佝偻病是一类多因素导致钙磷代谢异常、骨化障碍而引起以骨骼病变为主要特征的慢性疾病，发生于儿童生长发育期。其中，维生素 D 缺乏性佝偻病最为常见，主要见于 2 岁以内的婴幼儿。

维生素 D 缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童体内维生素 D 不足引起钙磷代谢异常，导致快速生长的四肢长骨干骺端软骨板和其他骨组织钙化不全，最终导致骨骼发育畸形和软化。

在患儿确诊以后，就需要每天补充维生素 D 的，口服的剂量需要根据宝宝的月龄及病情程度来决定的，需要遵医嘱用药。对于严重的宝宝或者是宝宝不能口服维生素 D，或者是有腹泻症状的宝宝，是可以选择肌肉注射维生素 D 的。

如果宝宝治疗一个月后症状好转，需要改为预防量的。

佝偻病只要及时的补充维生素 D，对症治疗，一般不会留有后遗症的，很快会康复的。如果佝偻病没有及时发现，没有及时的对症治疗，就很容易引起宝宝出现佝偻病后遗症的，严重者就会导致宝宝出现骨骼畸形的情况。

这两种腿型要通过个人训练进行矫正，都是非功能性畸形。凡是有骨骼畸形存在的，都需要配合医学矫正或是手术治疗。

要想更好矫正 O 型腿，患者们此时只要稍微改变一下自身站立的姿态，学会运用机体腿部肌肉的不同部位，在下蹲时保持膝盖和大腿的靠拢，这一动作对于矫正 O 型腿其实是很有效的，如果患者能够尽可能做到下腰深蹲，那么此时所取得的效果往往会更加良好。

“X 型腿”指的是以两腿自然站立时，两膝相碰时候，两足内踝分离，不能靠拢，间隔距离为 1.5 cm 以上。在生活中，约有 70%以上的膝外翻情况，都是由于佝偻病疾病的发病所致。矫正的目的是加强大腿内侧群肌肉的力量。

针对 X 形腿情况，矫治练习主要为压膝运动，此时患者应当要保持正坐的姿势，使得两脚掌相靠，再将两手扶膝后轻轻下压。此时注意其脚掌不要分开，且膝盖压到不能再压时，要停耗一定的时间。接下来是捆腿练习，此时要求患者保持坐位的姿势，两腿并拢后抬起，以布带捆住脚腕后，两脚再用力向左右进行挣动，以完成矫正的练习。

我们都知道，肋骨外翻它主要指的是肋骨下缘超出了它的平时肋骨正常的高度。临床上，一般比较多见的是儿童或者小儿发生肋骨外翻。小孩子发生肋骨外翻的主要原因是由于先天性畸形造成的，或者是本身发育问题（佝偻病等）。

如果小时候轻度的肋骨外翻没有得到及时的治疗，或者是小时候缺乏维生素 d 或者是缺钙导致的佝偻病，也可以引起肋骨外翻，等到成年以后，人体的骨骼基本已经硬化，骨质定型。从外观上来看就是啊，肋骨高出平时的正常高度，像是肋骨往外突出。

如果成年人的肋骨外翻比较轻微，并且没有影响心脏或者是肺部，仅仅是轻度的美观问题，那么可以建议不用特别的矫正或者手术，毕竟手术矫正的创伤比较大。如果成年人的肋骨外翻比较严重，而且影响到了病人的一部分心肺功能，那么这种情况下就是需要考虑采用哪种矫正方式。

一种是通过腹部胸部的肌肉锻炼，逐渐加强这部分肌肉群的力量，来达到对肋骨的牵引，逐渐达到矫形的目的，改善心肺功能。如果上述办法效果不好，那么就需要通过手术进行矫正。通过手术矫正恢复肋骨外翻的组织结构造型，从而改善病人的心肺功能以及外观形状。

为预防佝偻病，无论何种喂养方式的婴儿均需补充维生素 D 400 IU/d；

12 月龄以上儿童至少需要维生素 D 600IU/d。从世界范围看，凡是常规补充维生素 D 400 IU/d 的婴儿和儿童都没有出现放射学征象的佝偻病表现。

共识认为儿童维生素 D 缺乏高危因素包括母亲缺乏、长期母乳喂养而未及时添加含钙食物、冬春季节高纬度居住、深色皮肤和(或)阳光暴露受限，以及低维生素 D 膳食。针对高危因素可采取主动阳光照射、维生素 D 补充、食物强化等策略提高维生素 D 摄入量。

