处理移植排斥反应的方法因情况而异，常见的处理方法包括移植物选择、免疫抑制治疗、血液透析治疗和手术治疗等：

1.移植物选择：一般来说，脐血所产生的排斥反应较低，而骨髓移植可能产生较高的急性排斥反应。因此，需要根据具体情况选择合适的移植物，以降低排斥反应的风险。

2.免疫抑制治疗：对于加速性排斥反应和急性排斥反应，可以使用免疫抑制剂，比如抗胸腺细胞免疫球蛋白、抗人T细胞免疫球蛋白、甲泼尼龙等。这些药物可以减轻排斥反应的症状，但需在医生的指导下使用，并注意不良反应。

3.血液透析治疗：对于移植肾切除后的患者，可以通过血液透析清除体内的废物和多余水分，维持水、电解质和酸碱平衡，从而保持身体的正常功能。

4.手术治疗：对于超急性排斥反应者和加速性排斥反应者，经过积极治疗无效者，可以考虑进行手术治疗，如移植肾切除术。

如出现移植排斥反应的症状，应及时就医，在医生的指导下进行预防和治疗，以免延误治疗时机。

避免了与用钛网做颅骨修护手术，所造成的冷热反应敏感的情况发生。术后也不会出现感染，不会有排斥反应。射线可透过，不形成伪影。

更重要的一点是聚醚醚酮是一种可以三维塑性的材料，可以根据患者的不同需求进行三维重建定制。根据患者的脑部 CT 数据进行设计，利用 3D 打印技术制作出与骨窗完美匹配的颅骨修补后的颅骨和自身颅骨基本无异。不过目前来说以 peek 做颅骨修复的医院并不多。它对是对国内从事做 peek 颅骨的医生技术和专业性也会有较高的要求。所以如有患者需要对此进行治疗，还是建议选择更加权威性的医院。

14.为什么要监测免疫抑制药血药浓度？

免疫抑制治疗是一项个体化的治疗，加之服用免疫抑制药有较多不良反应，所以需要临床医生根据血药浓度及时调整用药，以避免药物浓度过高产生的毒性，同时预防药物浓度过低造成的排斥反应。所以，移植病人术后定期监测血药浓度，不仅有助于减少药物不良反应，提高移植物的长期存活率；而且有助于减轻病人的经济负担，避免不必要的浪费。

15.为什么要联合应用免疫抑制药？

移植排斥反应非常复杂，而免疫抑制药作用又有限，如果仅使用单一免疫制剂，则需要较大剂量，可能产生药物毒性及不良反应。而联合应用免疫抑制药可以避免单一药物过量带来的不良反应，同时利用不同药物的不同作用机制，更好地抑制排斥反应的发生。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们：

今年4月以来，国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作，有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为，维护了人民群众用药安全，推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多，以零售药店销售情况为例，近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，大大促进用药安全。

今年年底，医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此，我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议：

一、进一步提高认识，深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性，贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定，积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖；

二、切实履行企业主体责任，确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码，数据直接上传至医保信息平台，使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”，确保药品可追溯；

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”，探索京东平台内医保药品追溯体系建设，实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺，京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念，在医保品种支付时若发现重码等异常情况，将立即报告医保、药监部门，并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力，积极推进药品追溯码的全面应用，为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”， 以及医保监管工作的常态化强有力开展，提供坚实的数据支撑，共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任，一起为公众安全用药保驾护航，一起为国家医保基金安全贡献力量，坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者！

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日，美国食品药品监督管理局（FDA）加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病，这个病挺严重，还会缩短患者寿命。近年来，大家关注到我们大脑中含有多巴胺，多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质，这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法，是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示，在进行基因治疗后的12个月内，患者运动和认知功能就有了快速改善，并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后，患者的各种症状（比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面）得到改善，患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法，KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2（rAAV2）的基因疗法，里面包含了人的功能基因。

注入大脑后，这种功能基因可以增加AADC酶的含量，从而恢复多巴胺的产生，以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是，KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源：

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.