郑州市第一人民医院-胆囊结石伴坏疽性胆囊炎-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

郑州市第一人民医院（新乡医学院郑州第一附属医院）始建于1942年，是由东大街院区、郑州航空港区院区、郑州岐伯山医院三个国家三级医院和航海东路、商都路两个社区卫生服务中心组成的医疗集团。其中东大街院区位于紫荆山路与东大街交汇处，交通十分便捷，医疗服务区域覆盖全省。郑州市第一人民医院航空港院区座落在郑州航空港经济综合实验区遵大路中段，占地294亩，规划床位1600张，一期设置床位800张，建筑面积10.64万平方米，是郑州市航空港经济综合实验区一所国家三级公立医院，是港区人民就医、康复、体检、保健的首选医疗机构，于2019年12月30日试开诊，2020年5月11日，正式被河南省卫生健康委员会审批为三级综合医院资质。郑州市第一人民医院郑州岐伯山医院位于郑州航空港经济综合实验区华夏大道186号。于2020年1月29日经市委市政府审批在港区医院原址上，改扩建为符合隔离病房要求的定点救治传染病医院，占地面积2.94万平方米，设置床位287张,全部为负压病房，2月16日正式开诊收治患者。位于紫荆山路与东大街交汇处的东大街院区，设置90余个专业，53个临床病区，实际开放床位2000张。拥有国家高级卒中中心和中国胸痛中心，其中我院的中国胸痛中心连续三年获得国家级质控大奖，两次获金奖。是国家药物临床试验基地；2019年又通过国家干细胞临床研究机构和项目“双备案”，此次机构备案全国唯一，标志着我院干细胞临床研究加速迈入国家科技第一方阵；拥有河南省烧伤诊疗中心、神经内科、整形外科、内分泌科、消化内科、神经外科、新生儿科等省市临床医学重点学科和重点培育学科。其中烧伤诊疗中心为河南省区域性烧伤中心，连续5年获得中国医院最佳专科声誉排行榜提名，这是我省唯一上榜烧伤专科的医疗单位；介入治疗中心、内镜中心、外科腔镜、妇科腔镜中心、体检中心、医学美容中心设施、规模居全省领先地位；法医鉴定中心、生殖医学与不孕症科、疼痛微创诊疗中心、省内首个创面修复中心等满足了群众个性化的医疗需求；成立“郑州市重症医学中心”，承担起全市重症医学教学、科研、会诊以及突发事件的应急救治工作。医院秉承“患者至上、服务无限”的理念，加强内涵建设，狠抓医疗质量，同时广泛开展国际、国内技术交流合作。中国工程院院士夏照帆、付小兵为我院河南省烧伤整形院士工作站进站院士，确立了烧伤专业省内领先、全国闻名的地位；与解放军总医院第五医学中心王福生院士细胞治疗医学团队深度合作；引进上海瑞金医院陆树良教授创面修复医学团队、中国人民解放军海军总医院杨明迪教授团队、北京协和医院刘跃华教授、唇腭裂专家华西口腔医院副院长石冰教授团队以及南京医科大学第二附属医院泌尿外科诊疗中心博士生导师卫中庆教授，拓宽了医学治疗的新视野，开启新医学革命的崭新天地。真情奉献、惠及百姓。连续十四次与微笑行动、中国基金合作举办郑州国际微笑行动，共为全国两千余名唇腭裂患儿进行了免费手术；与省关工委联合开展“精准扶贫、护苗行动”免费先天性心脏病患儿手术；为河南省唯一一家全国白癜风银屑病患者公益救助活动定点合作医院；建立拥有260余家成员单位的区域医疗联合体，为实现“资源共享、信息互联、服务同质、便民惠民”的目标，发挥了医院的龙头和示范作用，为转向转诊打下良好的基础。同时长期坚持“进社区送温暖”等义诊活动，惠济河南省广大城乡百姓，赢得了良好的社会声誉。医院稳步前行，成果丰硕。先后获得全国“医疗质量万里行”全国三级综合医院评比先进单位、全国改革创新医院、全省医院创新管理先进单位、河南省行风建设先进单位、河南省群众满意医院、河南医改典型案例等各种荣誉称号100余项。80多年来，一院人以执着的信念、高尚的医德、精湛的医术和严谨的学风书写了辉煌的历史，今天的我们传承文化，恪守“严慎、精诚、博爱、卓行”的院训，肩负“惠及民生、赤诚奉献”的使命，在护佑人民群众健康的道路上，一院人带着坚定的信心砥砺前行，向着明媚的春天进发！胆囊结石伴坏疽性胆囊炎,是一种胆囊结石后除了急性炎症外,主要由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死。，胆囊结石是发生本病的主要因素,胆囊颈或胆囊管被结石堵塞后发生急性炎症是主要致病机制。病情严重时,有时胆囊胀大过甚,囊壁血运受阻,引起囊壁的缺血坏疽；胆囊内的结石可嵌顿在胆囊颈部,引起囊壁的压迫坏死。上述变化最终均可致胆囊穿孔,甚至胆囊与十二指肠之间形成内瘘。镜下除可有炎细胞浸润、囊壁水肿、渗血外,还可见到局限性或广泛性坏死、缺血、甚至穿孔；有时可见小动脉粥样硬化伴管腔狭窄胆囊结石并发急性炎症后,由于胆囊的循环障碍引起出血及胆囊组织坏死,则产生急性坏疽性胆囊炎，胆囊，主张早期手术,首选腹腔镜胆囊切除术,可以避免许多并发症和后遗症。理由是急性胆囊炎的病理变化与临床表现症状并不完全一致。早期手术可以解除坏疽、穿孔、腹膜炎等危险．降低死亡率。而且早期手术．因组织水肿粘连的不牢固易于分离。经非手术治疗无效,出现胆囊肿大、毒性症状加重：服变坏死、穿孔,伴弥漫性腹膜炎,全身与局部的症状较重者,以往频繁发作,影响生活和工作,B超和X线造影已证实胆褒结石或胆囊未显像者；并发重症急性胰腺炎者；岁以上的老年病人,容易发生严重并发症者,应多采取早期的手术处理。，肝脏或心脏疾病、低蛋白血症、腹水以及其他腹腔或全身性炎性疾病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，影像学检查首选B超,除发现结石外,坏疽性胆囊炎表现为胆囊壁模糊和（或）由于内膜脱落产生线状的充盈缺损。CT和MRI上也可以看到相似的表现。CT和MRI强化对于评价坏疽非常有帮助,表现为局灶或弥漫性胆囊壁无强化。气肿性胆囊炎是由于胆囊继发产气性细菌感染。这个表现与坏疽和穿孔密切相关,在CT上有特征性的表现,而在超声上不易发现。气肿性胆囊炎常见于糖尿病和老年男性患者。胆囊壁穿孔在CT和MRI上显示最佳,表现为胆囊壁不连续、胆囊周围积液。实验室检查 1.白细胞总数及中性粒细胞约80%患者白细胞计数增高,平均在(10～15)×109/L。其升高的程度和病变严重程度及有无并发症有关。若白细胞总数在20×109/L以上时,应考虑有胆囊坏死或穿孔存在。 2.血清总胆红素临床上约10%病人有黄疸,但血清总胆红素增高者约25%。单纯急性胆囊炎病人血清总胆红素一般不超过34μmol/L,若超过85.5μmol/L时应考虑有胆总管结石并存；当合并有急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶含量亦增高。 3.血清转氨酶40%左右的病人血清转氨酶不正常,但多数在400U以下,很少高达急性肝炎时所增高的水平。，。

