兰州市肺科医院-丙酮酸激酶缺乏性贫血-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

兰州市肺科医院前身为甘肃省结核病院,始建于1957年。1992年12月更名为兰州市肺科医院。2010年9月，经甘肃省卫生厅批准，医院增挂“甘肃省传染病医院”院名。全院职工295人，专业技术人员220人，其中县级干部4人，主任医师6人，副主任医师20人，中级职称80人。医院设有12个行政管理科室及8个临床、4个医技科室。拥有螺旋CT、CR、DR、全数字胃肠机，全自动生化分析仪、血球计数仪、微生物分析系统、电子纤支镜、胸腹腔镜、肺功能仪、血液气体分析仪、心电工作站等先进诊疗仪器。兰州市肺科医院呼吸与结核专业与医院同步建立于1953年，经过几代人的努力，特别是10年的快速发展，已经发展为技术力量雄厚、专业特色明显、设备先进、人才结构合理的专业。该专业现共有四个病区，开放床位164。专业现有医生28人，其中硕士研究生1人，正高2人，副高4人，主治医18人。该专业备有美国PB840有创呼吸机5台及BIPAP、CPAP等多种型号的无创呼吸机数台，多功能监护仪，除颤仪，氧雾泵，超声雾化器，吸引器，排痰仪，大型肺功能测定仪，电子气管镜及成像系统，治疗性电子气管镜，呼吸内镜氩气刀系统，可满足呼吸系统及结核病的各种常见及疑难病症的诊治及抢救需要。糖酵解途径中的酶遗传缺陷均可影响红细胞能量代谢,尤其三个限速酶己糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶对糖酵解至关重要，丙酮酸激酶缺乏，红细胞，输血,药物治疗，其他疾病所致的贫血，不确定，红细胞检查，。

true 张文进副主任医师

三级其他兰州市肺科医院

好评率：100% 接诊量：617 平均响应：1小时

主要擅长1.肺结核（原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、支气管内膜结核）2.肺外结核（淋巴结核、皮肤结核、眼结核、肾结核、骨结核、结核性腹膜炎、盆腔结核、输卵管结核、子宫内膜结核、肠结核）3.结核分枝杆菌潜伏感染

true 秦嬴副主任医师

三级其他兰州市肺科医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

对胸外科常见疾病的诊治积累了相当的经验，尤其结核外科的诊治，特别对于微创下结核性脓胸手术、胸膜剥脱术尤其擅长。近三年长期从事抗疫工作，对于新冠肺炎的诊治也积累了较多的经验。

true 祁军平副主任医师

三级其他兰州市肺科医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

从事呼吸与结核病临床诊疗20年，对于呼吸科疾患及结核病有丰富的临床经验。

true 柴国祥副主任医师

三级其他兰州市肺科医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

普胸外科、结核相关疾病以及呼吸系统疾病

false 任红副主任医师

三级其他兰州市肺科医院

好评率：100% 接诊量：11 平均响应：-

擅长肺结核，结核性胸膜炎，结核性脑膜炎，肺外结核，如男女性盆腔结核，肾结核，骨结核的诊治。

false 李玲玲主治医师

三级其他兰州市肺科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

呼吸科常见病，尤其是肺结核、支气管结核等。

false 姚文主治医师

三级其他兰州市肺科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长肺结核、肺外结核的诊治，慢阻肺、支气管哮喘，支气管扩张等呼吸系统疾病的诊治

false 安瑰主治医师

三级其他兰州市肺科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

true 朱芙蓉主治医师

三级其他兰州市肺科医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

待补充

false 李佳住院医师

三级其他兰州市肺科医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长呼吸系统疾病，尤其是慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管结核等疾病的诊断、治疗

接诊医生：

2024-09-19 02:09:35

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.