简介:平江县第四人民医院始建于1957年,其前身为城关镇卫生院东源分院(1957年至2002年),平江县精神病医院(2002年4月至2005年6月),2005年7月更名为平江县第四人民医院,是一所以精神科为主的集医疗、教学、康复、预防、保健为一体的非盈利性医院,为湖南省安康医院提供整体的医疗服务。医院占地面积25亩,医疗用房16000余平方米,开放病床1000张,开设精神病专科6个,精神科病床900张,同时开设了内、外、妇、儿、戒毒科等综合科室。配备有双螺旋CT机、CR、彩超、电子胃镜、心电图、脑电图、全自动生化分析仪等先进的诊疗设备。现有职工360余人,其中专业技术人员270人,高级职称(主任、副主任)医师4名,中级职称(主治)医师19名,医务人员均在湖南省二人民医院、省人民医院、湘雅医院接受过中、长期培训,具有扎实的专业知识及丰富的临床经验。医院的快速发展及规范化管理在全县乃至全省有着较大影响,连续十年被评为“县级先进医疗卫生单位”;2006年被省人事厅、省编办评为“优秀事业单位”;2007年获“省级文明卫生单位”称号;2008年被县委、县政府评为“文明窗口单位”,省消费者委员会评为“省级十佳诚信单位”。睡行症又称梦游症,是一种在睡眠中起床后在室内或户外行走,或做一些简单活动的睡眠和清醒同时存在的意识改变状态,是睡眠障碍的一种。 一般发生于非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,通常是在夜间睡眠的前1/3阶段发生。,睡行症的病因尚不明确,可能与神经系统的发育有关,如大脑皮质的抑制过程不足。 有研究显示,遗传学因素在本病的发病机制上起重要作用。当父亲或母亲一方患睡行症时,子女的发病风险增加1倍,若双亲均患睡行症时,这种风险则增加2倍。,脑,当睡行行为存在潜在危险,或发作频繁且对患者造成痛苦时,应进行药物干预。发作频繁者可选用苯二氮䓬类药物或某些抗抑郁药减少发作。,夜惊症 睡行症与夜惊症关系密切,二者拥有相同的临床及病理生理特点,基于其众多的相似之处,目前倾向于将这两种状况视为同一疾病分类。 夜惊症通常始于恐慌的尖叫,伴有强烈的恐惧感和自主神经系统亢进,如心动过速、呼吸急促、瞳孔扩大及出汗等,故可以鉴别。 癫痫 颞叶癫痫可表现为入睡后起床活动,事后茫然不知。 癫痫患者常有其他自动症的表现,如伸舌、舔唇等,常持续数秒,事后完全遗忘。癫痫发作时脑电图中有癫痫性放电,故可以鉴别。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 睡行症与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)都易在夜间发作,且白天容易出现嗜睡,故需要鉴别。 睡行症一般不伴有呼吸暂停的症状,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一般不会出现夜间行走等症状。 分离性漫游 分离性漫游为分离障碍的一种症状,患者发作时的表现和“睡行”相似。患者突然离开家或工作场地一段时间(几天或数周)并开始漫无目的的漫游,其间不记得自己身份或完全以一个新的身份出现,事后对这些经历遗忘。 分离障碍患者发作开始于清醒状态,醒来时常身处异地,持续时间要长得多,患者警觉程度更高并能完成复杂的有目的的动作,且分离障碍在儿童中罕见,故可以鉴别。,无,精神检查 如果医生怀疑睡行症,一般通过患者的症状表现(由于患者发病时处于睡眠状态,一般由家人描述)即可诊断。 可采用访谈式询问,并辅以相关心理测试。 躯体检查 多导睡眠图显示睡行症发生在非快速眼动睡眠(NREM)的3~4期,常见于夜间睡眠前1/3阶段,发作期间脑电图可出现高波幅慢波。 辅助检查:通过血常规、血生化、甲状腺激素等常规化验,脑电图、头颅CT、头颅MRI等辅助检查,了解有无躯体疾病及脑部器质性病变。,。