1、患儿本人或家族中有出血性疾病史(如血友病、白血病、血小板减少性紫癜等,或经常无明显诱因出现皮下瘀斑、牙龈出血、鼻血,或外伤 出血不易止等)者,须在术前告知医生;
2、术后当天卧床休息(可下床排小便)。避免活动后出血:
3、手术一般不影响排尿,术后应及早督促患儿自解小便,部分低龄幼儿因阴茎疼痛不愿自排小便,应安慰或催促其排尿,如有必要,可能需留 置尿管导尿;
4、伤口愈合前避免局部污染,可用一次性纸杯去底后罩在局部保护,排小便时应使尿道口朝下,减少尿液浸泡敷料,容许沾染少量小便;
5、局部如出现少量渗血为正常现象,如未进行性增多(流血),可暂先观察,多数可自行停止,如敷料外血液流淌,非正常现象,需复诊处理;
6、局部出现黄、灰、褐色分泌物(尤其是有包皮粘连者)或点状渗血为常见现象,坐盆浸泡后可逐渐消失;
7、术后局部肿胀为正常现象,坐盆浸泡后可逐渐减轻;
8、术后7天(除开手术当天)起盆浴,方法:按4-5斤水(5磅水瓶]1瓶)加食盐1两比例,以开水冲盐,待水温适宜后热水坐盆浸泡,每次 20-30分钟,每天2-3次,至局部干燥、分泌物减少、肿胀减轻,约需2 周;
9、坐盆后可洗澡,敷料在坐盆浸泡后可试取除,如一次浸泡后取除困难,可在多次浸泡后逐次取除;
10、阴茎头处黑色丝线头需取除(坐盆泡光洁后轻提一头即可取除),环切口缝线为可吸收缝线,不需拆除,待其自行脱落,脱落时间长短不等, 约需1月;
11、体型肥胖者应注意减肥,否则远期回缩可能性增高;
12、如需复查,可到小儿外科专科门诊复诊。
阴茎皮肤类手术(包皮过长、包茎、隐匿性阴茎、蹼状阴茎、埋藏阴茎)术后须知:
1、术后需平躺、禁食 4 小时,4 小时后可饮少量清水,无呕吐后可进食湯粥类半流食,次日起恢复正常饮食,无特殊忌口,建议清淡为主。
2、术后部分患者因为疼痛惧怕排尿,可用温热毛巾敷小腹部,辅助排尿,4 小时后可站立排尿;排尿时可用脉动瓶口抵住尿道口,避免尿液浸湿包扎包布。
3、术后部分患者伤口会出现少量渗血,属于正常情况无需紧张,可用棉签或纱布抵住出血点,一般情况下,10 分钟左右可自动凝血,若仍不能有效止血,请及时联系主刀医生或值班医生。
4、如无特殊情况,次日晨查房后可出院,根据主诊医生约好的时间,3 天左右到门诊复查伤口并换药,一般情况下换药 1-2 次,时间为 1 周左右,若遇到血肿、水肿加重则需要延长包扎时间;使用环切器患者伤口的钉子一般 1-2 周开始脱落,若术后 1 月时仍有钉子未脱落完全,可在洗澡时轻轻揉搓使其脱落,必要时可至门诊手工脱钉。
5、经过 1-2 次的换药,伤口愈合正常可不必再包扎,裸露的伤口可以清水淋浴(禁止浸泡伤口),无需使用肥皂或沐浴液清洗,清洗后伤口保持干燥;可使用医用消毒剂早晚各消毒一次伤口,避免喷到尿道口,形成白色痂皮堵塞尿道口影响排尿。
6、一般情况下不建议使用预防性抗生素,外用消毒剂消毒即可,如果术后伤口出现水肿、血肿迟迟不能好转,可口服抗生素预防感染;少量患者出现伤口流脓、坏死、恶臭,需要口服或静脉应用抗生素,如果遇到上述情况,请及时与主诊医生取得联系并告知相应情况,做相应处理。
7、阴茎是神经分布丰富的器官,术后苏醒后和换药时会有疼痛,不建议使用镇痛药,建议玩手机 pad 看书之类转移注意力,疼痛会随时间逐渐减轻;出院后可慢走、上课等,避免剧烈运动,尽可能避免勃起,有可能导致出血、伤口裂开等,成年患者 1 月内禁性生活。
8、术后阴茎头裸露在外,会有一段适应期(待阴茎头部皮肤角质化之后可好转),可在淘宝上买包皮环切裤术后使用避免直接摩擦,也可穿宽松的棉质裤。
9、术后阴茎头会有少量黄色或红色的分泌物,属正常情况,并非感染;若难以确定,可拍照发给主诊医生询问。拆除包布后可在洗澡时清水冲洗,早期拆除包布患者会出现分泌物、结痂、脱痂的过程,不要人工去除痂皮,可造成出血伤口裂开,自然结痂脱落为宜。
