简介:

丰县人民医院始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、康复、急救于一体的三级综合性医院,为南通大学附属丰县医院、徐州医科大学教学医院、南昌大学抚州医学院临床教学基地、江苏省助理全科医生培训基地、江苏省平安医院、江苏省爱婴医院,江苏省直升机空中救援基地医院。医院现为一院两区布局,建筑面积17.6万平方米,核定床位833张,实际开放床位1200张;医院正在建设中的集“医、养、康、护”于一体的润城护理养老院,建筑面积约3万平方米,设计床位400张。 院党委始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想和卫生与健康工作方针为指导,以党建工作统领全局,充分发挥公立医院的公益性质和主体作用,扎实做好援陕医疗对口帮扶工作,大力弘扬医疗卫生职业精神,着力打造“‘医+N’党旗辉映新健康”党风建设工作新品牌。 医院现有职工1673人,其中卫生专业技术人员1326人,高级职称267人,中级职称339人,博士、硕士90人;徐州医科大学硕士生导师1人,江苏省卫生高级职称评审委员会评审专家12人,省“333”高层次人才工程培养对象3人,中国好医工(中国优秀临床医学工程师)1人;临床科室47个,医技科室32个,其中市级临床重点专科14个,县级临床重点专科27个,成立了胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心、危重孕产妇及危重新生儿救治中心。常规开展无痛分娩、无痛胃肠镜诊疗、断指(趾)再植术、冠脉介入诊疗、起搏器植入术、快速型心律失常射频消融术及各类微创手术,形成了“人有专长、科有特色、院有重点”的技术发展优势。3年来获得国家发明及实用新型专利36项、江苏省医学新技术引进奖5项、淮海科技奖9项。 医院医疗设施、设备齐全,拥有GE 256排螺旋CT、飞利浦3.0T核磁共振、医科达高能医用调强电子直线加速器、飞利浦Allura Xper FD20大型血管造影机、GE高端彩色多普勒、岛津DR、OLYMPUS等离子电切系统、美国贝克曼库尔特全自动生化免疫流水线系统等先进设备200余台。 医院深化医联(共)体建设,组建紧密型医联体和县域医共体,2019年12月成立徐州医科大学附属口腔医院(徐州市口腔医院)丰县分院;2020年7月成立丰县人民医院医共体(医疗集团),下辖13个乡镇卫生院、社区卫生服务中心及所属村卫生室。成立了智慧医学中心(远程医学、超声、心电、影像、病理等会诊中心)、区域性医学检验中心、消毒供应中心、临床技能培训中心、基于5G的县域内急诊急救大平台等,努力实现县域内医疗资源共享及基本公共卫生服务均等化。 医院始终坚持发展是第一要务,不忘初心牢记使命,薪火传承砥砺前行,不断加强人才队伍、重点专科、医疗服务、精细化管理等建设,努力打造智慧医疗、智慧护理、智慧服务、智慧管理为一体的智慧型医院,实现医院高质量发展。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

刘庆国
true 刘庆国 副主任医师
三级其他 丰县人民医院
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
擅长阑尾炎、胆囊、腹痛、甲状腺、乳腺、疝、胃肠外科疾病、急腹症、腹胀,尤其是微创外科手术,非本专业疾病勿扰,谢谢!
患友问诊

患者询问亮菌口服液是否能治疗胆囊息肉,并了解其适应证和用药注意事项。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-10 05:14:30

患者最近出现右上腹疼痛、恶心和呕吐的症状,担心是否是胆道系统疾病,想知道如何治疗?

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2024-09-10 05:14:30

女性45岁,患有原发性胆管炎和贫血,咨询硫酸亚铁片的适用性。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-10 05:14:30

我最近总是感到胃部不适,烧心,是否与我的胆囊有关?我有两年前的胃镜单子和胆囊彩超结果。希望能得到专业的解答。患者信息:无特殊信息。

接诊医生:
  
2024-09-10 05:14:30

患者最近经常头痛,尤其是鼻子堵塞的时候,冬天鼻塞会加重,患者有胆汁反流性食管炎和胃炎的病史。

接诊医生:
  
2024-09-10 05:14:30

弥漫大B淋巴瘤患者,近期CT显示胰头和十二指肠受累,肝内胆管扩张,胆管酶高。询问病情及治疗方案。患者男性52岁

接诊医生:
  
2024-09-10 05:14:30

皮肤瘙痒不疼,使用糠酸莫米松治疗湿疹,有干燥症。患者女性56岁

接诊医生:
  
2024-09-10 05:14:30

患者询问温胆汤加四妙散的配方及价格,并表示打算自煎或代煎这两种方剂,希望了解更多相关信息。

接诊医生:
  
2024-09-10 05:14:30

我有胆汁反流性食管炎,吃药三个月无明显好转,主要症状是胃灼热和吞咽困难,最近状态不佳,担心病情,身高160,体重110,有胆结石和腰椎退化。

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2024-09-10 05:14:30

患者咨询关于慢性胆管炎的病因及与肝内胆管结石的关系问题。患者男性24岁

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2024-09-10 05:14:30
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