%的浓度足以控制头部真菌感染，适合长期居家护理使用。

（2）酮康唑：属于药用去屑剂，可以通过抑制马拉色菌的作用达到治疗头皮屑的目的，同时还有一定的抗炎活性。 但长期使用可能会有耐药性的担忧。

（3）吡啶酮乙醇胺盐：最温和的去屑剂，也是目前唯一可以用于免洗发用产品、可保留在头皮头发上的去屑止痒剂，能够有效抑制马拉色菌。

（4）吡硫翁锌：对细菌、真菌有强力杀灭和抑制繁殖的效果，还能抑制皮脂的过度分泌。但由于其对水生动物繁殖的负面影响，已在欧盟禁用。

（5)水杨酸：属于角质剥脱剂，去除已经形成的头屑，多与上面的去屑剂复合使用。

 目前市场上治疗头皮屑及脂溢性皮炎的产品繁多，质量参差不齐，价格也高低不等。而对于治疗头皮脂溢性皮炎和头皮屑的研究也不在少数，但真正符合高质量的临床研究并不多，对外用抗真菌剂功效的评价不严谨，不能很好地指导临床治疗。因此，应该选择含有有明确活性抑菌去屑成分和角化剂且有大量研究支持的知名品牌抗真菌洗发水。

脂溢性皮炎可以用矿物油软化后清理黄痂，同时避免用刺激性的洗发用品。脂溢性皮炎往往发展到一定程度会有鳞屑、黄痂产生，比较难以清除。避免直接刮除，这样会容易伤及皮肤，甚至导致局部的撕裂伤、感染。头皮附着鳞屑、黄痂者，可以使用矿物油软化一个小时左右再用梳子等清理。避免使用发胶、染色剂或者含有酒精成分的美发产品等刺激性的物质导致脂溢性皮炎加重。平时要注意局部的清洗，定期用温水和温和的洗漱用品清洁头皮。如果剃去头发，要注意头皮的防晒，避免紫外线对皮肤的刺激作用，也要减少皮肤的摩擦。

建议脂溢性皮炎患者不仅要注意头皮的护理，还需要及时就医，遵医嘱采取药物治疗，避免耽误病情。

脂溢性皮炎是临床常见的慢性炎症性皮肤病，建议注意日常护理，遵医嘱规范治疗，大约一个月左右可能看到明显效果。

脂溢性皮炎发病原因是否完全明确，通常考虑与遗传、环境等因素相关，患处可能出现红斑、脱落的皮屑，通常伴明显的瘙痒感。建议患者保持营养、均衡充足睡眠、正确护肤，在医生指导下给予合适的药物进行治疗，多数患者大约一个月左右就会看到明显的效果。

但是，脂溢性皮炎属于慢性反复发作的疾病，虽然可以治愈，但是想要彻底根治却比较困难。皮肤出现红斑、脱屑、瘙痒等症状，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，配合医生进行相关检查，明确原因后，结合医生的意见规范用药治疗，可以有效缓解患者的症状。

若脂溢性皮炎发生于头皮，一般不建议患者染头发，避免对局部造成刺激，导致症状加重。脂溢性皮炎具体发病原因尚未完全明确，可能与遗传因素、环境因素等有关。脂溢性皮炎好发于人体皮脂分泌旺盛的部位，例如头面部、前胸、腋窝等处，主要表现为患处瘙痒、红斑及脱落的皮屑，呈油腻的白色或淡黄色。如果脂溢性皮炎不在头皮，可以考虑染头发，但是经常染头发对身体健康不利。脂溢性皮炎发生于头皮，建议不要染发，避免染发膏对局部造成刺激导致症状加重。头皮出现油腻性红斑、瘙痒、脱屑等表现，建议注意患处护理，选择合适的洗护用品，不要染烫头发，避免对局部造成刺激，导致症状加重。必要时到医院皮肤科进行诊断，配合医生进行相关检查，明确原因后遵医嘱治疗。

脂溢性皮炎是一种常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，其治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗。

1.一般治疗：首先要注意调整生活习惯和情绪状态，生活规律、睡眠充足。限制多脂和多糖饮食，忌饮酒和辛辣刺激性食物。避免过度清洁和摩擦，使用温和润肤乳，加强控油和保湿。

2.药物治疗：（1）外用药物治疗：比如婴儿头皮脂溢性皮炎，可以每天采用婴儿洗发液洗头，去痂皮，然后采用润肤油。成年人可以选择使用一些含有特殊成分的洗发水、面霜、膏剂等。如头部脂溢性皮炎患者，可选用含有焦油、吡硫锌、硒或酮康唑的洗发液洗头。局部皮损出现瘙痒不适，可外涂酮康唑霜、他克莫司乳膏等药物进行缓解。（2）口服药物治疗：对于皮损瘙痒比较剧烈的患者，可口服抗组胺药物进行止痒、镇静治疗，如氯雷他定、西替利嗪等；对于真菌感染或泛发性损害，可口服抗真菌药物进行抗菌治疗，如伊曲康唑、特比萘芬等。