临床上阴茎延长手术主要针对阴茎先天性发育不良的小阴茎(短阴茎)、阴茎部分切除术后、自觉阴茎短者。目前各种短阴茎延长手术的方式大都不尽人意,都只能达到阴茎疲状态下的视觉效果,着实令患者和医生泪丧。
复习短阴茎延长手术的国内外文献,阴茎延长手术要包括以下处理内容才能达到延长3~5cm的目的,事实上只是阴茎疲软状态的效果,而阴茎勃起时改善不明显,所以短阴茎延长术要慎重,确实期望值高者术前要向患者告之清楚,可选择放弃手术。
短阴茎延长手术绝对指征是疲软状态下小于2~3cm的小阴茎、阴茎癌部分切除术后、蹼形阴茎,事实上临床上勃起小于10cm的阴茎也可列为相对的适应症,认识清楚这些很有必要,同时临床观察发现细阴茎行自体皮瓣填充、生物补片(HADM、PADM)、注射填充(HA、PRP、脂肪组织)阴茎增粗,其视觉效果往往变短,在同时进行这二种手术的小阴茎要引起重视。
回过头来,短阴茎延长手术的要点(原理)有如下内容,否则达不到真正延长的效果或术后远期效果不佳:
一是手术切口的选择,阴茎根部选择所为V形、梭形切口,行阴茎延长术后,由于皮肤(皮瓣)缝合存在张力,往往是影响远期延长效果,采用M形切口、阴茎根部与阴囊连结部两侧反转三角皮瓣可让阴茎延长术缝合后有松弛的皮肤,不会引起皮肤挛缩,不影响远期效果。
二是短阴茎延长手术的是固定阴茎根部的悬韧带切断(浅悬韧带全部切断、1/3深悬韧带切断),而且是靠近耻骨弓切断。
三是有的短阴茎(如蹼形阴茎)阴茎包皮充分的脱套,切除发育不良的纤维条索才能让阴茎充分伸直延长,事实上可以像尿道下裂手术一样理解。
四是阴茎悬韧带切断后关键是耻骨弓下脂肪组织和周围软组织的填充,采用HADM填充于阴茎根部可防止阴茎延长回缩。
五是阴茎根部的缝合技术,缝合时将阴茎向外尽量牵引,两旁组织拉拢缝合,韧带断端之间填充存在关键的小技巧,不能用脂肪组织填,也不能不填,这样会导改脂肪组织机化、挛缩而影响延长效果,之间应采用皮肤的内面缝合于脂肪组织填充。
总之,短阴茎延长手术并不是阴茎悬韧带切断术,切口选择、悬韧带切断、包皮脱套、阴茎根部填充及缝合技术等等都是短阴茎延长手术的关键环节。术后是否行阴茎牵引尚有争议。
许多家长之所以忽视对孩子包茎的处理,或许是因为并不清楚包茎的危害。国内外许多资料显示:包茎和小儿尿路感染关系密切,而严重的包茎还可能会直接影响阴茎的发育。因而家长必须给予足够的重视。
对于孩子的包茎,平时注意局部的清洁卫生非常重要。一旦发现孩子阴茎头或包皮红肿、潮湿、痒痛甚至伴脓性渗出,家长就应及时采取必要的消炎处理,如选用稀释的高锰酸钾溶液对孩子尿道口作局部的浸泡处理。由于大部分包茎都有自愈的倾向,因而家长也可先尝试手法治疗,经常用轻柔的手法将孩子的包皮缓缓上翻,以逐渐扩大包皮口,一旦能暴露出阴茎头,就应及时清除包皮垢,同时选用金霉素软膏或液体石蜡作局部涂抹,每次润滑或松动包皮后仍应及时复原,切不可超之过急。否则,有些小孩会因上翻的包皮发生水肿而导致包皮嵌顿。这是家长必须予以注意的。手法松解可以使大部分孩子的包茎得到自愈。值得一提的是,有些孩子出现哭吵不止伴排尿困难,家长应想到包茎嵌顿的可能。临床可发现患儿水肿的包皮翻在阴茎的冠状沟上,并能看到明显的狭窄环,阴茎龟头因受压缺血而呈暗紫色。这就需要及时去医院作紧急处理。
包茎是小孩常见的疾病,许多资料显示男孩出生后都有程度不同的包
茎,除了部分孩子容易反复发生阴茎或包皮炎,造成疤痕性挛缩而需要手术治疗外,据统计 90%以上的包茎都有自愈的倾向
听说男孩的包茎和包皮过长都需要手术,这使许多家长感到忧心忡忡,他们既希望于非手术方法能治愈包茎,更担心包茎对孩子未来的影响。那么,男孩的包茎果真要手术吗?
