潍坊市第二人民医院-腹主动脉瘤破裂-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

潍坊市第二人民医院始建于1950年，现已发展成为全省领先、以肺部疾病诊治为重点，集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的现代化综合性医院，是潍坊市唯一的胸科医院，潍坊医学院教学医院，是潍坊市和奎文区、潍城区、高新区、经济开发区、滨海区、峡山区、坊子区、寒亭区两级基本医疗保险定点医院和城镇职工工伤、生育基本医疗保险定点医院，潍坊市城区城镇居民基本医疗保险定点医院，潍坊市首批市级新型农村合作医疗定点医院。作为全市唯一的胸科医院，医院在省内外肺病治疗领域享有较高声誉。其呼吸内科、胸外科经过半个多世纪的发展，已成为全省知名的，集医疗、教学、科研为一体的品牌学科，是山东省最具优势的肺病治疗专科，潍坊市重点学科，潍坊医学院硕士研究生培养点。医院在肺部疾病的诊断及治疗方面积累了丰富的临床经验，尤其在肺癌治疗方面开展了以手术治疗为主，辅以肿瘤化疗、放疗，生物治疗，离子植入及中西医结合的系统化、规范化、个体化综合治疗，达国内先进水平。目前，医院巨资引进代表国际国内前沿技术的“肿瘤微创综合治疗方案”，一跃而成为潍坊地区唯一拥有肿瘤规范、科学、系统治疗特色专科的医院，是国家发改委认可的“国家肿瘤微创综合治疗高技术产业化示范工程临床示范基地”，列入国家生物医学工程高技术产业化专项。医院本着以全国著名肿瘤专家为主导，多学科专家集中会诊，根据患者的病情特征、个体差异，为每一位肿瘤患者设计适合自身的个性化综合治疗方案为原则，在全市率先开展高科技肿瘤靶向综合治疗技术，包括：肿瘤外科、微创手术、微创消融、靶向放疗、介入治疗、免疫基因治疗、生物治疗、分子靶向治疗、内分泌治疗、全身及局部热疗、肿瘤个体化化疗、肿瘤现代中医治疗和肿瘤心理医学治疗等多学科肿瘤综合治疗项目，确保最佳疗效以及生活质量的大幅上升，努力追求肿瘤治疗的“五最”效果：疗效最高、创伤最小、副反应最轻、适应症最宽、综合治疗费用最合理，为患者提供科学、规范、系统的最佳医疗服务。医院技术力量雄厚，现有副高级以上卫生技术人员100余名，中级以上卫生技术人员300余名。医院学科设置齐全，设有临床医技科室41个。医院医疗设备先进。拥有美国GE核磁共振、美国GE64层螺旋CT、美国瓦里安21兆医用电子直线加速器、高能X刀、放射性粒子植入计划系统、冷极射频消融肿瘤治疗机、体腔热灌注化疗治疗机、免疫治疗系统、大型高压氧舱、美国GEV730四维彩超、美国泰科公司呼吸睡眠监测仪、全省首台日本奥林巴斯260型电子支气管镜、DR（计算机X线系统）、日本导津数字胃肠透视机、美国施乐辉关节镜、德国karl-storz腹腔镜、鼻窦内窥镜，电子电视胸腔镜等世界一流医疗设备200余台（件）。医院本着“病人的需要就是医院的追求”的办院宗旨，崇尚“敬业、开拓、团结、进取”的办院精神，坚持以病人为中心、以质量为核心，美化服务环境，改善服务态度，改革服务模式，为病人提供“高效、便捷、优质、热情”的医疗服务。为减轻病人负担，医院的收费标准由三级医院改为二级，赢得了社会各界的广泛赞誉。医院先后获得山东省医疗保险定点医院目标规范化管理先进单位、潍坊市文明单位、卫生系统先进集体、优质服务星级医院、爱婴医院、花园式单位等荣誉称号。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。