胃底静脉曲张是由于各种原因导致的门脉高压、血流阻力增加而形成的门体侧支循环。其常见原因是肝硬化引起的门脉高压、非肝硬化门静脉血栓或布卡综合征。可通过一般治疗、药物治疗或手术治疗等方式进行治疗改善。
1.一般治疗：如果病情并不特别严重，需要调整生活方式，注意合理饮食，多吃一些清淡容易消化的食物，避免吃粗糙或难以消化的食物。
2.药物治疗：对于胃底静脉曲张出血时，可以根据出血情况联合使用特利加压素，减少门静脉血流量降低门脉压力，从而止血。
3.手术治疗：在病情比较严重，药物治疗后并没有理想效果，对于反复出血的食管胃底静脉曲张，可以通过静脉支架分流术治疗，是属于微创手术，创伤是较小的。当出现呕吐和腹痛等症状时，应注意根据具体病情来制定相应的治疗方案，可以选择进行硬化剂、组织粘合剂或皮圈套扎等治疗方法。因此，如果出现以上症状，应及时咨询专业医生的建议进行诊断治疗改善。
视频简介
作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲
消化道出血患者随访的具体时间需要根据消化道出血病因进行综合考虑。
食管胃底静脉曲张的内镜治疗包括食管曲张静脉套扎术、食管曲张静脉硬化治疗以及组织粘合剂治疗。首次食管静脉曲张套扎术后间隔10-14天可行第2次治疗，食管曲张静脉硬化剂注射每次间隔时间为1周，一般需要3-5次，这两种治疗的最佳目标是静脉曲张消失或者基本消失。建议疗程结束后1个月复查胃镜，此后每6-12个月复查胃镜。如果是消化性溃疡所引起消化道出血，建议规律服药4-8周后进行随访；如果由于肠息肉引起，所需时间更久，大约需要6-12个月时间。
消化道出血患者除了要遵医嘱进行定期复查外，在日常生活中还要注意饮食健康，避免进食辛辣、刺激性食物。
患者朋友们，大家好，很高兴我们没有见面了，我是温暖医生。今天和大家一起来学习的科普内容是有关肝硬化食管静脉曲张相关治疗的方法。临床研究发现，肝硬化患者都会伴有不同程度的胃底静脉曲张。这主要是由于肝硬化引起的门静脉高压，造成门静脉系统血液回流障碍而引起的食管下段胃底血管压力增高，呈现曲张的改变。一般来说，依据胃底静脉曲张的程度不同，其临床治疗方案也有所差别。
对于肝硬化早期，胃底静脉曲张较轻的患者，可以暂时不需要介入或手术治疗，患者需要注意进食流质，容易消化的食物，避免进食辛辣刺激，坚硬的食物诱发血管破裂出血。
对于肝硬化患者伴有胃底静脉曲张较明显的患者，可以通过内镜下血管套扎进行预防曲张的血管破裂而诱发致命性大出血，对于套扎困难的血管，可局部注入硬化剂，使血管硬化也可以阻止血管破裂出血。
肝硬化患者伴有食管静脉曲张反复出血，经介入治疗多次效果欠佳的患者，可通过手术治疗来彻底阻断胃底曲张血管。临床上常用的手术方式是脾脏切除加贲门周围血管离断。脾脏切除可有效地减轻门静脉的压力，而离断贲门周围血管操作相对简单，术后再发出血的可能性明显下降。
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肝硬化是临床上常见的疾病之一。肝硬化的患者由于随着病程的延长，往往会引起一系列的相关并发症。最常见的并发症主要是肝功能不全和门静脉高压。其中胃底静脉曲张是门静脉高压最常见的并发症之一，如何治疗肝硬化造成的胃底静脉曲张？下面我们一起来了解一下。
一般来说，肝硬化早期患者胃底静脉曲张往往不是特别的明显，患者可通过胃镜检查来评估胃底静脉曲张的程度。如果没有明显的胃底静脉曲张患者，可采取保守治疗的办法。如进食稀软流质容易消化的食物，积极的抗病毒治疗预防肝硬化进行性加重，定期复查胃镜等等。
胃镜检查发现中度胃底静脉曲张的患者，可在内镜下行曲张血管的套扎和硬化剂注入，避免曲张血管破裂引起急性上消化道出血。但是内镜下治疗曲张血管容易造成，曲张血管的反复发作。
对于肝硬化患有重度胃底静脉曲张的患者内镜治疗效果往往欠佳。需要行手术治疗如开腹脾脏切除加贲门周围血管离断，才能够彻底解决胃底曲张静脉破裂出血的症状。手术具有较大的创伤，术前一定要充分评估患者对手术的耐受力，对于肝功能不全的患者，术前一定要积极护肝治疗，避免术后出现肝功能衰竭。
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小弟是指阴茎，阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现，一般是多种原因所造成的，要及时详细的了解。
儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见，但也有其特点，以下为你详细阐述：
一、发病特点 发病率：相较于成人，儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高，但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布：可发生于各年龄段的儿童，不过不同年龄段的发病情况可能存在差异，总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。
二、临床表现 疼痛：同样是较为常见的症状，比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛，由于儿童表达能力有限，可能描述不太准确，常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等，而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常：与成人更多表现为既有运动功能受影响不同，儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段，却明显落后于同龄人，或者已经掌握的运动技能如行走，出现步态不稳、容易摔倒等情况，这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形：部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形，如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长，破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍：若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域，儿童也可能出现大小便控制不佳的情况，比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等，不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。
