哈尔滨市第二医院低钾低氯性碱中毒推荐专家

哈尔滨市第二医院始建于1954年，是哈市东部地区规模最大的综合性无假日医院。作为区域性医疗服务中心，医院拥有1400张床位和50余个临床科系和医技科室，配备了现代化的医疗设备和技术设施，如3.0T磁共振、64排宝石能谱CT、高端彩色超声诊断系统等，能够提供高水平的诊疗服务。 医院拥有1091名专业技术人员，其中高级职称268人，研究生以上学历182余人。医院承担着百万以上人口的医疗救治和重大突发事件救援任务，是省医保、市医保、铁路医保、新农合、市工伤保险定点合作医院。此外，医院还是国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地，并承担国家H型高血压筛查项目、五癌筛查项目和心血管筛查项目，每年均圆满完成任务。 除了提供高水平的诊疗服务外，医院还是多所学校的教学实习基地和实训基地，设有“博士后科研工作站”，并且是助理全科医生培训基地，为医学教育和医学科研做出了重要贡献。 在疾病方面，医院不仅具备强大的诊疗能力，还注重健康教育和预防措施的宣传和实施。对于碱中毒等疾病，医院拥有专业的医疗团队和先进的设备，能够提供全方位的诊疗服务和健康管理，帮助患者及时了解疾病信息并预防疾病的发生。 哈尔滨市第二医院以其强大的实力、专业的水平和贴心的服务特色，吸引着患者选择该医院进行诊疗，成为当地人民信赖的医疗机构。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒；如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。