云南大学附属医院胆囊结石推荐专家

简介:

云南大学附属医院(云南省第二人民医院、云南省眼科医院)成立于1928年,是一所具有90年历史的省级现代化三级甲等综合医院。医院占地面积52亩,拥有1158张编制病床,2400余名教医护职工,以及300余名高级卫生技术人员。医院设有47个临床医技科室,拥有先进的医疗仪器设备,致力于为患者提供优质、特色鲜明、专长突出、综合全面的服务。 作为国家药物临床试验机构,医院拥有多个国家级和省级临床重点专科和培训基地,并承担临床医学专业教学任务。在医学科研方面,医院承担了多项国家和省级科技项目,先后获得多项科技进步奖项和荣誉称号。此外,医院还设有多个专业技术人员获得的荣誉称号和奖励。 针对胆囊结石等疾病,医院拥有国家级临床重点专科,并设有相关研究中心,致力于提供专业的诊疗服务和健康教育,为患者提供全面的治疗和预防措施。医院以其卓越的专业水平和治疗能力,赢得了患者的信赖和认可,成为患者首选的医疗机构。胆囊结石是指胆囊内产生结石的疾病。其病因复杂,与多种因素有关。 多数无明显自觉症状。可在进食后出现腹部隐痛、不适症状,当结石阻塞胆囊管时会出现胆绞痛症状。,胆囊结石的成因比较复杂,与多种因素有关。 胆囊中贮藏着胆汁,胆汁中脂质的主要成分包括胆固醇、卵磷脂和胆盐等。 当一些因素使这些成分浓度比例过高,或者胆固醇、卵磷脂、胆盐代谢异常,会导致胆汁容易析出结晶而形成结石。 患者胆汁中可能存在一种促成核因子,分泌大量黏液糖蛋白促使析出的结晶成核及结石形成。 胆囊动力下降,收缩减慢或收缩力量弱,造成胆汁淤滞,增加胆囊结石形成的可能。 胆囊结构和发育异常,影响胆汁正常排放,造成胆囊内胆汁淤滞。,胆囊,治疗目的是缓解症状、消除结石,避免并发症的发生。 胆囊结石以手术治疗为主,非手术治疗包括一般治疗和药物治疗等。 对于结石尚未影响胆囊功能,胆囊壁无明显炎症者,可观察。 较小结石易发生胆囊管嵌顿,发生嵌顿时非手术治疗效果不佳者,应及时手术。 充满型结石,胆囊功能已发生障碍,最好尽早手术。,消化性溃疡穿孔 消化性溃疡穿孔为突发性、刀割样剧烈疼痛,迅速扩展至全腹。 可出现全腹压痛、腹肌紧张、反跳痛(腹部出现压痛后,迅速将手抬起,腹痛骤然加重)等。 X线片发现膈下游离气体可鉴别。 急性胰腺炎 急性胰腺炎血清淀粉酶可升高至正常值3倍以上。 实验室检查、超声和CT检查可协助鉴别。 心绞痛、急性心肌梗死 不典型心绞痛、心肌梗死也可发生上腹痛。 心绞痛多为胸骨后疼痛,可放射至左肩和左臂,偶有濒死感,含服硝酸甘油可缓解。 急性心肌梗死疼痛部位与心绞痛相似,但疼痛更为持久、剧烈,含服硝酸甘油不能缓解。 心电图和心肌酶谱检查可协助鉴别。 急性胃肠炎 急性胃肠炎可出现发热、消化不良和上腹隐痛。 患者常有不洁饮食史,多有腹泻、水样便。 血常规和粪便检查可帮助诊断。 病毒性肝炎 病毒性肝炎可出现黄疸,特别是出现黄疸持续加深或不退。 患者常有输血、与病毒性肝炎患者密切接触史。 血清学及病原学检测可协助诊断。 胆总管结石 胆总管结石可有反复发作的上腹痛,伴发热、黄疸。 患者在腹痛后逐渐发生黄疸,严重阻塞者大便可呈陶土色,腹痛可以减轻,黄疸呈波动性。 腹部超声、CT、磁共振成像等影像学检查可协助鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,实验室检查 一般会抽血查生化指标等。 总胆红素增高,以结合胆红素(直接胆红素)增高为主。 尿胆红素增加,尿胆原和粪胆原减少或消失。 碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶升高和血清转氨酶升高。 影像学检查 B超检查 B超检查具有简便、无创的优点,是诊断此病的首选方法。 可见胆囊内有高回声团,随体位改变而移动,其后有声影。 B超诊断胆囊结石的正确率高达95%~97%。 可同时确定胆囊是否有急、慢性炎症,以及了解肝内外胆管情况。 CT、磁共振成像和磁共振胆胰管成像 CT、磁共振成像也可以显示胆囊结石、胆管结石,可用于鉴别诊断,但不作为常规检查。 如果怀疑胆管内有结石,可进一步做磁共振胆胰管成像检查。 腹部X线平片 少数胆结石含有足够的钙使射线无法透过,可被X线平片发现。 X线平片敏感性较差,目前已较少使用。,。

管明
true 管明 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胆囊结石,胆管结石,胆囊肿瘤,胆管肿瘤, 重症急性胰腺炎,胰腺肿瘤,胃十二指肠肿瘤,脾脏肿瘤诊治。 深静脉穿刺置管术。
吴成勇
true 吴成勇 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
肝胆胰的常见病
患友问诊

患者因新冠病毒感染,出现发冷、嗓子疼、身上疼等症状,进行了抗原检测,结果显示两条杠。患者有胆囊结石手术史,基础病稳定,咨询医生关于辉瑞Paxlovid药品的使用情况和预约流程。

接诊医生:
  

患者通过图文问诊方式向医生咨询,医生初步诊断为胆囊结石,并询问患者是否有腹痛症状。

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患者因胆囊结石引起的疼痛来医院就诊,医生查看了患者的检查报告并询问了疼痛的频率。

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这位患者已经患有胆结石三年,虽然平时没有症状,但最近开始出现右上腹疼痛。目前正在服用金钱草膏进行中医治疗,但效果不明显。

接诊医生:
  

患者患有胆囊结石和肾积水,医生建议先处理肾积水,然后再处理胆囊结石,可能需要进行保胆取石术或切除手术。

接诊医生:
  

痛风石是一种由尿酸盐沉积形成的结晶体,常见于痛风患者。与之相比,胆囊结石和泌尿系结石则是由胆汁或尿液中的成分沉积形成的固体物质。

接诊医生:
  

胆结石是一种常见的胆道疾病,主要表现为右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。根据结石的大小和位置,治疗方法也会有所不同。

接诊医生:
  

患者体检发现胆结石和息肉,医生建议进行微创手术治疗,避免病情恶化。

接诊医生:
  

胆结石是胆囊或胆道系统中形成的固体结晶,通常由胆汁中的胆固醇或胆红素沉积形成。较大的胆结石可能会引起疼痛、感染或其他并发症,需要及时治疗。

接诊医生:
  

患者因胆囊结石引起的疼痛而就诊,考虑是否需要进行保胆取石或切除胆囊手术。

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