简介:

北海市妇幼保健院为市属财政全额拨款公益一类妇幼保健专业机构,隶属北海市卫生健康委,是一家集保健、医疗、科研、教学和基层妇幼保健、计划生育保健指导为一体的三级妇幼保健院和爱婴医院,获批成立广西地中海贫血产前诊断分中心、广西壮族自治区计划生育协会北海市优生优育指导中心、自治区级儿童早期发展示范基地。医院于2022年6月1日整体搬迁至新院区,新院区位于北海市海城区西南大道239号,占地面积约70亩,总建筑面积45814.13㎡,可设置床位498张,按国家三级甲等妇幼保健院的标准建设并进行了相应的医疗设备配置及信息化建设,环境清新优美,童趣盎然,舒适便利,妇女儿童就医体验得到跨越式提升。医院积极履行市级妇幼保健院职责,设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、门诊部及行政后勤科室,基本构建了涵盖全生命周期的妇幼健康服务链,涉及从心理到生理,从孕前、孕中、产时、新生儿至儿童包括妇女各阶段,竭诚为妇女儿童提供高质量、全方位的卫生健康服务。室间隔缺损(VSD)是临床上最常见的先天性心内畸形。可单独存在,也可合并其他心脏畸形。主要是室间隔在胚胎发育不全,形成异常交通,在左右心室间产生异常分流。室间隔缺损的临床表现与其大小有直接关系。较小的VSD不会引起明显临床症状,甚至可能自行闭合。较大的VSD会导致左心室负荷过重,且由于右心室血液过多,进而导致右侧心脏及肺部血压过高。这样会增加心脏的工作负荷,从而引起心力衰竭和心脏结构改变。如果此时VSD没有闭合,就可能会导致肺动脉损害,形成的肺动脉高压,出现发绀。这时候必须通过手术来修补VSD。,手术,室间隔,VSD手术采用胸骨正中切口、常规低温体外循环及冷血停搏液。上、下腔静脉分别插管,上腔静脉直接插管有利于经右心房显露缺损。手术目标是安全、完整的闭合缺损,避免损伤任何重要结构,尤其是传导系统。根据缺损位置及是否合并心脏畸形,VSD可经右心房、右心室、主动脉或肺动脉闭合,少数情况下可经左心室闭合。 通常在气管插管全身麻醉下,行正中胸骨切口,建立体外循环。阻断心脏循环后,切开右心室流出道前壁,虽可显露各类型室间隔缺损,但对心肌有一定损伤,影响右心功能和损伤右束支。目前多采用经右心房切开途径,这对膜部缺损显露更佳。高位缺损,则以经肺动脉途径为宜。对边缘有纤维组织的较小缺损,可直接缝合,缺损超过lcm者,则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘,隔瓣后缺损缝补时容易误伤,应该避开,缝靠隔瓣根部为宜。 右心房入路用以闭合大多数单纯的膜周或流入道肌性缺损。小梁部肌性缺损和圆锥下肌性缺损也经常通过右心房显露。右心室路径可用于修补膜周漏斗部、漏斗部和某些小梁部缺损。邻近两大动脉的干下型VSD可经大动脉闭合缺损。经左心室途径可能更易于显露闭合低位的小梁部肌性缺损,也更易辨别缺损在左心室侧的开口时一个还是多个,但该入路潜在的并发症包括远期心功能不全、心尖室壁瘤和心律失常。对一些病例,特别是心尖肌部缺损和残余分流尤其有效。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,无,。

詹军
false 詹军 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
先后在上海儿童医学中心和湘雅医院儿童重症监护进修,擅长对儿童呼吸系统,重症肺炎,哮喘和儿童内分泌如早熟,矮小等疾病诊疗
患友问诊

我六岁时做过心脏手术,最近总是心慌憋闷,想知道是否需要二次手术。患者男性30岁

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2024-11-15 03:05:14
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