简介:该院始建于1952年,历经几代医务工作者的不懈努力,现已发展成为一所集医疗、预防教育和科研为一体的二级综合性医院。医院地处黄海之滨的吕四港镇,远离启东市区40公里,南通市区70公里,北枕全国四大渔场之一的吕四渔场(吕四港是全国六大中心渔港之一,属国家二类开放口岸),承担着周边6个乡镇(乡镇卫生院已在2003年改制为民营医院)近25万人口的健康保健、基本医疗服务。医院占地面积32亩,现有病床200张,医院设有7个病区,13个临床科室,15个医技科室,诊疗科目有内科、外科、骨伤科、手足外科、妇产科、儿科、口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、皮肤科、中医科、针灸推拿科、检验科、影像科等。医院现有在编职工186人,拥有高级职称28人(其中正高级2人),中级职称108人。医院目前建有启东市重点专科2个(儿科、骨科)和医院重点专科(中医脾胃病专科)。手足外科引进专业人才,开展断指(趾、肢)再造、拇指再造、晚期周围神经损伤修复、四肢软组织缺损游离皮瓣移植修复等高难度手术;消化内科开展胃镜诊疗已经20多年,是我市开展该项目的最早之一,它在全市率先开展经内镜微波治疗胃息肉、胃出血,近年来开展的食道癌金属支架置放术和食管狭窄扩张术为南通市先进项目之一;还有普外科的腹腔镜胆囊摘除术、神经外科的颅脑外科手术、眼科的白内障超声乳化术、妇产科的无痛人流、无痛分娩等多种新技术在当地得到广泛应用。医院近年来申请科研项目立项16个,目前已结题的科研课题为8个,其中获得启东市科学技术进步奖6项。近几年,医院投资购置了全身CT、CR机、500mA双球管X光机、进口彩色B超、电子胃镜、进口全自动生化分析仪、全自动五分类血球计数仪、尿液自动分析仪、尿沉渣仪、血夜透析机、多参数监护仪、病员传呼系统、中心供养系统等先进医疗设备100多件,大大改善了诊疗条件,提高了诊疗水平。为满足吕四地区广大群众的医疗服务需求,9000M2病房大楼已投入使用。几年来,医院先后获得国家级“爱婴医院”、“南通市文明单位”、南通市“十佳医院”(连续三届)、南通市“创十佳医院”先进单位、南通市“文明诚信窗口”单位、南通市药品质量管理示范单位、南通市“拥军优属工作先进单位”、南通市医疗机构医疗器械质量管理达标评定合格单位、启东市文明单位,启东市无偿献血先进单位、启东市文明单位、抗非先进单位、无偿献血先进集体、法制教育先进集体、人口与计划生育目标管理责任制先进单位、南通市拥军优属工作先进单位、启东市价格诚信(A级)单位、启东市首批“绿色医院”等荣誉称号。2011医院党支部升格为党总支部,并顺利通过了南通市卫生局二级医院的复审。。2011年五月,获得南通市卫生局优质服务知识竞赛大奖。在启东市卫生局组织的“真情故事”展示活动中获得二等奖。在中共启东市纪委、启东市监察局举办的“清风论坛”反腐倡廉征文活动中2篇征文分获二等奖和优秀奖。亚急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,病因包括胆道疾病、酒精中毒以及高脂血症等。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。