医学上所指的包茎是指包皮紧裹着阴茎头而不能使其外露,而包皮过长指的则是包皮覆盖阴茎头,但能上翻显露尿道口和阴茎头。
正常小婴儿出生后其实都存在包茎现象,即包皮和阴茎头之间都有不同程度的粘连。但随着小孩年龄的增长,阴茎和阴茎头逐步发育,这种粘连通常都会自然吸收而达到自愈。但部分男孩直到 3 岁后阴茎头仍不能外露,包皮口极小,临床就会出现排尿困难现象。严重的包茎排尿时还会出现包皮囊肿大。如果长此以往,小孩还容易发生脱肛、腹股沟斜疝等并发症。值得一提的是:小孩包茎,由于包皮垢的存在,不仅容易继发感染,而且反复局部的包皮炎症还可导致包皮边缘疤痕性挛缩而失去自愈的机会。据国外对小儿尿感病因学和发病机理的研究,包茎之所以和尿感关系密切,和大肠杆菌容易粘附于包皮表面的粘膜密切相关。因此,许多学者认为,包皮环切术可以明显降低症状性尿感的发生。
综上所述,对于小孩包茎和包皮过长,父母既要重视又不必过于紧张。在婴儿期试用手法松解包茎不失为一种切实可行的办法,但如果 3 岁后先天性包茎仍不能松解或后天造成疤痕挛缩性包茎,则包皮环切术也许就是唯一的选择了。
门诊时我们经常碰到外院阴茎延长手术后短期效果比较满意,但随着时间推移,延长的阴茎慢慢缩短,尤其疲软时的阴茎缩短更明显,甚至极少数的病人反映说比手术前的长度都要短了。这是什么原因呢?
阴茎延长手术的基本步骤包括:
- 阴茎脱套(在阴茎浅筋膜和深筋膜(Buck 筋膜)之间切断束带黏连);
- 切断悬韧带(切断阴茎基底韧带和深悬韧带);
- 根据情况,选择固定或不固定。延长手术的原理就是把原来深浅筋膜束带束缚的阴茎解放出来;通过深悬韧带的切断,把原来上提、后缩的阴茎向前、下释放出来。无论何种手术方式,脱套和悬韧带切断是必不可少的步骤。
为什么延长手术后阴茎会回缩呢?其实,从外科手术的病理生理上讲,阴茎回缩是延长手术后必然会发生的结果。无论手术做的如何彻底和充分,手术后都会发生不同程度的回缩。
我们知道,任何手术都是一种创伤,创伤后的修复过程是局部组织通过再生、修复、重建,进行修补的一系列病理生理过程。当组织细胞缺失较多时,机体修复时常由另一种替代组织——结缔组织来填补,使之失去原有组织的结构和功能,形成不完全性病理性再生。阴茎延长手术时阴茎深浅筋膜分离面和阴茎悬韧带切断后的创面的修复,就是一种不完全性病理性再生。早期手术区域炎症细胞浸润,刺激成纤维细胞增殖分化,合成胶原蛋白;同时结缔组织反应性增生,促进肉芽组织形成。后期肉芽组织收缩、纤维化,形成疤痕愈合。此过程往往需持续 1-2 年。手术剥离面疤痕愈合的过程,就是临床所见阴茎回缩的过程。所以手术后 1-2 年内,都可能会出现阴茎回缩。
既然手术创面的疤痕修复不可避免,那么,有什么办法能抑制疤痕形成、减少阴茎回缩呢?在长期的临床实践中,我们通常综合应用以下的方法来达到上述目的。
1、 减少手术创伤:
- 手术创伤越大,术后炎症反应越重,越容易形成疤痕。手术中要遵循正确的解剖层面,尽量剪刀锐性分离,减少电刀等热损伤。减少不可吸收线等异物。
2、 术后创面应用防粘连液和防粘连的生物隔离膜:
- 防粘连液和隔离膜能发挥生物屏障隔离作用,能抑制成纤维细胞的增殖活性,刺激上皮细胞的生长及再上皮化,预防术后早期粘连,减少后期疤痕增生。同时其最终降解产物能为被机体完全吸收,无刺激、无致敏和细胞毒性,具有良好的生物相容性。
3、 术后早期阴茎康复训练:
- 术后 5-7 天,切口愈合良好的病人,我们会要求开始阴茎牵拉训练,力量从小到大,尽量牵拉阴茎至足够长度。术后 2 周开始规范阴茎牵拉训练:每天 4-5 次,每次 2-3 分钟。牵拉阴茎的目的是减少术后早期粘连,减少阴茎回缩。牵拉训练持续至手术后半年以上。
4、 阴茎延长器具的使用:
- 阴茎延长器是非手术延长阴茎唯一有效的方法。我们推荐在阴茎延长手术后使用阴茎延长器,可最大限度地减少阴茎回缩,保证延长手术的效果。在切口愈合后尽早使用,持续使用半年到一年。