每天补充 400 IU 维生素 D，持续 12 个月之后，97%的婴儿 25(OH )D 水平维持在 50 nmol/L 以上，补充剂量 800 IU/d 和 1 200 IU/d 并未额外增加骨密度。而 1 600 IU/d 会增加潜在中毒风险。对 25(OH )D<25 nmol/L 的婴儿，一次大剂量补充 10 万 IU，能维持 25(OH )D 在 37.5 nmol/L 以上长达 3 个月，并且不发生高钙血症，然而，更高剂量的维生素 D 会使 25(OH )D 达到极高水平。

发展中国家低钙饮食是导致营养性佝偻病的重要原因。自然界含钙食物丰富，提倡儿童天然食物补钙，乳品是最好钙源。在非洲和亚洲某些低收入国家，儿童乳制品摄入量低，膳食钙严重不足，这是 12 月龄以上儿童患病的高危因素。对 1～3 岁高发年龄段儿童 IOM 推荐的钙摄入量为 500 mg/d。除天然食物外，钙强化食品也是钙重要来源。美国钙强化食物众多，能满足青少年 65%钙摄入量。加钙面粉是英国青少年女性钙摄入的主要来源。

自然界富含维生素 D 的食物极少。维生素 D 强化食品和维生素 D 补充剂是补充维生素 D 的两种方式。维生素 D 强化食品是安全、经济、有效的预防维生素 D 缺乏的方式。欧洲各国、美国及加拿大等通过维生素 D 强化食品，大幅降低营养性佝偻病发病率[28]。维生素 D 补充剂也是可行又易被接受的确保适量维生素 D 摄入的方法。欧洲曾发生过维生素 D 强化食品导致儿童高血钙事件。我国推行食品强化维生素 D 措施，应警惕维生素 D 过量或中毒问题。通过维生素 D 补充剂(维生素 AD 剂型或维生素 D 剂型)更适合我国国情。

1. 什么是全飞秒激光治疗模式？

   答：使用飞秒激光进行近视眼（其实还有其他类型屈光不正及部分角膜病也可以治，但是咱们中国近视眼太多了，所以就重点突出吧~）手术治疗。全程只用飞秒激光机一台仪器，用飞秒激光做所有的手术切口，然后从患者的角膜组织中取出设计好的用飞秒激光切除的透镜组织，以调整患者的屈光度，达到摘掉眼镜的目的。

2. 飞秒激光有什么好处？

   微创、无刀、并发症少，远期效果最安全

3. 什么样的人适合做全飞秒？

   绝大多数能够做准分子手术的患者，而且心态稳定与医生配合良好者。具体的情况还得门诊时医生把关。

4. 怎样保证手术安全？

   一定要亲来门诊筛查，戴隐形眼镜的摘镜至少一周。

   术前跟医生充分沟通，了解手术全过程，进行配合度训练，调整心态，合作手术。

   手术过程中最重要的是保持30秒不眨眼，如果你有想法，不妨从现在开始锻炼哦……

   手术前后用药规范。

   术后科学用眼。我们的手术帮助您的眼睛全新“重启”，可是您自己如果不爱惜，老路仍然会再走一回。目前为止，全飞秒手术不能进行二次手术哦，除非改其他术式。

   目前全飞秒装机的医院很多，建议您选择可靠的医院、可信任的医生。

5. 如何预约手术？

         可以预约我本人的门诊，进行术前检查。凡是符合要求的患者由我安排时间亲自手术。

所有手术都不可能百分百打包票的，打包票的是江湖骗子、或者上帝，不是态度严谨的医生。

我院斜视专科创立已有七八十年历史，一直是省内领先，但是就是放到全国最强，也没有医生会说包好，每位医生都会说风险问题。有的手术本来就是两次或者多次手术设计的。

另外，斜视是变化多端、表现复杂的疾病，有很少一部分患者的表现，即使是最有经验的医生也不能完全解释清楚。医学是不断发展的，人类离彻底了解自己还有很长的一段路要走，医生绝对不是万能的，更不是预言家。

眼肌手术可以重复做，在我院斜视手术一次性正位率是比较高的。但概率问题是从医生角度说的，医生一年做一千台，出现一例非正位，只有千分之一的概率，但对于那一例病人来说就是百分百发生了，不也遗憾

