万安县人民医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

万安县人民医院是县域内唯一的集医疗保健、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院,承担着全县30万人民群众的医疗保健重任。医院具有丰富的临床经验和专业的治疗团队,在肉芽肿性多血管炎(GPA)等罕见疾病的诊疗方面具有显著优势。医院设有17个临床科室和6个医技科室,包括急诊科、儿科、中医科、感染性疾病科等,能够为患者提供全方位的诊疗服务。医院配备有先进的医疗设备,如磁共振、CT、DR等,为GPA等疾病的治疗提供了有力保障。万安县人民医院致力于为患者提供高质量的医疗服务,是GPA等疾病患者值得信赖的选择。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

卢小青
false 卢小青 临床药师-主管药师
二级甲等 万安县人民医院
好评率:99% 接诊量:2979 平均响应:1小时
擅长为肿瘤及感染患者提供用药评估、用药教育和用药重整。
许珠德
true 许珠德 副主任医师
二级甲等 万安县人民医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
心血管内科及呼吸内科疾病的诊治。
刘立冬
true 刘立冬 主治医师
二级甲等 万安县人民医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
擅长呼吸系统及内分泌系统相关疾病的诊治,如慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,感冒,肺炎,支气管炎,肺癌,糖尿病,高血压等。
康杰
true 康杰 住院医师
二级甲等 万安县人民医院
好评率:100% 接诊量:99 平均响应:-
待补充
李赟
false 李赟 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
阳痿、早泄、包皮过长、包茎、前列腺炎、梅毒、淋病、尖锐湿疣、尿道炎、生殖器疱疹等皮肤性病。
许花
true 许花 主治医师
二级甲等 万安县人民医院
好评率:100% 接诊量:4507 平均响应:-
擅长心血管内科常见病诊治,高血压,糖尿病并发症诊治
患友问诊

大腿中间黑点挤出白色物,留下血包,疑似血管性肉芽肿。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:27:42

我最近总是感觉身体不适,经常出现皮疹和关节痛,去本地医院检查后被诊断为血管炎。请问医生,这是什么病?需要怎么治疗?我已经在服用一些药物,但不确定是否正确。能否给我一些建议?我还想了解更多关于血管炎的信息,例如它的发展过程和可能的并发症。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:27:42

全身肿痛,四肢、脖子肿胀,眼睛不适,手指不定时疼痛,疑似嗜酸性肉芽肿性多血管炎。患者男性59岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:27:42

皮肤出现3天的小疹子,疑似血管性肉芽肿。患者男性21岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:27:42

我发现自己身上长了一个小包,长得很快,不疼,但担心会出血。请问这是什么?患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:27:42

患者手部出现水泡一周多,无自行破裂,红肿且内含液体。考虑可能为血管性肉芽肿或病毒疣,需进一步检查和诊断。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:27:42

我最近发现自己的腿部有青筋凸起,伴随着肿痛和瘙痒,可能是静脉曲张引起的。请问有什么方法可以缓解这些症状?

接诊医生:
  
2024-11-05 16:27:42

新冠阳性患者,公司复工接触了,担心病情加重,希望了解用药建议。患者男性28岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:27:42

被同学铅笔戳伤后,做了两次切割手术,但一个月左右就复发了,上海九院诊断为外伤引起的化脓性肉芽肿,复发范围较大,想知道如何预防复发?患者男性8岁

接诊医生:
  
2024-11-05 16:27:42

妈妈患有嗜酸性肉芽肿血管炎和高血压,新冠后发烧、咳嗽,呼吸困难,血压高,咨询Paxlovid治疗。

接诊医生:
  
2024-11-05 16:27:42
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