阴茎延长手术是一安全性高、创伤少的手术,虽然手术的短期效果较好,但阴茎回缩的发生确实影响了远期效果。正确认识阴茎回缩产生的病理生理基础,从各个环节有针对性地做好预防措施,是保障阴茎延长手术效果的关键。
勃起功能障碍是很常见的性功能障碍,在 40 岁以上的男性当中,有接近 50%的人患有勃起功能障碍。这些得了勃起功能障碍的男性当中,有超过十分之一的人是重度勃起功能障碍!所谓重度勃起功能障碍就是症状比较严重,例如在同房时,仅能勉强的过夫妻生活,当然也有更严重的完全不能过夫妻生活。重度勃起功能障碍不光是症状比较严重,而且一般要长期吃药,更要命的是有些人即便是吃药,也见不到明显的效果,性生活仍然不满意。
勃起功能障碍的治疗原则
勃起功能障碍虽然常见,确有很多人不太了解勃起功能障碍,认为勃起功能障碍的治疗就是补补肾,补肾效果不好就没辙了。其实勃起功能障碍与其他的病一样,无论是诊断方法还是治疗,在医学上是有一套很严格的程序的。主要的内容包括怎样去找到病因,怎样去治疗病因,勃起功能障碍的治疗目的是什么?基本的治疗原则包括药物治疗、康复和手术治疗等。今天主要是想讲讲勃起功能障碍的康复治疗。
康复治疗的方法
药物肯定是勃起功能障碍治疗的主要方法,勃起功能障碍病人若使用药物和康复治疗方案都未能达到满意的疗效,可考虑进行手术治疗。勃起功能障碍的手术方法包括动脉血管吻合手术、静脉漏结扎修补手术、阴茎海绵体白膜增强手术、阴茎起搏器(假体)植入手术。这些手术当中,以阴茎起搏器手术效果最为可靠,因此也是国际上推荐的手术方法。这里所谓的阴茎起搏器就是俗称的阴茎假体,阴茎假体并不是说做完手术了,阴茎就成假的了;阴茎假体就好比是血管支架,是植入到阴茎里头的,从外面看跟正常人一样,根本看不到假体的存在。植入以后阴茎的感觉不会有改变,在同房过程中也会有正常的性高潮和射精。这一点近似于隆胸所用的乳房假体!但是手术创伤大,价格昂贵,少数病人可因感染而使假体植入手术失败。
康复治疗仪器
为了解决这个问题,我们建议勃起功能障碍患者采用仪器(三维男科工作站)进行康复治疗。SW-3502 男性性功能康复治疗仪是治疗男性性功能障碍的仪器,是在真空负压原理的基础上改进而来。它集现代计算机技术、自动控制技术、电脉冲技术、数字显示技术、磁场辐射技术为一体。具备电频刺激、水动按摩、气动按摩、气泡按摩、负压吸引、正压脱敏等多项物理综合治疗模式,通过专用器具施治于人体阴茎及相关穴位,调节大脑皮层功能,兴奋脊髓性中枢系统,促进阴茎支动脉血管扩张,增粗阴茎海绵体的体积等,从而实现康复治疗和保健目的。有效率达 90%以上,且无一例不良反应。使用仪器进行训练,不但可以避免面对配偶时的羞涩与紧张,使自己保持一种轻松的心态,同时也有利于患者反复训练,以找到适合自己的方法。
一.真空负压吸引
人类一直在寻求改善或增强男子性功能的有效方法,中国古代“房中术”就有应用“悬玉环”等器械的记载。而早在 1917 年美国人 Lederer 就设计出一种真空助勃装置,但未引起重视;直到 1960 年 Geddings Osbon 设计开发了真空缩窄装置(Vacuum Constriction Device, VCD )并于 1982 年获 FDA 批准应用,从那以后各种负压吸引装置相继问世,并在全球范围广泛应用。
负压适用装置的治疗机制
负压适用装置通过多次的负压吸引使海绵体充盈,提高氧分压,恢复“自身充氧”,恢复海绵体白膜的弹性,心理上提高自信心,软组织扩张刺激组织生长。真空负压吸引力作用于阴茎,促进阴茎动脉血管扩张和器官血液循环,提高和平衡体内睾酮素分泌水平,激活阴茎勃起神经,增加阴茎海绵体血容量和白膜厚度,改善阴茎根部纤维组织,使阴茎增大增粗、勃起持久有力;持续性负压吸引可促成阴茎正常勃起;负压强度、时间可调,设有声光报警。同时,在真空负压吸引力作用下,能活血化淤,迫使前列腺腺管被动张开,腺管内炎性分泌物和代谢物被吸附出体外,前列腺体压力减轻、血液循环通畅、腺体恢复正常。负压吸引“吸走”了男人的性功能障碍