具体的治疗方法，以及药物的使用，需在专业的医生指导下，结合患者病情进行合理选择。

脖子通常是指颈部，颈部脂溢性皮炎的治疗方法主要包括一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗等。

1.一般治疗：脂溢性皮炎是临床常见的慢性炎症性皮肤病，可以发生于头面、前胸、腋窝，也可发生于颈部。建议注意颈部的清洁卫生，经常用温水进行清洗，可以减少细菌滋生，对疾病的恢复有帮助；

2.外用药物：患者的颈部可能出现淡红色斑片，建议结合医生的意见外涂曲安奈德益康唑乳膏、卤米松乳膏，若继发真菌感染，必要时配合抗真菌类药物，如硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等，有助于控制感染，缓解症状；

3.口服药物：如果症状比较明显，外用药物的同时必要时遵医嘱给予口服药物，临床常用药物包括四环素片、盐酸左氧氟沙星胶囊、伊曲康唑胶囊等。

若症状严重，已经对日常生活造成影响，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，请医生制定合适的治疗方案。

鼻子和嘴巴周围一圈红可能是毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、过敏等原因引起的，通常可以使用药物进行治疗。

1.毛囊炎：鼻子和嘴巴周围发红可能是毛囊炎导致的，毛囊炎主要表现为局部红色丘疹、白色脓疱，并伴有瘙痒、触痛等症状，可呈单个或多个出现。可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏等抗生素药膏进行治疗，同时避免用手挤压，以免感染扩散；

2.脂溢性皮炎：鼻子和嘴巴周围发红可能是脂溢性皮炎导致的，脂溢性皮炎主要表现为局部弥漫性红斑、脱屑、瘙痒等症状。可以外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂进行治疗，同时注意保持皮肤清洁卫生，避免使用刺激性强的化妆品；

3.接触性皮炎：鼻子和嘴巴周围发红可能是接触性皮炎导致的，主要表现为局部红斑、肿胀、瘙痒等症状，可能因局部接触动物皮毛、植物叶、茎、花等所引起。可以外用糖皮质激素类药物进行治疗，如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，同时避免再次接触过敏原；

4.过敏：也可能是吃了易过敏的食物，或者是使用了过敏的化妆品等原因引起的。可以外用抗过敏药物进行治疗，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，同时避免使用引起过敏的化妆品和护肤品，严重者可以在医生指导下口服抗过敏药物如苯海拉明进行治疗。若鼻子和嘴巴周围一圈红的情况存在，应及时就诊，在医生指导下进行用药，以免耽误病情。

脂溢性皮炎通常不能完全根治，建议结合医生的意见给予治疗，包括一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗等，可以有效缓解患者的症状。

1.一般治疗：脂溢性皮炎发病原因尚未完全明确，通常考虑与环境因素、遗传因素等相关，患者皮脂分泌旺盛的部位，可能出现红斑、脱落的皮屑、瘙痒等症状。建议养成良好的生活习惯、保证充足的睡眠、增加新鲜蔬菜水果的摄入，禁忌酒及辛辣刺激性食物，避免导致症状加重。

2.外用药物：脂溢性皮炎可发生于任何皮质溢出的部位，医生会针对患者的情况选择性给予红霉素软膏、醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等涂抹于患处，可以起到消炎止痒的作用。

3.口服药物：如果皮损范围较大，外用药物治疗不能有效缓解患者的症状，建议遵医嘱给予口服药，如醋酸泼尼松片、复合维生素片、葡萄糖酸锌颗粒、四环素片等，有利于缓解脂溢性皮炎引起的相关症状。

如果症状明显对日常生活质量造成影响，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，还要遵医嘱给予治疗。

孕妇头屑特别多的原因比较多，如代谢快、脂溢性皮炎、头皮糠疹等。

1.代谢快：怀孕后，孕妇的基础代谢率虽然在怀孕的早期可能会出现稍微降低的现象，但是随着怀孕时间的增加，一般到怀孕中期后，基础代谢可逐渐增高，新陈代谢也会加快，进而导致头皮屑增多。

2.脂溢性皮炎：是一种发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤疾病，多发生在面部、胸背等部位，也可出现在头皮部位，可表现为鲜红色斑片，表面可出现油腻性的鳞屑或痂皮，还可伴随着瘙痒等不适，也可导致孕妇头屑增多。

3.头皮糠疹：是发生在头皮的、弥漫而均匀的糠样或粉状干燥鳞屑，鳞屑一般呈现为白色、灰白色，且伴随瘙痒等不适。导致孕妇头屑多的原因比较多，如果伴随着瘙痒、皮疹等不适，需尽快到医院就诊，明确诊断后，在医生指导下进行处理。