简介:

医院现有职工270余人,其中副高以上职称22人,中级职称93人,卫技人员占全院总人数85%。医院编制病床160张,实际开放病床240张,设有内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科、儿科、中医科、五官科、感染性疾病科、急诊科、手术麻醉科等11个临床科室,并开设了安义县120急救救援中心。设有药剂、检验、放射、B超、心电图、碎石、胃镜等9个医技科室。医院拥有飞利浦双排螺旋CT机、美国史塞克腹腔镜、日本潘太克斯电子胃镜、法国康强彩超、法国斯达福数字X线摄影系统(DR)、C臂X光机、日本进口血透,体外碎石机,全自动生化分析仪、24小时动态心电血压系统、飞利浦胎儿监护仪、超声聚焦治疗仪、经颅多普勒、进口呼吸及等仪器。胆囊穿孔的因素和胆囊本身的病变有关,胆囊穿孔最常见是结石局部受压或嵌顿,胆压增高,导致胆囊动脉血供减少或血管血栓形成,从而加重胆囊壁的缺血坏死引发穿孔。,胆囊穿孔的因素和胆囊本身的病变有关,如胆囊结石、胆囊癌均可导致胆囊的可膨胀性降低,胆囊穿孔最常见是结石局部受压或嵌顿,胆压增高,致胆囊壁血管血栓形成,导致管壁坏死穿孔;其次为胆道及其周围的病变,如胆总管结石、蛔虫等可导致胆囊压力急剧增高,导致胆囊动脉血供减少,从而加重胆囊壁的缺血坏死引发穿孔。 老年人更加容易并发胆囊穿孔,原因可能如下: ①老年患者免疫功能低下,急性重症胆囊炎的发病机率增高; ②高龄患者胆囊疾病多年病史,使胆囊呈慢性炎性改变,胆囊壁肥厚、纤维化,胆汁淤滞,胆囊压力增高,胆囊功能减弱或消失,且高龄患者常有血管硬化,胆囊动脉为终末动脉,发生急性胆囊炎症时容易造成栓塞,引起胆囊血运障碍,胆囊壁坏死穿孔。,胆囊,胆囊穿孔的病人,以手术治疗为主,但具体还要根据情况做决定。对于急性穿孔者,应在积极进行术前准备后急诊手术,原则上应选择创伤小而有效的术式。 对于年迈体差、并发症严重,尤其并存有其他系统的疾病时,应首选胆囊造瘘、腹腔冲洗引流,以挽救病人的生命并防止术中误伤胆管和血管。 如病人全身情况和局部状况均较好,则应争取行根治性手术,如腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开探查、T管引流术。除病人症状较重外,如胆囊周围积脓发热、药物不能控制,胆囊亚急性穿孔可先行非手术治疗,待周围组织炎症消退后,再行胆囊切除,胆囊周围积脓引流术较为安全。 非手术治疗包括补液、抗感染(抗革兰阴性杆菌为主,以氨基糖苷类、头孢菌素等抗菌药物为主)、升血压(多巴胺、多巴酚丁胺等)、解痉止痛、消炎利胆等对症支持治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.B超检查 多数病人在术前可以明确诊断。但胆囊癌、胆囊腺肌病则需病理检查方能确诊。B超发现胆囊壁的连续性中断,胆囊周围出现液性暗区,胆囊慢性穿孔病人腹膜刺激征等临床表现亦不甚明显,可通过B超声像图显示胆囊窝有一复合性囊性肿块向上蔓延侵入肝脏以及超声“孔眼征”。 2.腹腔诊断性穿刺 穿出胆汁样液体,即可明确。 3.实验室检查 血白细胞升高,老年人、免疫力低下患者则可不升高,不应据此而认为没有感染。,。

徐会强
true 徐会强 主任医师
好评率:99% 接诊量:4.1万 平均响应:-
心电管内科,普通内科
杨朝敏
true 杨朝敏 主治医师
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具有15年的丰富临床经验,擅长普内科,男科系统疾病的诊治!
杜星
true 杜星 主治医师
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风湿免疫科的常见病。
吴铁兵
true 吴铁兵 主治医师
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从事皮肤科临床20余年,复旦大学附属华山医院皮肤科进修,擅长湿疹、荨麻疹、痤疮、真菌感染等皮肤病的治疗
王班
true 王班 主治医师
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风湿免疫科,心血管内科等常见疾病的诊治!
闵晨
false 闵晨 主治医师
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内分泌,消化,呼吸,肾内,心脑血管,神内等内科常见病
熊雪
true 熊雪 主治医师
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儿内科常见多发病,上呼吸道感染,支气管肺炎,哮喘,过敏性紫癜,腹泻病,小儿内科,新生儿科儿童保健科婴儿湿疹,扁桃体炎,胃肠炎,幼儿急疹
毛会娇
true 毛会娇 主治医师
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待补充
熊柏海
true 熊柏海 主治医师
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待补充
周萌
true 周萌 主治医师
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擅长心血管及常见内科疾病的治疗
患友问诊

重庆江津的患者担心自己可能有肝胆系统问题,询问是否有医院能做肝胆穿刺检查,症状包括右上腹疼痛、恶心和呕吐。

接诊医生:
  
2024-11-19 09:40:14

我母亲有房颤,胆囊穿刺后医生建议手术摘除胆结石,但担心手术风险,想了解手术的必要性和心包积液的治疗方法。患者女性78岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:40:14

4岁儿童,轻微胆囊堵塞,服用优思弗胶囊困难,询问用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-19 09:40:14

65岁老人患有胆囊穿孔、肺部感染和七年脑梗病史,能否进行手术治疗?

接诊医生:
  
2024-11-19 09:40:14

患者咨询关于胆囊穿刺的治疗方法及适用性。

接诊医生:
  
2024-11-19 09:40:14

患者近期出现腹部不适,B超显示胆结石从3cm变为1cm左右,担心是否需要手术治疗。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:40:14

总胆红素轻度升高,右下腹部偶尔不适,可能与久坐或胆囊堵塞有关,之前的检查结果显示直接、间接、总胆红素都偏高。

接诊医生:
  
2024-11-19 09:40:14

父亲腹痛,疑似胆结石引发胆囊炎,疑虑是否为胆囊穿孔。患者男性67岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:40:14

患者因右侧肋骨下痛、发烧等症状就诊,CT检查未显示胆囊穿孔,但存在引流治疗的疑问。患者男性42岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:40:14

糖尿病,胆囊穿孔,血糖控制不佳,住院治疗。患者男性42岁

接诊医生:
  
2024-11-19 09:40:14
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