秋天来了，又到鼻炎高发季，鼻炎患者的生活那叫一个难过。

一言不合就打喷嚏，每天早上，经常是人还没醒，鼻子先醒，眼睛痒，鼻子痒，嗓子眼痒，咽唾沫的时候耳朵也跟着痒！反正五官没有一处舒服的地儿，一般来说，鼻炎的患者与感冒患者有很多相似的症状，比如鼻塞、流清涕等，而部分患者可有阵发性喷嚏症状。

以前在一份资料上看到过：全球有6分之一的人患有各种鼻炎，可以说是6个人之中就有一个鼻炎患者，你们知道原因吗？
环境因素：

在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎，温湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人，也较易发生此病。

局部病因：

1.急性鼻炎反复发作或治疗无效而演变成慢性鼻炎。

2.由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，使鼻部发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。

3.鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎。

全身病因：

1.长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血。

2.维生素缺乏，如维生素A或C。

3.烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍

4.长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

  
很多人在早期难以区分鼻炎和感冒，随意用药进行治疗，实际上背后隐藏着很大风险，要知道：鼻炎患者不能随意用药，是药三分毒。
鼻炎的治疗措施一般分为两种，鼻内给药与口服给药，两种给药方式针对不同个体存在疗效差异。

1、鼻内给药（鼻喷剂）直接作用于鼻腔黏膜，具有局部药物浓度高，全身副作用少等优点。但是对于伴有其他器官过敏性症状的患者（例如过敏性结膜炎、哮喘等），则配合使用口服抗过敏药可以提高疗效，而对于妊娠期患者则应慎用药物，尤其口服作用于全身的药物。

鼻喷剂一般有两类：一为鼻局部使用糖皮质激素，二为鼻内减充血剂。前者可有效缓解鼻塞、流涕症状；而后者则可快速减轻鼻塞症状，较适用于鼻塞症状严重的患者，但疗程得严格控制在7天之内。

2、口服药则包括抗白三烯、抗组胺药，两者均一般配合鼻喷剂使用。

除了一些常规治疗外，还要坚持锻炼身体，每天慢跑20分钟左右，记住一定要在空气好的地方跑，不要在工厂附近，或者雾霾的时候出去锻炼。跑步有利于鼻腔粘膜收缩，对提高鼻腔排毒很有效果，还能增强各方面体质，在一定程度上促进鼻炎康复。另外还要注意避开过敏原，注意防寒保暖，避免冷空气刺激，避免感冒，而在饮食方面，尽可能避免过食生冷、油腻之类的食物，多喝水。

两鼻孔不通气没法睡觉可能是上呼吸道感染，也有可能是慢性鼻炎或鼻中隔偏曲等因素所致。应根据不同病因采取不同治疗措施，如使用药物、手术矫正等。

1.上呼吸道感染：因流感、溶血性链球菌等致病菌感染所致，可出现发热、头痛及鼻塞等症状。因鼻塞而表现为两鼻孔不通气没法睡觉的症状，可遵医嘱使用布洛芬、苯海拉明等药物治疗。

2.慢性鼻炎：因鼻腔黏膜肿胀、鼻塞而导致机体出现两鼻孔不通气没法睡觉的现象，应遵医嘱使用布地奈德、丙酸氟替卡松等药物治疗。

3.鼻中隔偏曲：因外伤、鼻腔发育不均衡等因素所致，一般会表现为鼻塞、鼻出血等症状，也可出现两鼻孔不通气没法睡觉的现象，可通过鼻中隔矫正术等手术治疗。除此之外，鼻窦炎、鼻息肉等因素也可导致上述症状。建议及时查明病因并积极配合医生治疗、谨遵医嘱用药。

如果鼻涕又黄又粘稠有可能是慢性鼻炎、急性鼻窦炎、感冒、鼻窦囊肿破裂等疾病导致的，可以在医生的指导下使用药物治疗。

1.慢性鼻炎：慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病，炎症可持续数月以上或反复发作，会出现黏膜充血、肿胀、分泌物增多等症状。此时患者可以使用糠酸莫米松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等鼻喷剂来治疗。

2.急性鼻窦炎：如果鼻窦受到细菌感染，就可引起急性鼻窦炎，导致鼻子流黄色黏稠鼻涕。此时患者可以使用抗生素来控制炎症，如阿莫西林、哌拉西林等，同时可以使用鼻喷激素和黏液稀化剂。