真空负压吸引的优势
真空负压吸引对非器质性勃起障碍立即见效,延长性生活时间,提高性生活质量;对器质性勃起障碍可以辅助治疗,改善阴茎海绵体的血液循环,促进细胞再生,重建患者信心,治疗后可以即时进行性活动;能够有效治疗早泄、遗精及青少年性发育迟缓,对阴茎短小有增长加粗的神奇功效,可作为阴茎短小、不射精、逆行射精的辅助治疗;随手调控比药物更有效;使用简单易学;长期使用满意度高;健康人通过本仪器,可提高性生活质量。对各类型 ED,甚至手术治疗失败假体取出者也可使用。
二.气动按摩
通过真空负压吸引力的交变作用,血液在阴茎动脉血管和海绵体内反复激荡,使其海绵体内的毛细血管通透性增强,细胞耐受力增高,休眠细胞被激活,阴茎内损伤或闭塞的血管得以修复和畅通。
三.水动按摩
自动注液系统方便患者实现水动按摩或药浴治疗,水或药液借助真空负压吸引力对阴茎反复振荡按摩,加强阴茎的表皮发育细胞的活性,加速药离子的分解和阴茎细胞对药离子的吸收,药物浸泡也使海绵体细胞得到充分滋养,以达到加速性功能康复的目的。
四.雷磁疏通治疗
根据中医经络学原理,刺激人体阴茎及有关穴位,调节大脑皮质功能,活跃脊髓性中枢系统,扩张阴茎动静脉血管,激活海绵体动力,增粗阴茎海绵体的体积,调整阴茎神经传导速度,加强盆底的肌肉,对治疗早泄、射精障碍、勃起障碍、前列腺疾病和提高性器官二次发育有显著效果。
仪器特点
性相关穴位分别、循环治疗,时间可调。3 路输出,可同时进行胸、腹、背以及阴茎部位穴位治疗,促进盆底的肌肉运动,以恢复神经肌肉功能,达到治疗效果。
五.阴茎冷热水交替
这是一种很古老的增强男人性功能的方法,几乎不会出现损害,对人体是有益的。有健康壮阳的作用,冷热的交替刺激使血管一张一缩,从而增加血管的弹性和对刺激的耐受力,改善机体的血液循环和营养状态。
六.光粒子穿透
光粒子以略高于体温的热度穿透腔体表面进行热敷,直到组织深层,通过光热复合效应改善局部血液循环和组织代谢,促进血液循环,达到气血充足,激活沉睡细胞,促进细胞的二次发育从而使腔体重新产生活力。
七.性功能障碍脱敏疗法
采用三维男科工作站对性功能障碍患者进行脱敏治疗,通过物理刺激训练患者掌握达到射精阈值的刺激强度,延缓射精,原理类似于行为治疗,操作简单,患者愿意接受。通过对阴茎反复按摩刺激,降低龟头及阴茎的敏感性,提高射精敏感阈值,延长射精时间,达到治疗性功能障碍的目的,并可提供脱敏训练的图表及参数,作为下次脱敏训练的参考数据,其脱敏训练参数包括训练强度、训练次数、训练有效时间等。
方法
性功能障碍训练的装置内置气囊为天然硅胶制成, 具有红外照射加温功能,可充分模拟女性阴道内环境及温度,并可同时对阴茎前后产生握力及模拟抽动作用。医生可以根据患者的感觉来调节按摩力度和抽动速度,通过专用软件设定各项参数、为患者制定训练方案。进行脱敏训练:采用不同强度刺激患者阴茎,在患者自我感觉难以控制的时候停止,让患者充分休息后继续以上治疗,重复 3~4 次。
疗程:每周治疗 3~7 次,7~10 次为一个疗程。
临床试验结果显示:
1、 治疗后患者射精潜伏期明显延长。
2、 自信心得到了恢复。
3、 患者及其配偶性生活满意度也显著提高。
4、 伴随性功能障碍而出现的焦虑、抑郁、自责等精神症状也得到缓解。
5、 随访 2~4 个月,未发现明显复发。
八.低能量冲击波
量冲击波作为新兴的 ED 一线治疗,有望从根本上修复 ED 病理损伤。低能量冲击波促进血管新生、导致血管舒张、募集内源性干细胞、激活施旺细胞的治疗机制,及非创伤、改善和逆转 ED 病理损伤的潜能。因此该治疗方式是可以用以治疗阳痿,尤其是血管性(器质性)阳痿。Srini 等通过对受试者进行长达 1 年的随访研究发现对于血管源 ED 患者,LIST 治疗的长期疗效显著。