小儿斜视手术后是需要和医生积极配合其他的视功能治疗的，手术只是治疗的一部分或者说一个环节。

一旦确诊为需要动手术的斜视，越早做越好，可以及早建立、恢复或者完善相应的视功能。稳定的视功能是保证双眼平衡、不复发最有效的手段。

家长的心情可以理解，大家都希望一次手术能解决问题，医生也是。

小镜是个美丽的女孩子，她最引以为自傲的就是一双水灵灵的大眼睛，朋友们都说她的眼睛会说话。可其实小镜还是有一点小小的遗憾，她有中度近视，得带400多度的近视眼镜。带上眼镜，她的美丽大眼睛就被“藏”起来了，所以她从来不愿意戴眼镜。而且她还很喜欢Papi酱，想做一个骄傲的网红，从来手机不离手。从去年开始，她发现自己经常的看黑板上的字有重影的现象，老师也变成了两个！她自己想，可能是视力又下降了？她不想去医院重新配镜，觉得：是不是暂时放下网红的梦想，自己休息一下、不要玩那么多手机就好了吧？这么拖着，慢慢的视物成双的现象是没有了，可是新的问题出现了，现在只要稍微注意她的人都跟她说，“你是不是对子眼”！这个可是不能忍受的大事！终于她来到了医院。在湘雅医院眼科的斜视专科，我给她进行了检查，除了近视，她出现了大角度显性内斜，完全没有了正常的双眼视功能。目前唯一的解决方案就只有斜视手术了！

其实像小镜这样的患者真不在少数，一般近视的度数都不高（中度近视的最多），通常又都不喜欢戴眼镜，或者喜欢戴低矫眼镜（就是每次配镜不把度数配足），但是这样的患者又都有一个共同特点：近距离工作特别多而且看近需要调动的集合功能特别强，长期看近和长期集合过强，最终超出了双眼正常功能所能调整的范围，从复视开始一步步走向内隐斜，最后导致显性内斜视，把自己逼到了不得不做手术的田地。

近视眼导致内斜的原理其实就是集合兴奋过强,通常有三方面因素：神经支配因素、解剖因素（眼外肌的位置和肌力）和调节因素。这三方面因素引起过强的集合神经冲动, 维持双眼单视所用的集合兴奋超过实际需要, 故形成了内隐斜视。近视眼患者中内隐斜的比例远远低于外隐斜，但是我国近视眼人群基数庞大，这部分内隐斜患者正是近视性内斜的高危人群。如果不用合理的眼镜矫正近视，然后又加上超长或者超强的近距离工作，最终就是造成显性内斜。

所以，对于众多近视眼的患者而言，搞清楚你自己是不是有不戴眼镜或者乱带眼镜的“本钱”，是不是有成天看手机电脑的“天赋”，是有效避免您踏上非预期医疗干预道路的引路石！湘雅医院的闵晓珊医生愿意帮助您搞清楚自己的近视眼本质，并给予最适合您自己的近视眼治疗方案。有些近视眼开始内斜的患者如果及早治疗的话，不一定要手术的哦！

血糖高可以喝椰子水吗？

在追求肌肤年轻化与健康的漫漫长路上，无数人怀揣着一个梦想 —— 拥有如新生儿般娇嫩、水润的肌肤。如今，长寿医学中心携前沿科技重磅出击，将最新的 PRP 治疗技术与自体干细胞的精华精妙融合，量身定制出一套适用于所有皮肤类型、全年龄段的干细胞美容解决方案，为肌肤衰老问题呈上满意答卷。

攻克多元肌肤难题

岁月是把无情的刻刀，催生了一系列与年龄相关的皮肤困扰，皱纹悄然爬上眼角、肌肤日渐松弛失弹，这些常见的衰老迹象让不少人苦恼不已。更有甚者，像 Parry-Romberg 综合征这类罕见病症，致使面部出现萎缩，进行性面部半萎缩更是严重影响患者面容与自信。而我们的特色疗法正是这类疑难杂症的 “克星”，靶向出击，精准修复。

革新性再生医学方案

中心引入的嫩肤治疗方案，堪称再生医学领域的璀璨明珠。它突破性地将 PRP 和自体脂肪干细胞的精华巧妙应用于皮肤护理流程当中。PRP，富含多种生长因子，是激发肌肤自我修复的 “强效催化剂”；自体脂肪干细胞，则宛如肌肤的 “青春能量源”，二者珠联璧合，双管齐下，直击衰老、皮肤萎缩以及松弛等顽固症状。