3.感冒：如果患者受到病毒感染引起感冒，也可引起该症状。此时患者可以使用氯苯那敏、伪麻黄碱等药物进行对症治疗。

4.鼻窦囊肿破裂：由于鼻窦囊肿破裂而引发的黄鼻涕，这种情况下会出现间断的鼻腔流出黄色分泌物。此时进行鼻窦CT可以确诊，患者需要去医院进行上颌窦囊肿摘除术治疗。在治疗期间，需要注意日常生活中应该保持良好的饮食作息习惯，避免辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜，症状较重的情况下，建议及时就医，在医生的指导下积极配合治疗。

慢性鼻炎可能会引起耳朵闷堵。慢性鼻炎属于临床上常见的疾病，发病原因并不明确，可能是由于内分泌、免疫系统紊乱、感染、药物刺激等原因而造成。当患者患有慢性鼻炎以后，可能会引起耳朵闷堵，主要是因为鼻腔黏膜以及下鼻甲的黏膜肿胀增厚到一定程度，就会阻塞咽鼓管引起以上症状。当患者出现受凉感冒或者进食辛辣刺激性的食物时，可能会导致症状加重，所以患有慢性鼻炎以后患者需要尽快接受治疗。可以在医生的指导下，使用布地奈德吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗，以缓解相应情况。如果慢性鼻炎通过保守治疗后仍然得不到效果，可能需要去医院进行手术，例如下鼻甲骨折外移术、下鼻甲部分切除术等，促进鼻腔通畅，防止咽鼓管堵塞发生，引起听力下降。

蒲公英是一种常见的野生植物，目前临床上还没有证据可以证明蒲公英可以治疗慢性鼻炎。对于慢性鼻炎的治疗，主要以一般治疗、药物治疗、手术治疗为主。1.一般治疗：部分患者出现慢性鼻炎和过敏有关，所以在日常生活中要注意尽量避免接触过敏原，如避免室内外过敏原、经常清理家居环境、佩戴口罩等。其次鼻塞比较明显，可适当采用盐水冲洗鼻腔，可以达到清洁鼻腔、减少分泌物和过敏原的积累的目的，进而缓解炎症症状。2.药物治疗：可适当采用局部药物进行治疗和缓解症状，如血管收缩剂滴鼻，常用药物有0.5%～1%麻黄碱液、0.1%～0.05%丁苄唑啉滴鼻液等；其次也可采用皮质类固醇激素喷鼻进行缓解，如布地奈德、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，可用于儿童的治疗。3.手术治疗：如果患者病情较为严重，合并有鼻息肉、鼻窦炎等疾病，可考虑通过外科手术进行治疗。手术可帮助清除阻塞鼻腔的异常组织并改善通气和排痰的情况。由于每个患者的病情不同，体质不同，具体的治疗方法以及药物的使用，需在专业医生的指导下进行。

慢性鼻炎可以引起耳鸣，鼻炎主要是影响耳朵跟鼻子的咽鼓管，所以有些人感冒以后，耳朵觉得有点闷胀感、闷塞、好像进了水一样，然后有一点点耳鸣的声音，这是正常的。如果感冒好了耳鸣消失掉，则不用进行处理。

鼻炎的复发有可能是因为感冒受凉等等引起来的，简单地讲就是抵抗力下降了。疲劳和吃了上火东西等原因也可以引起来的鼻炎复发，遇到了粉尘刺激或者化学药品的刺激，都可以诱发鼻炎复发。在原有慢性鼻炎的基础上，经过诱因都可以去诱发再次发作，既往有药物性鼻炎的情况下，自己觉得自己渐渐好起来。

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#鼻炎 会引发头疼吗？

视频简介：

首都医科大学附属北京安贞医院 耳鼻喉科 主任医师 袁先道

慢性鼻炎一般是由病毒感染或者细菌感染引起来的。但是有的也不排除和过敏因素有关系。另外有的患者是因为鼻腔局部结构因素，以及药物的不良使用有关系，因此慢性鼻炎必要时也可以做过敏原检测。

临床上慢性鼻炎，通常需要做以下检查：

第一、鼻镜检查，鼻镜检查包括前后鼻孔镜的检查。

第二、鼻内镜检查，可以全方位不同角度的观察，鼻腔解剖结构是否有异常，中鼻甲是否有受压、，是否有鼻息肉以及其大小和范围。窦口比较复合体是否通畅，窦口是否有堵塞因素，窦口内是否有脓液溢出，鼻腔有没有新生物，都可以比较直观的观察到。

第三、影像式检查，必要时需要做鼻窦CT检查，是诊断鼻窦炎最直接和准确的方法，可以显示病变鼻窦的位置范围，解剖学因素，鼻腔鼻窦黏膜病变程度。