简介:

泰达国际心血管病医院(简称泰心医院)是天津经济技术开发区投资兴建的、纳入中国医学科学院北京协和医学院管理体系的三级甲等心血管病专科医院和心血管研究所,与国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院和加拿大多伦多儿童医院建立了全面合作关系。是迄今国内唯一完成党中央、国务院新医改任务的公立医院,取消了行政级别和事业编制,实行全员聘用制、岗位管理和岗位绩效工资制度。被《求是》杂志称为“公立医院的先行者”。医院总投资7.2亿元,建筑面积7.6万平米,设置病床500张,可开展从常规心血管手术到心脏移植在内的各类心血管外科手术和各类心血管内科介入手术。其心脏大血管外科、心血管内科和护理通过国家临床重点专科建设评估。泰心医院还是天津医科大学心血管病临床学院、国家冠心病和心律失常介入诊疗培训基地、国家住院医师规范化培训基地、国家医院消毒供应中心实践基地、国家首批心血管病专科护理及技术培训示范基地。有博士后工作站和院士专家工作站。 泰心医院四次通过美国国际医院评审标准(jci)认证,心力衰竭、急性心肌梗死、冠状动脉搭桥术三个诊疗项目通过jci临床诊疗项目(ccpc)认证,是国际首家通过冠状动脉搭桥术ccpc评审的医院;通过美国医疗信息与管理系统协会(himss)7级认证,是美国以外全球第9家、国内第3家通过himss7级评审的医院,也是我国第一家同时通过jci和himss7级认证的医院;检验科七次通过iso15189认证;中心实验室四次通过美国病理家协会(cap)认证。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

杨宁
true 杨宁 主任医师
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高血压相关疾病,尤其是难治性高血压、继发性高血压、妊娠期高血压疾病、睡眠呼吸暂停综合征、代谢综合征等诊治。致力于普及心血管疾病和代谢性疾病相关健康知识,传播健康理念,为公众健康服务。
薛兰钢
false 薛兰钢 副主任医师
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先天性心脏病,冠心病,心脏瓣膜病及大血管疾病的外科治疗。 房间隔缺损,室间隔缺损及常见简单先天性心脏病的右腋下直切口微创治疗
崔利军
true 崔利军 主治医师
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心律失常疾病,如室上性心动过速,心房颤动,室性早搏的射频消融治疗等。
段文涛
true 段文涛 副主任医师
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冠状动脉支架手术,尤其急性心肌梗死,复杂冠心病介入治疗,以及心律失常射频消融和起搏器手术。
高鹏
true 高鹏 副主任医师
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冠心病介入诊断与治疗;光学相干断层成像;IVUS;心律失常介入诊断与治疗;心房颤动冷冻球囊消融术
迟令福
true 迟令福 副主任医师
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擅长冠心病、高血压、心律失常及危重症病人的诊治。尤其心绞痛、心肌梗塞、心房颤动、早搏及室上速的介入治疗。
刘先锋
true 刘先锋 主治医师
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冠心病 高血压 高血脂 心律失常 心力衰竭。
王一凡
true 王一凡 主治医师
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心内科常见病的诊断与治疗。
周彦民
true 周彦民 主治医师
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冠心病,高血压,心律失常,心力衰竭等疾病诊治。胸闷胸痛,心慌气短,头晕晕厥等鉴别诊断。
姜瀚
false 姜瀚 住院医师
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心血管病 心律失常等
患友问诊

家中78岁老人有高血压和糖尿病,最近身体不适,需要管理慢性病并解决药物短缺问题。患者女性75岁

接诊医生:
  
2024-11-20 01:19:17

85岁老人,患有肺气肿、老慢支和肺钙灶,咨询吸氧频率和时长。患者男性85岁

接诊医生:
  
2024-11-20 01:19:17

乏力、食欲不振、头晕,慢性病治疗用药疑问。

接诊医生:
  
2024-11-20 01:19:17

老年人出现急性症状,担心病情,寻求医生的帮助和用药建议。患者男性73岁

接诊医生:
  
2024-11-20 01:19:17

一位老年患者出现急性症状,包括发热、咳嗽和呼吸困难,询问是否需要使用辉瑞药物。患者女性72岁

接诊医生:
  
2024-11-20 01:19:17

痰黄四天,无其他症状,阿莫西林无效,求建议

接诊医生:
  
2024-11-20 01:19:17

咳嗽,70岁男性

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2024-11-20 01:19:17

65岁老人发热、头疼、乏力、咳嗽、鼻塞两天,担心影响基础病,想知道可能的疾病和治疗方法。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-11-20 01:19:17

患者家属咨询关于医用氧气使用问题。患者为65岁老人,患有气管炎,血氧饱和度92,有憋气症状。

接诊医生:
  
2024-11-20 01:19:17

70岁老人嗓子疼,咽东西困难,求问病因及用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-20 01:19:17
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