乐昌市人民医院-伴有躯体症状的轻度抑郁发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

乐昌市人民医院始建于1939年，是一所集医疗、康复、预防、保健、教学、科研、急救等功能于一体的综合性二级甲等医院，曾三次被省卫生厅授予“文明医院”称号，是全市的医疗、急救中心，是韶关学院医学院、连州卫校的教学医院，是本市的医疗保险定点医院，并与中山大学附属口腔医院成立了“联合口腔医疗中心”。乐昌市人民医院建筑面积45600多平方米，编制病床240张，实际开放病床290张。现有职工360人，其中高级职称10人，中级职称评89人。设有一内科（含心血管内科、神经内科、icu病房、血液净化中心），二内科（传染病科），三内科（含呼吸、消化、内分泌、血液、泌尿），一外科（含创伤、骨科、颅脑、矫型、手外科、烧伤）、二外科（普通外科，含腹部、泌尿、肿瘤和微创外科），妇产科、儿科、中医科（含中医、康复、疼痛治疗专科），五官科、口腔科、急诊科、门诊等12个临床科室，和手术室、放射科、ct室、药剂科、检验科、功能科（含病理、放免、b超、心电图、脑电图、胃镜、结肠镜等7个检查室）等医技科室，以及社区卫生服务中心。乐昌市人民医院步入两千年来大力培育和开展特色技术，为患者服务的能力不断提高。医院拥有美国全身螺旋ct、c型臂x光机、彩色多普纳超声诊断仪；日本全自动生化分析仪、电子鼻咽喉镜、胃镜、肠镜、腹腔镜等一大批先进的医疗设备。近年开设的icu病房和新生儿病室为危重病人的抢救提供了有力的保障,得到了省、市专家的一致好评。新开展的“经尿道前列腺电切术”、“输尿管镜泌尿系统结石碎石取石术”；用腹腔镜施行的“胆囊切除术和一些妇科手术等微创技术已经成熟，现已为一百多名患者施行了这类手术。新建的急救中心大楼于2006年元月已开始投入使用，大大提高了医院的应急救治能力，医院的医疗环境也得到了进一步的改善。新设立的康复理疗病区和疼痛治疗专科门诊也于最近投入使用，为病人的康复治疗，解决病人的痛苦发挥了积极作用。乐昌市人民医院坚持“以人为本，病人至上、全心全意为人民服务的宗旨”和“科技兴院”的管理理念，充分利用自身条件，积极引进新技术新项目，走出一条“人无我有，人有我优”和“院有特色，科有专长”。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。，不明，脑，1.治疗目标抑郁发作的治疗要达到三个目标：①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状；②提高生存质量,恢复社会功能；③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗；②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性；③足量足疗程治疗；④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用；⑤治疗前知情告知；⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理；⑦可联合心理治疗增加疗效；⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA,代表药物米氮平）等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激（rTMS）治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。