简介:

太原市第九人民医院成立于1956年,位于尖草坪区新兰路72号,为市直属二级甲等综合医院。我院按二甲标准配备大中型医疗及检验设备,完好率100%,并拥有一支临床经验丰富,专业素质过硬的精英医疗团队。传承着50多年的深厚积淀,烧伤整形科始终是我院发展的重点科室和中流砥柱。主要治疗大面积烧伤,各种化学性烧伤,电烧伤,先天性、创伤性畸形修复及后期瘢痕整复及系统治疗。在烧伤整形外科专业发展的同时,美容外科发展取得很大进步,我院定期组织与国内知名专家进行学术交流。努力学习韩国微创整形美容技术,在烧伤外科领域、先天畸形和创伤畸形修复领域以及美容外科领域均处于省内先进行列。特别在近年来,烧伤整形科不仅形成了烧伤救治——功能康复——整形美容一条龙的服务体系,更在治疗的范围和技术手段上迈上了新台阶。现在,我院正着手筹建伤口处理中心,真正解决老百姓对于伤口处理问题中“大医院不想看、小医院看不了”的难题和困惑。我院泌尿外科于2010年在全省首先引进结石病微创治疗技术,在省城,该科在治疗肾及泌尿系统等各种结石病方面有着独到之处。由国内著名结石病治疗专家张博威主任执掌,并引进世界一流微创设备,配置了多种国际先进设施,拥有八大微创先进技术并按照国际标准建立层流洁净一级手术室,运用现代化智能信息管理手段,为医疗质量与医疗安全及优质的医疗服务提供了坚实的基础。地处闹市之外的太原市第九人民医院独享这份难得的清幽和静谧,在后院的病区,科室病房按照五星级酒店的环境标准设置,室内温馨舒适、优雅宜居,护理人员全部接受空乘礼仪培训,硬件和软件的提档升级为提供优质的医疗服务创造了有利条件。正在筹建的日间托管中心,就是将以此为基础,扩大服务对象、拓展服务领域,用舒心和安心让老人能够在这里尽享夕阳的无限美好。“一花独放不是春,百花齐放春满园。”作为北部地区一支重要的医疗卫生力量,近年来九院励精图治,狠抓内涵建设,推进特色医疗,推行管理创新,抓住“定位、创新、管理、质量、服务、责任”六个关键点。在引进大量人员、设备的情况下,创新管理,引入先进的管理经验和现代企业管理制度,正在拓展新的服务领域、探索新的发展理念。与山西红十字口腔医院达成战略发展联盟、与国药集团山西有限公司签订药品托管协议,正是按照“优势互补、多边共赢”的原则,进一步深化院企合作,加强院际间交流,提高医务人员专业水平,促进学科内涵建设、创新医院管理模式的有益实践。未来的九院,将成为我市一所以“前院小综合,后院大园区”为亮点,拥有特色专科、独特文化及核心竞争力的集医疗、康复、养老为一体的花园式综合医院。放眼,一支亲民、为民、利民的医疗卫生力量正在北部崛起,百姓美好的人生,他将竭尽全力!胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

信利民
true 信利民 副主任医师
好评率:100% 接诊量:34 平均响应:-
擅长外科常见病多发病的诊治,特别是在颅脑损伤以及腰腿痛治疗方面有丰富的临床经验。例如急性颅脑损伤,颈腰痛,胆囊炎,胆结石,阑尾炎,增生性骨关节病,腰椎间盘突出和膨出等等。对骨质疏松的治疗以及泌尿系统疾病也有很丰富的临床治疗经验。
郝晓虎
false 郝晓虎 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
二十余年执业资格,擅长普外、泌尿外科、男科等疾病的诊断治疗。
患友问诊

患者因胆囊切除术后出现消化不良和胀痛症状咨询医生。患者女性49岁

接诊医生:
  
2024-11-20 13:48:38

我父亲97年做了胆囊摘除手术,19年、21年和22年分别因菌血症和胆总管结石做了手术,最近又出现了类似症状,想咨询如何用药和管理病情?

接诊医生:
  
2024-11-20 13:48:38

胆切除后返酸、嘴苦、食苔厚,87岁,曾服用健胃消食、消化酶和中药。

接诊医生:
  
2024-11-20 13:48:38

胆囊切除后出现怕冷、疲劳、睡眠不好,想了解如何调理。

接诊医生:
  
2024-11-20 13:48:38

胆囊手术后出现凹陷疤痕,想了解使用复方肝素钠尿囊素凝胶的效果。

接诊医生:
  
2024-11-20 13:48:38

胆囊切除术后两个月,偶尔疼痛,吃东西不多。

接诊医生:
  
2024-11-20 13:48:38

胆切除术后出现消化不良,肚子胀。

接诊医生:
  
2024-11-20 13:48:38

胆囊切除术后,肚子胀,大便糖稀,有肝囊肿。

接诊医生:
  
2024-11-20 13:48:38

胆囊切除术后胃痛反酸三个多月,胸腹部两肋不规律痛胀,曾服用兰索拉唑和康复新液,效果一般。

接诊医生:
  
2024-11-20 13:48:38

胆囊切除后胃胀不消化,伴有便秘,求调理方法。

接诊医生:
  
2024-11-20 13:48:38
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