简介:

张北县医院始建于1951年3月,经历了六十多年岁月的洗礼,通过几代人的艰苦创业和勤奋努力,现已发展成为一所集医疗、预防、保健、科研、教学、社区服务、民政救助为一体的综合性二级甲等医院,承担着辖区内人民群众的基本医疗、危急重症抢救、农村合作医疗、城镇居民医保、职工医保及突发公共卫生事件应急处理。服务范围辐射到坝上三县、两区及内蒙毗邻旗县,2011年扩建后全院占地面积33.68亩,建筑面积35090平方米,绿化面积2000多平方米,编制床位300张,实际开放床位600张。现拥有职工601名(含退休人员135人),其中高级职称39名。设有内科系统、外科系统、妇产科、儿科、120急救、中医科、五官科、皮肤科、手术室等23个临床科室,CT磁共振、检验科等7个医技辅诊科室和办公室、工会、医务科、护理部等18个行政职能科室,其中有市级重点专科1个,市级重点发展专科3个。先后获得“全国百姓放心十佳示范医院”、“医德医风示范医院”、“卫生工作优胜单位”、“精神文明建设先进单位”等国家、省、市、县各级荣誉奖励近百项。医院拥有医疗设备:1.5T超导核磁、GE16排螺旋CT、西门子悬吊式DR、高档彩超3台、遥控数字胃肠、GE乳腺钼靶机、瑞士产肌电图、美国产运动塌车等设备的装备在张家口市各县区当属一流。此外还装备有爱克发CR、英国珊顿冰冻切片机、脱水机、包埋机、德国狼牌膀胱镜、膀胱电切镜、日本奥林巴斯纤维胆道镜、进口麻醉机、呼吸机、监护仪、日机装血液透析机,牙科综合治疗机等一百多台仪器设备。医院除开展常规诊疗技术外,还积极引进新技术,开展新项目,如颅内血肿微创引流术、腹腔镜微创手术、泌尿外科电切镜微创手术、臭氧介入加旋切治疗椎间盘突出、CT或B超引导下经皮脏器穿刺活检术、种植牙技术等。口腔科、糖尿病科、微创外科、神经内科等科室已成为坝上地区的品牌科室,为全县及周边地区人民的身体健康及经济发展起到了保驾护航的作用。血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病。,抗原抗体复合物会沉积于全身或局部血管基底膜,通过激活补体、吸引中性粒细胞等详细过程,引起血管炎症。,血管,治疗 治疗原则为早期诊断、早期治疗,防止不可逆的损害。 一般治疗 如有口、咽部感染,注意控制,避免进食辣椒等刺激性食物。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 糖皮质激素 血管炎的基础治疗药物,剂量与用法根据病变部位和病情严重程度而定。 全身用药 急性期可用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,然后逐渐减量至停药。 常用药物:甲泼尼龙、泼尼松龙。 可单用,也可联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等)。 局部用药 口腔溃疡:局部涂抹糖皮质激素软膏,可减轻炎症性疼痛。 前葡萄膜炎等眼部疾病:局部涂抹糖皮质激素眼药水或眼膏,有一定疗效。 免疫抑制剂 适用情况 肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累时,应加用免疫抑制剂。 单用糖皮质激素疗效不佳时,也可合用免疫抑制剂。 用药选择 环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯(霉酚酸酯)等。 他克莫司、环孢素:属于钙调蛋白酶抑制剂,可用于缓解病情。 用药注意事项:环磷酰胺不良反应较多且严重,应用时必须严密监测血常规、肝功能、性腺功能。 免疫球蛋白 有急进性肾、肺部损害和病情危重者可静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗。如川崎病,静脉用丙种球蛋白有良好疗效。 靶向治疗药 CD20单抗 利妥昔单抗在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。 肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂 依那西普、英夫利昔单抗,可用于治疗某些类型的血管炎,如贝赫切特病,具体作用机制与安全性有待进一步研究证实。 白细胞介素-1(IL-1)拮抗剂 格维珠单抗(gevokizumab)、卡那单抗、阿那白滞素,有应用这些药物治疗某些血管炎的报道,但有待进一步研究证实疗效和临床应用价值。 白细胞介素-6(IL-6)受体单抗 托珠单抗,降低炎症反应,可用于大动脉炎、巨细胞动脉炎、贝赫切特病等某些类型的血管炎。 对症用药 抗凝药:皮肤坏死明显或组织学上有明显血栓者,可联用阿司匹林等。 非甾体抗炎药:缓解结节性红斑、溃疡疼痛、炎症症状等,可用布洛芬、萘普生等。 秋水仙碱:对关节病变、结节性红斑、口腔溃疡等有一定疗效。 用药提醒 所有药物均应在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量或擅自停药。 糖皮质激素不宜长时间使用,注意体重增加、骨质疏松等不良反应。 手术治疗 适用情况 因血管狭窄造成重要脏器缺血,严重影响生活者。 有动脉瘤者。 手术方式 具体手术形式视具,无,无,一般实验室检查 血常规:检测血白细胞、血小板水平是否正常或轻度升高,是否有贫血。 尿常规:是否有血尿、蛋白尿、红细胞管型、蛋白管型等,了解肾功能情况。 便常规:可提示是否有继发性消化道出血、消化道黏膜病或肠系膜血管病变可能。 血清炎症指标检测 有助于病情诊断。血管炎病情活动期,可见到红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标升高,也可见到血清纤维蛋白原、补体等炎症分子非特异性增高,提示患病可能。 血清自身抗体检测 有利于疾病诊断、病情活动度判断以及估计预后,对分辨不同类型的血管炎有提示作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):间接免疫荧光法。 抗内皮细胞抗体(AECA):ELISA法、免疫荧光法、免疫印迹法、细胞毒试验等。 其他自身抗体:如抗核抗体、抗心磷脂抗体,可提示是否合并其他综合征。 病理检查 组织活检是确诊血管炎的“金标准”。 根据受累血管和脏器不同,采取不同部位的组织活检。 活检过程中有任何不适,及时告知医生。注意活检后的伤口不要沾水。 影像学检查 血管造影:是诊断大、中血管炎的重要依据,也是了解病变范围最确切、可靠的方法。 血管彩色多普勒超声检查 非创伤性检查,宜于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况。 有助于在病程中进行随诊、比较。 但准确性不如血管造影,且与检查者的经验有关。 计算机断层扫描(CT) 观察受累血管管壁和管腔情况,观察病变累及范围。 可以取代血管造影,作为大、中血管炎的诊断依据。 磁共振成像(MRI) 观察大血管的管壁和管腔情况,反映管壁是否存在活动炎症。 对大血管炎的诊断和病情判断很有价值。 正电子发射断层扫描(PET):可看到血管壁对放射性核素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 磁共振血管造影(MRA) 能观察到动脉造影或动脉异常,以及管壁是否存在炎性水肿信号。 可用于诊断,也可用于判断疾病的活动状态。 但对发现较小分支病变的敏感性较差。 特殊检查 超声心动图:大动脉炎时用于判断心肌受累情况,是否存在主动脉瓣关闭不全、心脏改变等。 针刺反应 是贝赫切特病的特异性试验。 消毒皮肤后用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应。 局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则为阳性结果。,。

