聊城市人民医院胎儿水肿推荐专家

聊城市人民医院座落于京杭大运河畔，是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的三级甲等医院，是山东省首批省级区域医疗中心。医院建筑总面积29万余平方米，拥有国家级、省级重点学科、临床重点专科、重点专业47个。医院拥有国家胸痛中心、高级卒中中心等多个国家级和省级认证，是山东省医药卫生特色专科、重点专业的重要代表。医院在新冠肺炎疫情期间积极参与疫情防治工作，加强发热门诊、感染性疾病科、重症医学科的软硬件建设，提升核酸检测能力和重症新冠肺炎患者救治能力。 除了在临床医疗方面取得显著成绩外，医院还在科研、教学、人才培养等方面具有突出的优势。医院与多家高校合作，是多所大学的医学研究生培养基地，博士后科研工作站也有多名博士后在站。医院拥有国际合作研究中心、省级医学研究机构、大数据服务平台等科研机构，承担了多项国家级、省部级科技项目，并在各类学术期刊上发表了大量高水平科研成果。 医院的服务特色主要体现在医疗技术和疾病诊疗方面。医院重点打造了急危重症救治技术、疑难病症诊疗技术、微创介入技术、组织器官移植技术等四大技术亮点。在临床方面，医院成熟开展了多项高难度手术和治疗技术项目，处于国内领先水平，如TAVI手术、双供体活体肝移植手术等。此外，医院还积极开展互联网+护理服务，创新开展了网约护士工作，提升了患者的就医体验。 医院在社会公益方面也有突出表现，全年免费开展贫困家庭白内障患者复明手术、唇腭裂修复手术等公益活动，同时还积极开展对口支援和健康扶贫工作，持续对基层医疗卫生机构进行了对口支援和健康扶贫，做出了积极的社会贡献。 总的来说，聊城市人民医院在医疗技术、科研实力、服务特色和社会责任方面均表现出色，是一所值得信赖的医疗机构。胎儿水肿（hydropsfoetalis）是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为：身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿（≥5mm）、胎盘增厚（＞6cm）,或羊水过多。发生率为1／3700～1／2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%～93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。，胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh／ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 （1）胎盘异常。 （2）胎儿肺部畸形。 （3）心血管畸形和心功能异常。 （4）血液方面的原因,如海洋性贫血。 （5）胎儿染色体异常。 （6）子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。，全身，1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 （1）胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 （2）严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 （3）产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 （4）非特异性治疗：如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。，无，无，定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。，。