北京市西城区平安医院-不伴有精神病性症状的躁狂发作-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

西城区平安医院始建于1949年，是一所以精神卫生专业为特色，同时具有综合医疗服务功能的二级甲等医院。2014年初，与原宣武区静安医院进行整合，形成一所一院两址的新平安医院。总部位于西城区赵登禹路169号，分部位于广安门外车站西街5号。承担并开展精神卫生社区管理和社区康复业务指导工作。医院集医、教、研、防为一体，不断拓展业务服务能力。是医疗保险定点医疗机构。医院总体战略发展定位于“脑病”特色，充分发挥精神疾病与神经内科经紧密相连的专业特色优势，不断推进与发展。医院下设18个医疗医技科室，七个病区（六个精神科病区、一个内科病区），开放床位310张，承担着西城区精神疾病患者的诊疗，尤其对脑器质性精神疾病、精神疾病伴发躯体疾病的患者有着更为独到的特色医疗服务。医院精防社区部发挥着西城区社区精防工作管理与防控职能，不断加强防控、信息、突发事件应急处置、健教与康复五个体系的建设与拓展。全院现有高级职称人员14人，中级职称人员69名，研究生学历13名，各专业梯队基本形成。医院注重科研工作，2011—2014年三年市科委自主立项1项，与北医六院、安定医院、回龙观医院合作立项4项；区科委及区内立项12项、首发基金资助项目3项。门诊设有精神科、临床心理科、精神医学鉴定组、内科、外科、妇科、口腔科、中医科、针灸按摩科、中医骨科等科室。医院特色专科：精神科是医院的特色专科，设有门诊及6个病区和精神康复科。精神科拥有一支业务精湛、团结向上的医护队伍。主要诊治各类精神疾病（如精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相障碍、神经症、老年性脑器质性精神障碍等）。对精神分裂症的治疗显著好转率达到了同等精神专科医院的较高水平。根据精神疾病急诊的特点，开设了24小时绿色通道，为精神病人尤其是“强制治疗”病人提供了“绿色通道”。精神科综合病区是由精神科专业人员和神经内科专业人员组成的一个跨学科、跨专业的综合治疗科室。主要从事各种原因引起的老年性器质性精神障碍、以及精神障碍合并躯体疾病等的诊断治疗工作。精神康复科主要为精神科住院患者进行康复治疗。主要开展森田治疗、特殊工娱治疗、生物反馈治疗、音乐治疗等。使患者在住院期间除了药物治疗外，同时为其提供生活技能、工作能力和社会功能康复的方法，促其更好地回归社会。心理科是医院的特色科室之一，由临床经验丰富的资深医师、硕士研究生组成。主要开展心理咨询与治疗、心理测评以及生物反馈治疗。提供各年龄阶段的心理问题、心理障碍、心身疾病，特别是对抑郁、焦虑、强迫、疑病、恐惧、青春期心理问题、学习问题、社会压力问题、婚姻家庭问题、子女教育问题、人格、智力测查、认知评定等服务，为各类心理疾病患者提供疏导与调适，受到患者的好评。医院内科、外科、妇科、五官科、中医内科、中医骨科、口腔科等专科也不断得到发展，为人民群众提供各类疾病的诊治服务，满足了患者的需求，受到了患者的好评。医院拥有一批先进的医疗设施设备，如DR数字化X射线摄影系统、骨密度仪、日立—彩色超声诊断仪、数字化经颅多普勒超声系统、全自动生化分析仪、五分类血球计数仪、全自动荧光免疫分析仪、全自动尿流式细胞分析仪、全自动尿液分析仪、电脑颈腰椎牵引床、非接触式眼压计、意大利口腔综合治疗台、光电心脏监护仪、GE除颤仪、呼吸机、麻醉机等等，提高了各类疾病的诊断水平。医院始终遵循“以人为本、服务至上”的宗旨，把“一切为了病人”落到实处，多年来树立了诚信、质优、价廉的医疗服务品牌。多次被评为市、区公共卫生文明单位等多项荣誉称号。近年来，医院在改革中不断创新、发展，提升了医院医疗服务的功能品质，提升了多方面的业务服务能力和技术水平，通过质量管理与持续改进，保障了医疗质量与安全。目前，平安医院形成了“共同努力，团结向上”的文化氛围，全体干部、职工期待着医院有更大的发展，更好地为人民群众服务。躁狂症（Mania）在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版（CCMD-3）中,作为心境（情感）障碍（Mooddisorders）中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。，生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志；去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；多巴胺(DA)功能活动异常；γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物；③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体－肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。遗传学因素家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。心理社会因素不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。，脑，躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。，通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。，无，首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表，。