简介:

秦皇岛市北戴河医院地处环境优美的北戴河海滨,成立于1955年,经历六十建设发展,逐步发展成为该地区集医疗、科研、教学、急救、保健等多项功能为一体的综合技术力量雄厚、综合实力强劲的现代化二级甲等医院。是国家级爱婴医院;省级精神文明单位;市、区两级暑期医疗卫生保障工作先进集体;市、区两级平安建设先进医院。近年来,医院有十几项科研成果被列为省、市科研推广项目,其中有十余项分别获省、市科技进步二、三等奖。医院是秦皇岛市最早确立的暑期保健医院,每年暑期担负首长医疗保健和各大型会议的保健任务。医院占地50余亩。开放床位220余张。在职职工424人,其中高级职称63人,中级职称140余人。目前,医院拥有德国西门子产直线加速器、美国GE公司核磁共振、先进的X线系统美国锐珂DR,日立7180全自动生化分析仪、美国强生V3600发光仪、法国STAGO血凝仪、美国GE公司LOGIQ7彩超、数字减影血管机、GE64排螺旋CT、自动麻醉机、血气分析仪、血液透析机、多人高压氧仓和全套奥林巴斯内窥镜等各类大型设备,形成了门类齐全、功能先进的诊断治疗体系。医院开设46各以神经内科、心血管内科、骨科、康复科等为临床重点特色专科。开展了急性脑出血锥孔血肿引流术、急性脑梗塞介入溶栓治疗、急性心肌梗塞溶栓治疗、PTCA、人工起搏器安装等;普外、胸外、脑外科各种高难度手术;颈椎病、腰椎管狭窄、矫形等高难度手术;采用超声乳化下人工晶体植入技术治疗白内障;康复训练大厅环境好,设备齐全,配有专业医护人员,为病患者提供了优良的康复服务。“关爱健康,服务大众”是医院的服务理念,“一切以病人为中心”、创建“病人满意医院”是医院的服务宗旨,我们正加大步伐,为建设技术好、服务好、环境好的品牌医院而不懈努力。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。

公小纪
true 公小纪 副主任医师
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产后睡眠质量差,深度睡眠时间短,大便正常,胃口好,有补气血的需求。

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2024-11-19 06:15:25

产后睡眠质量差,伴有头发脱落,32岁,小三阳。

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2024-11-19 06:15:25

哺乳期睡眠不好,已持续多年

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2024-11-19 06:15:25

产后睡眠质量差,想咨询用药建议。

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2024-11-19 06:15:25

产后睡眠障碍,伴随中度抑郁和焦虑,需药物治疗并注意生活调整。患者女性26岁

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2024-11-19 06:15:25

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2024-11-19 06:15:25

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2024-11-19 06:15:25

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2024-11-19 06:15:25

哺乳期睡眠质量差,眠浅多梦,腰疼,后背出汗,怕热,大便粘粘,腹胀排气多。患者女性69岁

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2024-11-19 06:15:25
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