简介:

通辽市医院位于内蒙古自治区通辽市科尔沁大街668号,创建于1950年,占地面积6.5万平方米,建筑面积11.5万平方米,是一所集医疗、科研、教学、保健、康复、体检为一体三级甲等综合医院。先后荣获“全国三八红旗集体”、“全国工人先锋号”、“全国百强品牌医院”、“全国百姓放心示范医院”、“全国巾帼标兵岗”、“全国科教文卫系统先进工会组织”、“全区卫生先进集体”、“全区先进基层党组织”、“自治区巾帼文明岗”、“自治区人才储备先进单位”、“自治区卫生科教工作先进集体”、“全区护理先进集体”、“自治区院务公开先进单位”、“全区干部保健工作先进集体”、“全国综合医院中医药工作示范单位”等荣誉称号。亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2~26周内出现的肝衰竭综合征。,1.肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2.其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3.药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4.严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5.自身免疫性肝病。 6.其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周,肝,1.治疗原则 (1)识别并去除肝衰竭的病因。 (2)改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 (3)积极防治并发症。 (4)及时进行肝移植,提高手术成功率。 2.内科治疗 (1)一般支持治疗:卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 (2)病因治疗:对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷(酸)类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 (3)免疫调节:可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 (4)其他:用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3.人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4.肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 (1)肝性脑病:应去除诱因,如感染、出血等;适度限制蛋白质摄入;服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收;使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 (2)颅内压增高:应用高渗性脱水剂。 (3)合并感染:先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 (4)弥散性血管内凝血:可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。,(1)急性肝衰竭:①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病;②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐;③短期内黄疸进行性加深;④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血;⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2~26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 (2)慢加急性(亚急性)肝衰竭:是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2.实验室检查 (1)血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或国际标准化比值(INR)≥1.5。 3.组织病理学检查 (1)急性期(发病约2周):表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 (2)进展期(发病4周后):肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。,。

李士伟
true 李士伟 副主任医师
三级甲等 通辽市医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
神经系统各种疾病的诊断及治疗,主要擅长脑血管病的诊治,脑动脉狭窄的支架治疗及急性脑梗死的取栓治疗等。
刘玉娇
true 刘玉娇 副主任医师
三级甲等 通辽市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌,乳腺癌,消化道肿瘤等的化疗、靶向、免疫治疗及姑息治疗
王晓梅
true 王晓梅 主任医师
三级甲等 通辽市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
白血病,淋巴瘤及再障等血液病的诊治,尤其对各种常见肿瘤病的诊疗有所专长
孙伟
true 孙伟 主任医师
三级甲等 通辽市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
乳腺癌,肺癌,淋巴瘤,消化系统肿瘤,头颈肿瘤的综合治疗
张国锋
true 张国锋 主任医师
三级甲等 通辽市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑梗死、脑出血等脑血管病,多发硬化、神经系统感染性疾病等,椎动脉支架、颈动脉支架,颅内动脉支架等神经介入手术。
徐耀铭
false 徐耀铭 主任医师
三级甲等 通辽市医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病、神经介入、神经内科常见病及疑难病
徐振华
true 徐振华 副主任医师
三级甲等 通辽市医院
好评率:100% 接诊量:122 平均响应:-
擅长头痛、头晕等疾病的诊治;擅长颅脑损伤、高血压脑出血及其并发症、后遗症的诊断及治疗;擅长颅内动脉瘤、脑动静脉畸形的诊断及治疗;擅长脑肿瘤的诊断及治疗!
喻祥旺
true 喻祥旺 副主任医师
三级甲等 通辽市医院
好评率:100% 接诊量:189 平均响应:-
胃肠道肿瘤(胃癌、结直肠癌、腹腔与腹膜后肿瘤);胃食管返流与食管裂孔疝;肠梗阻;肠瘘;阑尾炎;消化道出血;消化道穿孔;腹股沟疝与切口疝。善长于运用先进的腹腔镜微创手术治疗各种疾病。
许莉
true 许莉 主任医师
三级甲等 通辽市医院
好评率:99% 接诊量:667 平均响应:-
从事眼科临床工作20余年,具有丰富的临床经验。擅长眼科常见病多发病的诊治以及白内障、青光眼的手术治疗。
陈林
true 陈林 主任医师
三级甲等 通辽市医院
好评率:100% 接诊量:82 平均响应:-
头痛、头晕等的诊断及治疗;颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤及脊柱脊髓等神经外科疾病
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