李冬
false 李冬 副主任医师
二级甲等 张北县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内科危急重症的抢救治疗及心血管、呼吸系统疾病的诊断和治疗
李红
true 李红 副主任医师
二级甲等 张北县医院
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
小儿呼吸道和消化系统常见病
马晓梅
true 马晓梅 主治医师
二级甲等 张北县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
韩志峰
true 韩志峰 住院医师
二级甲等 张北县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长常见病,多发病的诊断与治疗
米帅
false 米帅 住院医师
二级甲等 张北县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
能够独立完成常见病、急危重症抢救工作,熟练操作心肺复苏、气管插管、呼吸机的模式调控,深静脉及各类穿刺等。
董宁
true 董宁 住院医师
二级甲等 张北县医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
擅长高血压,神经系统及呼吸系统疾病
赵贤慧
true 赵贤慧 住院医师
二级甲等 张北县医院
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
待完善
李亚茹
true 李亚茹 住院医师
二级甲等 张北县医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
待完善
李洋
true 李洋 住院医师
二级甲等 张北县医院
好评率:100% 接诊量:47 平均响应:-
待完善
患友问诊

家人都发烧了,自己也可能感染新冠,虽然烧已经退了,但浑身痒,特别是小腿部和胳膊,已经两三天了。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:07:50

留置针输入三天后,局部出现肿胀,持续半个月未消。患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:07:50

80岁老人患有免疫系血管炎,出现呼吸困难、体温持续高于38.5度、基础疾病加重等症状,能否使用辉瑞新冠口服药?患者男性80岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:07:50

透析后血管鼓胀已持续两个月,未就医用药。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:07:50

针尖大小的红点已持续半年,不痒不疼,多处出现,使用过药膏无效。患者男性20岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:07:50

脉管炎患者询问是否可以饮用补血保健品。

接诊医生:
  
2024-11-14 13:07:50

左手四个指关节末端出现晒黑样斑疹,已经好几天了,想知道这是什么情况?患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:07:50

动脉瘤出血术后,担心血管堵塞后的后遗症。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:07:50

血管红肿疼痛,疑似炎症引起的泌尿外科问题。患者男性24岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:07:50

患者脸上和腿上出现皮肤问题,考虑诊断为结节性红斑引起的血管炎症。患者已尝试调整饮食和休息,但症状仍未明显改善。咨询关于疾病的彻底治疗方法和原因。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-14 13:07:50
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