卓越功效，由内而外焕活肌肤

这套以干细胞疗法和 PRP 疗法为核心的再生医学组合，成效斐然，作用于肌肤深层，全方位唤醒肌肤活力。

一方面，它强势促进皮肤胶原蛋白源源不断地生成，重拾肌肤紧致，细腻毛孔，一扫松弛、粗糙等老化痕迹，让肌肤由内而外散发光彩，仿若被点亮的莹润明珠；另一方面，它化身细胞 “护卫队”，延缓细胞功能衰退，高效清除氧化废物，将老年斑拒之门外，守护中老年肌肤纯净质感。不仅如此，疗法还能精准刺激自由基，促使受损细胞膜组织中的胶原蛋白新生，抚平细纹、皱纹，逆转肌龄；更可深入修复神经细胞损伤，消除面部组织潜藏疾病，逆转皮下脂肪组织萎缩态势，重塑面部丰盈轮廓。

东京老年医学诊所品质保障

东京老年医学诊所作为疗法践行的前沿阵地，秉持专业、严谨、高效的理念，深挖 PRP 疗法与干细胞疗法的协同优势。在操作过程中，通过收集、增殖、培养患者自身的脂肪干细胞，巧妙规避免疫与过敏反应，卸除身体不必要的负担，让治疗更安心。同时，诊所与日本顶尖的 CPC 强强联合，依托前沿设备与先进技术，全方位把控干细胞的质量与数量，不遗余力地确保每一次治疗都能达成理想效果，给予肌肤最妥帖、高效的呵护。

选择长寿医学中心的皮肤再生特色疗法，就是选择与岁月和解、重焕肌肤新生的蜕变之旅，开启肌肤的逆龄奇迹，拥抱持久美丽。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章于12月4日有修订

勃起功能障碍（ED）作为一种常见的男性性功能障碍病症，给众多患者的生活质量带来了严重的负面影响。其致病因素较为复杂，主要可划分为心理因素、生理疾病因素，以及两者兼而有之的混合因素。在当今医学不断进步的背景下，干细胞疗法作为一种新兴且极具潜力的治疗途径，为 ED 患者点亮了新的希望之光。

一、ED 的成因剖析

ED 大致可分为三种主要类型。首先是心因性 ED，这类 ED 主要源于患者的心理状态。例如，部分患者可能在特定的情境下能够实现正常勃起，但在其他情境中却遭遇障碍。其根源往往与性伴侣之间的关系建立存在困难或者处于极度紧张的心理状态密切相关。

其次是器质性 ED，它是由各种生理疾病所引发。常见的病因包括血管方面的问题，如血管硬化、狭窄等，这些会影响阴茎的血液灌注；神经损伤也是重要因素之一，例如脊髓损伤、盆腔手术导致的神经受损等，会干扰大脑对性刺激的神经传导以及阴茎局部神经的正常功能；此外，荷尔蒙失衡，像睾酮水平过低等内分泌紊乱情况，同样会对勃起功能产生不良影响。

最后是混合性 ED，这类患者同时兼具心因性和器质性 ED 的双重特征，病情相对更为复杂。

二、干细胞疗法的潜力挖掘

干细胞疗法为器质性 ED 的治疗开辟了全新的方向，尤其是针对由动脉粥样硬化等血管因素诱发的 ED 具有独特的优势。干细胞自身具备强大的分化和增殖潜能，这使得它们能够精准地作用于老化或受损的血管部位，对其进行修复与再生，进而有望显著改善 ED 患者的血管健康状况，从根源上缓解勃起功能障碍。

三、治疗机制深度解析

干细胞疗法在治疗 ED 过程中主要通过以下几种关键机制发挥作用。其一，充分利用干细胞的分化特性，促使其分化形成全新的血管细胞，以此对受损的血管进行修复与重建，恢复血管的正常结构与功能。其二，积极促进血管再生，增加阴茎部位的血液供应，确保在性刺激时阴茎能够获得充足的血液灌注，从而实现正常勃起。其三，干细胞还可能通过分泌一系列生长因子以及其他生物活性分子，对局部微环境进行优化与改善，为组织修复创造有利条件，进一步协同促进勃起功能的恢复。

尽管目前干细胞疗法在治疗 ED 方面仍处于研究与探索阶段，还需要大量进一步的临床研究来充分验证其安全性和确切的治疗有效性，但不可否认的是，其蕴含的巨大治疗潜力已经崭露头角，为未来男性勃起功能障碍的治疗带来了无限的可能与希望。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章于12月4日有修订