利用低能量冲击波治疗仪治疗左右两侧阴茎脚和左右两侧阴茎海绵体,每周一次,每次 20 分钟,一个疗程 5 次。相对于传统创伤性和药物性治疗,体外低能量冲击波治疗有以下几个优点:第一,损伤轻微,无治疗相关的副作用;第二,一般无需麻醉;第三,治疗时间短,风险小,可在门诊进行治疗;第四,无需特殊处理,且恢复快;第五,治疗费用远远低于可膨胀性阴茎假体植入手术。
临床试验证明,低能量冲击波治疗可明显提高血管性 ED 患者的勃起功能,剂量越高效果越好;冲击波次数越多效果越好;一周一次效果更好;疗程小于 6 周的效果更好;治疗三月后显著提高勃起功能;第 8 周和第 16 周的治疗有效率均维持在 73%以上。国外临床荟萃分析发现,这种治疗方法对于轻度 ED 效果显著。这对于担心药物副作用,药物依从性差或使用药物无效的,又惧怕做手术的 ED 患者来说,是一个新的可选择的治疗方式。 这项新技术对于轻-中度 ED 患者来说或许更加有利!在此,也呼吁各位男士们,一旦发现问题,要趁早治疗,早治比晚治更加受益,别让不好意思害了你呀!
憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。
服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。
如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;
若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;
如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。
在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。
妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物
对症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;
对轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;
对重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。
没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。
【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。
孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:
一、注意力分散
孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。
二、课堂秩序破坏
孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。
三、学习困难
由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。
四、心理健康影响
此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。
五、社交问题
在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。
【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。
展开更多