海南省万宁市人民医院创建于1933年，经过历代万医人的拼搏奉献，已发展成为集医疗康复、预防保健、临床教学和科研为一体的花园式三级综合医院，曾先后被授予“全国文明单位”“全国卫生系统先进集体”“全国文明行业建设先进单位”、首批“全国百姓放心示范医院”，同时是“卫生部国际紧急救援中心网络医院”，是“海南省五佳医院”、海南医学院教学医院。2013年与重庆医科大学附属第一医院达成帮扶协议，正式挂牌重庆医科大学附属第一医院万宁医院，同时也是海南医学院第一附属医院对口支援单位、海南医学院第二附属医院医联体成员单位。现有在职职工1287人（卫生技术人员1013人；其中博士导师2人，硕士导师10人，博士6人，硕士(研究生)21人，高级职称171人，中级职称288人，初级职称554人；医师396人、护理人员464人)，目前开放床位数660张，全院总建筑面积8.3万平方米，是一所现代化的花园式医院。万宁市人民医院科室设置齐全，已拥有能满足海南东南部医疗卫生健康需求的服务能力。目前有临床科室30个、医技科室10个、行政后勤科室21个。其中拥有省Ⅲ级重点专科16个，分别是重症医学科、普通外科、急诊科、神经内科、儿科、产科、检验科、放射科、骨科、妇科、泌尿外科、呼吸内科、消化内科、超声医学科、麻醉科、中医科；市级重点专科4个；院级重点学科7个，有胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇救治中心。急诊科与海医附院达成国家重点专科共建单位，医院与重医附一院建立了远程会诊平台，足不出户便可享受到省内外的优质医疗技术。医院外科与妇科已全面开展微创手术、肿瘤综合治疗技术，骨科开展髋关节置换术、关节镜微创手术。医院消化内镜技术、血液透析技术、急诊抢救技术、创伤抢救、急危重症治疗、新生儿治疗、不孕不育症诊疗达省内同级医院先进水平。医院拥有高端CT、核磁共振、数字减影血管造影机（DSA）、数字X线诊断系统、超高清电子胃肠镜系统、高清腹腔镜系统、电子鼻咽喉镜系统、电子支气管镜系统、混合动力碎石清石系统、超声高频外科集成系统、心脏超声、四维超声诊断系统、眼科超声乳化机、全自动血凝分析仪、全自动生化分析仪、化学发光系统、全自动血液细胞分析仪、全自动尿液分析仪、血液透析机、呼吸机、麻醉机、除颤监护仪、高频电刀、肺功能仪等多种先进医疗仪器设备，医疗设备总价值已达2.5亿元以上。万宁市人民医院在“十四五”发展期间，将始终秉持“厚德精医、尚新至善”的院训，坚持“患者至上、诚信为先、服务优质、技术先进”的办院宗旨，让学习型医院及五心服务理念（热心、贴心、细心、耐心、责任心）的医院核心价值观得到强化落实，继续加强重点专科建设、提升医疗技术水平、同时推动教学与科研同步发展，做精做强医院，争取在国家级重点专科建设方面有突破，努力将万宁市人民医院打造成海南省区域中心医院，服务海南自由贸易港建设，为海南百姓提供优质的医疗服务，并为万宁市医养结合健康产业的发展提供坚强后盾。目前我院开通了微信平台预约（关注万宁市人民医院公众号）、电话预约（0898-62268633）、网络预约、现场预约（接待中心预约）、诊间预约等五种预约方式。门诊设有自助缴费和结果打印系统，方便广大患者就医。我院开设总值班制度，24小时竭诚为您服务（电话13907527600）。地址：万宁市万城镇环市三东路1号胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。