true 景治安主任医师

三级甲等郑州市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：5.0万平均响应：-

早泄，阳痿，勃起功能障碍，肾亏，性欲低下，阳痿，早泄，勃起功能障碍，性功能障碍，无精子症，少精弱精症，前列腺炎，阴囊潮湿。男科，泌尿外科。

true 王志宏主任医师

三级甲等郑州市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：3.4万平均响应：15分钟

1.糖尿病（血糖高，低血糖，降血糖，糖尿病用药指导，胰岛素用药指导，儿童糖尿病，妊娠糖尿病，三多一少，多饮，多食，多尿，体重减轻，消瘦，轻度乏力，口渴，胰岛素缺乏，糖代谢调节异常）2.糖尿病并发症（糖尿病肾病，糖尿病便秘，糖尿病眼病，糖尿病视网膜病变，糖尿病合并高血压，糖尿病合并心脏病，糖尿病足）3.甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺结节、促甲状腺激素调理）4.高血压（头晕，头痛，颈项板紧，疲劳，心悸血压异常，血压高，降血压）5.高血脂（血脂高，降血脂，清血管）6.高尿酸（急性痛风性关节炎，慢性痛风性关节炎，痛风石，高尿酸性肾病，尿酸性肾结石，痛风，降尿酸，祛湿）7.内分泌疑难杂症（脑垂体瘤，生长激素，乳房早发育，肢端肥大，库欣综合征）8.肥胖（减肥，减重，祛湿，脾胃调理，减肥塑身）9.增重（增体重，BMI，增肥）

true 李彦锋副主任医师

三级甲等郑州市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：1.1万平均响应：2小时

擅长痤疮、疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病及性病的诊治。擅长皮肤病外科治疗，在皮肤良恶性肿物切除、白癜风表皮移植、腋臭手术、甲沟炎手术治疗等具有丰富的经验

true 王满主治医师

三级甲等郑州市第一人民医院

好评率：99% 接诊量：5.3万平均响应：15分钟

幽门螺旋杆菌感染，便秘，急性胃肠炎，反流性食管炎，急慢性腹泻，消化不良，慢性萎缩性胃炎，胃息肉，结肠息肉，糜烂性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，消化道早癌，消化道肿瘤，胰腺炎，肝脏疾病等疾病的诊治，在临床工作中不断积累经验，工作以来以第一作者身份发表论文多篇，临床诊治经验不断提升，希望用我所学，解您之惑。