简介:

宁都县人民医院始创于1935年,经过几代人的不懈努力与追求,现已发展成为集医疗、科研、急救、预防、保健、康复于一体的现代化综合性医院。是国家级爱婴医院和国际紧急救援中心网络医院,是南昌大学医学院、赣南医学院、江西省护理技术学院、赣州卫生学校的教学医院和培训基地。医院先后荣获中国质量万里行质量诚信示范单位、市级群众满意医院、市级文明单位等荣誉称号。骨髓硬化,即骨髓硬化症、原发性骨髓纤维化,属于慢性骨髓增殖性肿瘤的一种,其病变包括不同程度的骨髓纤维组织增生及髓外造血组织的髓样化生。多见于35岁以上。部分患者出现幼稚红细胞及白细胞,表现白血病血象。多数患者肝脾肿大。,病因不明,血液系统,对症治疗为主。出血或严重贫血应输入新鲜全血。 1.纠正贫血 雄激素及蛋白合成剂有改善骨髓造血功能的作用。常用药物为丙酸睾酮(肌肉注射)或口服斯坦唑醇、十一酸睾酮等药物。沙利度胺和皮质激素也有一定效果。 2.细胞抑制性药物治疗 可以抑制骨髓造血组织的异常增殖,同时可以抑制免疫发病机制。常用药物为羟基脲、6-巯基嘌呤(白消安)、干扰素等药物。 3.靶向治疗 目前研究证实,JAK/STAT通路抑制剂芦可替尼可以延长患者生命、改善症状、缩小脾脏甚至逆转骨髓纤维化。芦可替尼可以用于所有原发性骨髓纤维化患者,而不仅仅是JAK2V617F突变的患者。 4.异基因造血干细胞移植 本病系慢性肿瘤性疾病,异基因造血干细胞移植可以治愈本病,但是因为治疗费用和风险,尚难以在所有患者中推广使用。 5.脾切除术 (1)脾切除术仅限于巨脾有明显压迫症状或出现脾坏死引起的持续性疼痛。 (2)脾功能亢进引起顽固性溶血或血小板减少,经药物治疗无效且需长期反复输血但造血功能尚未完全丧失者。 (3)伴有门静脉高压并发食管静脉曲张破裂出血者。,(1)幼粒幼红细胞血症。 (2)血清乳酸脱氢酶(LDH)水平增高。 (3)贫血。 (4)脾大。,1、忌吃寒凉的食物;2、忌吃进辛辣刺激的食物;3、忌吃海产品;4、忌吃铁或含铁的复合维生素。,1.血象 网织红细胞增多,外周血中出现幼粒、幼红细胞,白细胞计数增加,一般在(10~30)×10/L。 2.影像学检查 (1)X线、CT:脊椎以椎体、四肢骨以股骨近端和髋臼及肱骨近端和肩胛盂改变明显。有骨质硬化征象,骨质密度不均匀性增加,伴有斑点状透亮区,形成所谓“毛玻璃”样改变。 (2)MRI:显示骨皮质增厚,骨外形改变的同时,可见明显的骨髓信号异常。MRI骨髓信号改变早于平片表现。 3.骨髓检查 骨髓涂片有核细胞增生低下,骨髓活检见到大量网状纤维组织为本病的诊断依据。 4.基因检查 JAK2V617F、CALR、MPL等驱动基因和ASXL1、TET2等非驱动基因检查均很重要,可以明确诊断,也可以预测预后。 2.进行血常规的检查,主要是外周血红细胞计数、血红蛋白浓度值、白细胞计数及血小板计数进行对比分析。 3.JAK2V617F突变的检查,将标本送至指定的临床检验所采用等位基因特异性PCR方法和PCR产物测序的方法进行JAK2V617F突变的检查。 4.进行脾脏大小的彩超测定,所有病例的脾脏大小均以彩超测定的结果为准,以肋下厘米(cm)为单位。,。

张兰英
true 张兰英 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长感染性疾病、肝病、结核、发热、手足口病等
彭宁
false 彭宁 住院医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长于感染病性疾病的诊治,各种肺部感染、病毒性肝炎、重症肝病、耐药结核、胸膜炎、手足口病、流感、出血热、登革热、新冠肺炎以及不明原因发热性疾病等诊治
黄勇坚
true 黄勇坚 主任医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
临床常见疾病、脑血管疾病(中风)、周围神经病、头痛、眩晕及临床全科疾病的诊治及健康管理方案。
黄林生
true 黄林生 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
擅长内科系统肿瘤专业,急慢性肺病,胃肠道疾病以及高血压冠心病等诊治。
李慕才
false 李慕才 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
糖尿病,甲亢,痛风,骨质疏松,肝病,结核,手足口病,艾滋病,发热待查等
温程
false 温程 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
待补充
郭飞
true 郭飞 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
擅长骨科相关常见病、多发病以及各关节疼痛退变、关节镜相关的治疗
郭礼林
false 郭礼林 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:22 平均响应:-
呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、上呼吸道感染,尿毒症,高血压,糖尿病等内科常见疾病诊治。
黄兰兰
true 黄兰兰 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:100% 接诊量:77 平均响应:-
全科各类疾病,脑梗,脑出血,高血压,糖尿病,冠心病、新冠
秦章腾
true 秦章腾 主治医师
三级其他 宁都县人民医院
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:-
慢性病,男性疾病
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硬化骨骼,治疗方法咨询。患者女性78岁

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骨质硬化,轻微疼痛,CT检查提示牙骨质瘤。患者男性25岁

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