三、诊断难点与方法 诊断难点： 症状不典型：儿童往往不能准确清晰地表述自身症状，这使得依靠症状来判断疾病存在困难，容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低：在进行一些检查如影像学检查时，儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合，影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法： 详细询问病史：医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等，尽可能全面了解病情线索。 体格检查：仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等，虽然儿童可能不太配合，但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查： X 线检查：可初步观察脊柱的形态，看是否存在脊柱侧弯等畸形情况，但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查：能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响，但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查：是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段，它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系，为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查：一般会进行血常规、血生化等常规检查，主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病，如感染、代谢性疾病等。
四、治疗及预后 治疗： 手术治疗：手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊，在条件允许的情况下，尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤，解除肿瘤对神经组织的压迫，恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段，手术的难度和风险相对成人可能会更高一些，比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经，同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗：根据肿瘤的具体情况，如是否为恶性、切除是否完整等，可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中，放疗和化疗的应用相对更加谨慎，因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后：总体来说，如果能早期发现并成功进行手术切除，且没有出现严重的神经损伤并发症，儿童的预后相对较好，可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚，已经造成了严重的神经损伤，或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况，可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能，甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视，以便能早期发现、准确诊断和及时治疗，保障儿童的健康成长。
血小板过高要做骨髓穿刺检查吗？
导语： 王大哥今年45岁，一年前脚底长了一颗黑痣，没太在意，这几个月黑痣有破溃及偶尔疼痛，遂去医院看。刚去医院以为只是个普通的黑痣，结果医生说可能是“恶性黑色素瘤”，王大哥的心情一下子从“晴空万里”转变成了“晴天霹雳”！
1、 黑色素瘤究竟是什么东西？
2、 如何发现它？——那些“鬼祟”的信号
B（Border，边缘不规则）：边缘清晰的黑痣更常见，而黑色素瘤的边界常常“毛毛糙糙”，像没修剪的头发。
C（Color，颜色不均）：普通痣颜色均匀，但恶变痣可能出现深浅不一的颜色，有的甚至呈现红、蓝、黑等多种色彩。
E（Evolution，变化）：如果黑痣变大、变深，或有出血、瘙痒等变化，最好赶紧去看看医生！
3、 确诊黑色素瘤后该怎么办？——治疗方法揭秘
一、确诊需要病理诊断报告。
具体治疗方法如下：
B 淋巴结活检
C 靶向治疗
当黑色素瘤发展到中晚期时，有些患者会选择靶向药物。靶向治疗就像是“精准打击”，它能瞄准癌细胞的特定基因突变，让药物“专打”那些坏细胞。通常在检测到BRAF、NRAS或C-KIT基因突变时，医生会推荐这一方法。
E 化疗和放疗
虽然化疗和放疗对黑色素瘤效果有限，但在某些晚期的情况下，医生会结合其他疗法使用它们。化疗是“地毯式轰炸”，杀死所有快速生长的细胞，放疗则是用射线直击肿瘤区域。
黑色素瘤的治疗方案因人而异。每位患者的病情、身体情况不同，因此有任何疑问都要和专科医生沟通，不必害羞，也不必担心“问题太小”。医生的角色不只是治疗，更是帮助你做出正确的选择。
淋巴瘤为什么老是要做PET-CT？
正常髋关节VS髋关节发育不良VS髋关节半脱位VS髋关节全脱位：
1.髋关节发育不良：髋臼斜度增加、凹度丢失，Shenton线连续或不连续。
2.髋关节半脱位：股骨头与髋臼部分接触，头臼间隙增宽，Shenton线不连续。
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