许昌中医院胎儿宫内窘迫(慢性胎儿宫内窘迫)推荐专家

简介:

许昌中医院始建于1960年,是河南省内外知名的三级甲等中医院,医院拥有一流的医疗设备和专业的医护团队,提供全面的医疗、预防、保健、教学和科研服务。医院设有急诊、内科、外科、妇产科、儿科、骨伤科、肛肠科、透析科、康复科、针灸推拿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科等22个临床病区及24个专科门诊。拥有美国GE64排宝石CT、GE16排螺旋CT、GE1.5T、GE3.0T核磁共振、飞利浦四维彩超、全自动生化分析仪等大型设备80余台套,为患者提供高效、快捷、优质的诊疗服务。 作为河南中医药大学教学医院,许昌中医院在中医领域拥有独特的优势和专业水平,同时也在西医领域处于先进地位。医院在中风科、心肺科、骨伤科、肛肠科、妇产科、肝胆脾胃科等领域具有深厚的专业功底和丰富的临床经验。此外,医院还是河南省省内外基本医疗保险、城乡居民基本医疗、大病保险、工伤保险定点直补医院,为患者提供全方位的医疗保障。 针对胎儿宫内窘迫和新生儿出生窒息等疾病,许昌中医院拥有专业的团队和先进的设备,能够及时诊断和治疗相关疾病,并提供健康教育和预防措施,为母婴健康保驾护航。医院一直秉承“廉医、诚信、为民”的服务宗旨,赢得了良好口碑和社会认可,先后被评为“爱婴医院”、“红十字中医院”、“文明中医院”、“河南省群众满意医院”等荣誉。希望能为更多患者提供优质的医疗服务,实现健康与幸福的保障。胎儿宫内窘迫是指孕妇、胎儿或胎盘的各种高危因素引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒,表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变,并危及其生命和健康的综合表现。新生儿出生窒息常与胎儿宫内窘迫有关。胎儿宫内窘迫和出生窒息都是围产期死亡及神经系统后遗症的重要原因,占围产儿死亡原因的首位。,凡影响胎儿和母体间气体交换引起胎儿低氧血症的因素都可引起胎儿窘迫,常见原因如下: 1.母体因素 母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有: (1)微小动脉供血不足如高血压、慢性肾炎和妊高征等。 (2)红细胞携氧量不足如重度贫血、心脏病、心力衰竭和肺心病等。 (3)急性失血如产前出血性疾病和创伤等。 2.胎儿因素 (1)胎儿先天性心脏畸形使胎儿心脏向绒毛内毛细血管搏出量减少。 (2)胎儿血液系统疾病如先天性血红蛋白病、母儿血型不合等降低胎儿血红蛋白的携氧能力。 3.脐带、胎盘因素 (1)脐带发育异常或病变脐带过长、过短,脐带缠绕、打结及扭曲,脐带血肿及阻塞,脐带脱垂等。 (2)胎盘异常胎盘位置异常如前置胎盘,胎盘形状异常如帆状胎盘、轮状胎盘、过期妊娠胎盘发育障碍(过小或过大)等,胎盘病理改变如胎盘血管硬化、变性、坏死等,胎盘感染。 4.产程异常 产程中许多因素如急产或子宫不协调性收缩等,催产素使用不当引起过强宫缩;产程延长,特别是第二产程延长;子宫过度膨胀,如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破脐带可能受压等;母亲感染、饥饿、脱水等。,全身,主要是对症治疗和病因治疗,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理,并选择适当的时机与方式终止妊娠。 1.产妇的治疗 (1)给氧对于各种原因、各种程度的胎儿宫内缺氧,都应给孕妇补充氧气,使母体血氧含量增加,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。 (2)产妇体位改变是简便易行的改善胎儿循环的方法,由仰卧位变为侧卧位,可纠正仰卧位性低血压综合征、解除对脐带的压迫、减少子宫收缩的频度、降低子宫内压,改善子宫胎盘的血液循环,增加对胎儿的供氧。 (3)缓解过强的子宫收缩抑制过强的子宫收缩可使胎盘血流量增加,改善胎儿的缺氧状态。常用的宫缩抑制剂为硫酸镁及β-肾上腺素能受体兴奋剂等。 (4)氨茶碱在吸氧同时给氨茶碱可改善胎盘的血流,减轻胎儿缺氧的程度。氨茶碱还可抑制宫缩,减少宫缩导致的血流减少。 (5)纠正酸中毒临产后产妇体力消耗大,加上进食少,尤其是产程进展不顺利者,易出现代谢性酸中毒,另外,胎儿缺氧也可因无氧代谢造成酸中毒。治疗可给产妇静脉滴注5%碳酸氢钠。 (6)产科处理①距离足月妊娠越远胎儿娩出后生存可能性越小,则可将情况向家属说明,尽量保守治疗以期延长孕周数,确实胎儿胎盘功能不佳者,胎儿发育必然受到影响,所以预后较差;②胎儿宫内窘迫如果病因无法去除,应在短时间内结束分娩,若短时间内经阴道分娩困难,可考虑剖宫产,让胎儿脱离宫内缺氧环境,出生后在给予治疗。 2.新生儿的治疗 无论是剖宫产还是阴道助产,术前均应做好新生儿窒息抢救的准备工作。 (1)术前准备对已确诊胎儿宫内窘迫行剖腹产手术的病人,应积极做好术前准备。除准备好必备的器械药品外,应通知医师做好相应的抢救准备。检查吸痰器、氧气管是否通畅,准备新生儿专用插管、新生儿给面罩、呼吸气囊、脐带穿刺针等。抢救药品包括:肾上腺素、盐酸纳洛酮、碳酸氢钠、维生素K等。 (2)清理呼吸道胎儿头娩出后,立即用挤压法清除鼻咽部黏液及羊水,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上,继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和黏液,若为重度窒息或羊水中混有胎便、黏稠者,可急行气管插管,直视下清理呼吸道。 (3)建立呼吸在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时吸入氧气。在紧急情况下,可采用口对口人工呼吸。重度窒息者,经气管内插管吸净羊水、黏液后,加压给氧。 (4)恢,无,无,1胎心变化,胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。 2羊水胎粪污染,羊水呈草绿色。 3胎动异常活跃。 4胎儿头皮血pH测定。,。

