福州市中医院慢性结石性胆囊炎推荐专家

简介:

福州市中医院,又名福州市人民医院,始建于1947年,是福建中医药大学非行政隶属附属医院,是全国较早创立的一家集医疗、教学、科研、预防保健和康复于一体的三级甲等综合性中医医院。医院拥有国家中医特色重点医院建设单位、国家首批中医治未病试点单位和扶优单位等多项荣誉,并设有全国名老中医药专家学术经验传承工作室,国家级、省级中医重点专科等多个专业科室。 在医疗方面,福州市中医院拥有较为丰富的治疗经验和专业水平,特别是在孙氏妇科、陈氏儿科、邓氏肛肠科、黄氏针灸科等方面享誉八闽,被誉为福州中医界“四大金刚”。对于常见疾病如胆囊炎等,医院拥有丰富的临床经验和治疗能力,能够为患者提供专业的诊疗服务。 此外,福州市中医院还注重中医药文化的传承和发展,拥有多项中医学术流派传承工作室和非物质文化遗产项目。医院在建设中也不断提升自身实力,五四北院区的规划床位将达到600张,将成为一家园中有院、院中有园,既有传统古典特色,又有现代气息的三甲综合性中医医院,为区域应急、重症救治提供便捷的中西医结合综合医疗服务。 在健康教育和预防措施方面,福州市中医院将不断努力,提供更多的健康知识和预防措施,帮助患者更好地了解疾病,预防疾病的发生,提升公众健康意识。 总之,福州市中医院拥有深厚的历史底蕴、丰富的临床经验和专业水平,致力于为患者提供优质的中医医疗服务,是患者就医的信赖之选。胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。 此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。 近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。 ②驱虫疗法针对病因进行驱虫。 ③溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。 (3)合理选用中成药 ①金胆片功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。 ②清肝利胆口服液功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。 3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。 手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声波检查如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。 ②腹部X线平片如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。 ③胆囊造影可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。 ④胆囊收缩素试验如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。 ⑤纤维腹腔镜检查直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。 ⑥小剖腹探查小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。,。

李晟
true 李晟 副主任医师
三级甲等 福州市中医院
好评率:100% 接诊量:752 平均响应:-
副主任医师,擅长消化系统疾病和肿瘤的诊治,承担省级课题及市厅级课题5项,第一作者发表sci论文两篇,主要研究方向为慢性胃炎、消化性溃疡、慢性乙型肝炎、肝硬化、胆道与胰腺疾病
康晓敏
false 康晓敏 住院医师
三级甲等 福州市中医院
好评率:100% 接诊量:475 平均响应:-
擅用中药结合针灸治疗肩颈腰腿痛等痛症、脾虚症、胃炎、过敏性鼻炎、痛经、遗尿、湿疹、银屑病、痤疮、便秘、肥胖症、下肢静脉曲张及亚健康调理等。提供咨询养生、防病等保健方法。
患友问诊

我右上腹隐痛,持续一段时间了,之前去医院看过,医生说是肠炎,但我还是感觉疼痛在肝区,喝点开水会让我感觉好一些。

接诊医生:
  
2024-09-17 04:41:14

我最近经常感到右上腹胀痛,偶尔肝区胀痛,做过肠镜检查发现末端回肠炎,之前有胆囊炎史,担心是否与肝血管瘤有关。

接诊医生:
  
2024-09-17 04:41:14

患者长期慢性胆囊炎,近期体重下降十多斤,伴有肝区隐痛和腹痛,担心是肝癌,血糖和甲功正常,曾经检查出肝血管瘤。

接诊医生:
  
2024-09-17 04:41:14

患者因胆囊炎就诊,医生开具了德济牌子药物,患者在外购买了济清药,向医生咨询济清药的用途和是否适合治疗胆囊炎。

接诊医生:
  
2024-09-17 04:41:14

18岁女孩,近两个月来经常感到上腹部疼痛,大小便正常,偶尔不吃早餐,想了解可能的原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-09-17 04:41:14

患者出现右上腹部疼痛,伴有口干口苦,考虑是急性胆囊炎的表现。建议进行彩超检查以明确诊断。

接诊医生:
  
2024-09-17 04:41:14

我吃油腻食物后会感到不适,持续了三个月,吃了一个月的药没有改善,想知道原因和解决办法。

接诊医生:
  
2024-09-17 04:41:14

我有两个月的左胸部不适和胃部压迫感,吃饭后更明显,去医院挂了消化科,医生建议做胃镜检查,但我担心是否有必要。

接诊医生:
  
2024-09-17 04:41:14

上腹部涨痛,晚上尤其厉害,去诊所看了说是胆囊炎,前年有过一次相同的症状,做过彩超检查,结果显示是胆囊炎,瑶海区居民。

接诊医生:
  
2024-09-17 04:41:14

孕妇,6个半月,胆囊炎发作频繁,经常出现剧烈疼痛,之前在医院住院治疗过一周,打了一个星期的针水,担心对胎儿有影响,寻求治疗建议。

接诊医生:
  
2024-09-17 04:41:14
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