汕头市潮阳区大峰医院幼年型斯蒂尔病推荐专家

简介:

汕头市潮阳区大峰医院,成立于1995年12月,由香港九龙潮州公会原主席马松深先生及旅外侨胞共捐资1100万元给政府而建立。经过多年的发展,大峰医院已经成为一家集医疗、教学、科研于一体的三级综合医院。医院占地面积6.66万平方米,建筑面积6.62万平方米,开放床位数900张,是广东省普通高等医学院校教学医院、南方医科大学教学医院。 在大峰医院,我们特别重视儿科领域的发展,尤其是小儿时期常见的结缔组织病,如慢性关节炎等疾病的治疗。我们的儿科科室拥有一支经验丰富的医疗团队,医生总数达到{{query}}人,其中包括多位具有高级职称的专家,如{{query}}等,致力于为患者提供最优质的医疗服务。 此外,大峰医院还与汕头大学医学院第二附属医院建立战略合作关系,不断提升儿科科室的专业技术水平。针对小儿结缔组织病,我们科室的专家们具有丰富的临床经验,能够准确诊断并制定个性化的治疗方案,为患者带来希望。 在大峰医院,我们始终坚持“院有特色、科有重点、人有专长”的发展理念,致力于为患者提供全方位、多层次、高质量的医疗服务。如果您或您的家人不幸患有小儿结缔组织病,请放心选择大峰医院,我们将竭诚为您服务。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

陈燕雄
true 陈燕雄 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长各种内科常见病多发病的诊治,尤其是支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、呼吸系统感染性疾病以及消化、心血管内科疾病、各种危重症疾病的诊治。
陈炳杰
true 陈炳杰 主治医师
好评率:100% 接诊量:127 平均响应:15分钟
从事临床工作8年,从事骨科专业5年,擅长骨科常见疾病诊治,尤其创伤、关节疾病诊断与治疗。
范进绵
true 范进绵 副主任医师
好评率:100% 接诊量:16 平均响应:-
糖尿病、妊娠期糖尿病、甲亢、甲减、妊娠合并甲亢、妊娠合并甲减、甲状腺炎、痛风等。
吴焕坤
true 吴焕坤 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长普外科常见病诊断及治疗,如疝气,胆道结石,胆囊结石胆囊炎,乳腺肿物,体表肿物,肠梗阻,下肢静脉曲张等
郑奕乾
true 郑奕乾 住院医师
好评率:99% 接诊量:3108 平均响应:-
擅长运用中西医结合手段,治疗急慢性荨麻疹,过敏性皮炎,接触性皮炎,特应性皮炎,皮肤癣病,痤疮,溢脂性皮炎等常见皮肤病。
患友问诊

我被诊断出斯蒂尔病,正在用美卓乐甲泼尼龙片治疗,想知道是否可以用国产甲泼尼龙片替代?患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-05 12:32:21

孩子8岁,30公斤,出现儿童型疾病的症状,正在服用感冒药,想了解用药方法和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 12:32:21

孩子近期出现头晕、食欲不振、精神状态差等症状,疑似儿童型疾病,需要医生诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-05 12:32:21

斯蒂尔病复查,血沉和超敏C反应蛋白异常,疑有感染。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-05 12:32:21

成年斯蒂尔病患者,感冒后询问可用的药物。患者男性25岁

接诊医生:
  
2024-11-05 12:32:21

患者疑似成人斯蒂尔病,伴有发热和皮疹,询问病情及治疗方案。患者女性55岁

接诊医生:
  
2024-11-05 12:32:21

我被确诊为成人斯蒂尔病,需要长期服用羟氯喹、甲氨蝶呤和激素药物,但因为没有电子药方,无法在京东购买药物。请问医生如何解决这个问题?患者女性45岁

接诊医生:
  
2024-11-05 12:32:21

孩子近期出现发热、咳嗽等症状,家中用药效果不佳,需要医生帮助诊断和用药咨询。

接诊医生:
  
2024-11-05 12:32:21

成人斯蒂尔病患者咨询巴瑞替尼及仿制药信息。患者男性30岁

接诊医生:
  
2024-11-05 12:32:21

孩子自身抗体阳性,疑似幼年结缔组织病,无外阴溃疡,需进一步确诊及治疗。患者女性4岁

接诊医生:
  
2024-11-05 12:32:21
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