张林鹏
true 张林鹏 主治医师
三级甲等 许昌中医院
好评率:99% 接诊量:5741 平均响应:15分钟
中西医结合治疗过敏性鼻炎,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,小儿腺样体肥大,扁桃体肥大,慢性扁桃体炎,急慢性咽炎,急慢性喉炎,声带小结,声带息肉,分泌性中耳炎,耳鸣,耳聋等耳鼻喉科常见疾病的诊断及中西医治疗。
潘林军
true 潘林军 主治医师
三级甲等 许昌中医院
好评率:99% 接诊量:2.9万 平均响应:2小时
耳鼻喉科常见病,多发病:过敏性鼻炎,慢性鼻炎,鼻窦炎,慢性咽喉炎,声带息肉,声带小结 ,声音嘶哑,神经性耳鸣,耳聋,慢性中耳炎等疾病的诊断及治疗。
张新芳
false 张新芳 副主任医师
三级甲等 许昌中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中西医结合治疗如慢性胃炎,功能性消化不良,便秘,功能性腹泻,慢性胆囊炎,失眠等
李志磊
false 李志磊 副主任医师
三级甲等 许昌中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
陈浩
true 陈浩 副主任医师
三级甲等 许昌中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长白内障,青光眼,眼底出血,视网膜脱,干眼症,屈光不正,视网膜静脉阻塞,糖尿病视网膜病变等
彭小利
true 彭小利 主治医师
三级甲等 许昌中医院
好评率:99% 接诊量:122 平均响应:-
胃炎,胃溃疡,肠炎,胃肠道肿瘤,便秘,腹泻,肝炎,肝硬化,肝癌,中医,甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食,感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病
王振华
false 王振华 主治医师
三级甲等 许昌中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
中、西医治疗糖尿病及相关并发症,甲状腺疾病,骨质疏松 中西医结合治疗乙肝,丙肝,酒精肝,自身免疫肝病,肝硬化及并发症 胃肠疾病
廖伟峰
true 廖伟峰 主治医师
三级甲等 许昌中医院
好评率:99% 接诊量:92 平均响应:15分钟
擅长:双眼皮,开内眼角,眼修复,祛眼袋,提眉术,综合隆鼻,脂肪美学吸脂塑型,富贵包去除,男性乳房肥大,微创狐臭,腋臭清除术,面部脂肪填充,玻尿酸除皱瘦脸,瘢痕修复,体表肿块,色素痣美容切除术,面部年轻化抗衰除皱术!
何许华
false 何许华 主治医师
三级甲等 许昌中医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
消化内科疾病
李飞
true 李飞 主治医师
三级甲等 许昌中医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长治疗各种痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛隐窝炎,肛乳头肥大,肛门湿疹,肛门瘙痒,肛周尖锐湿疣,直肠脱垂,直肠息肉,慢性结直肠炎,肛管直肠癌,结肠癌,先天性肛门闭锁或狭窄,顽固性便秘、排便障碍,骶前囊肿等
患友问诊

怀孕14➕6周,未感觉到胎动,肚皮厚,咨询胎心音听诊位置及胎动感知时间。

接诊医生:
  
2024-11-18 21:40:24

怀孕15周,想了解胎心音听诊的位置和作用。

接诊医生:
  
2024-11-18 21:40:24

怀孕13周,胎心听诊困难,寻求医生指导。

接诊医生:
  
2024-11-18 21:40:24

胎心今天测到160次,以前都没这么高,请问这是正常的吗?

接诊医生:
  
2024-11-18 21:40:24

孕30周,想了解胎心音寻找方法和胎心率正常范围。

接诊医生:
  
2024-11-18 21:40:24

孕五周胎心微弱,无腹痛或阴道流血,B超显示孕周5,HCG翻倍率低,求保胎成功率。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-18 21:40:24

怀孕27周,胎心位置在肚脐以下偏左,咨询孕期健康指导。

接诊医生:
  
2024-11-18 21:40:24

胎儿大排畸检查显示三尖瓣轻度反流,左心室强回声灶及心率偏快。已做无创DNA显示低风险。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-18 21:40:24

怀孕四个月,寻找胎心位置有困难。

接诊医生:
  
2024-11-18 21:40:24

孕期阴道流血,胎心微弱,询问地屈孕酮片和黄体酮的保胎效果及用法。患者女性22岁

接诊医生:
  
2024-11-18 21:40:24
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