长阳土家族自治县中医院低钾低氯性碱中毒推荐专家

长阳中医院自1982年成立以来，已发展成为集医疗、预防、教学、科研、康复为一体的综合性中医院。医院编制床位300张，固定资产近5000万，设备总值2000万，在职职工220人，其中拥有宜昌中医名师、宜昌最美医生等优秀人才。医院设有内科、外科、妇科、针灸推拿科等15个科室，能开展妇科、普外等手术。针灸推拿科、中医妇科为市级重点专科，同时针灸推拿科、妇科、中医护理已被纳入省级重点专科建设项目。针对碱中毒这一临床疾病，长阳中医院凭借丰富的临床经验和先进的设备，为患者提供安全、有效的治疗。医院秉持“扬中医特色，建惠民医院”的宗旨，竭诚为全县广大患者提供优质的医疗卫生服务。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，呼出CO2过多而引起者称呼吸性碱中毒；如由于失H+过多、积聚HCO3-过多或失Cl-多于失HCO3-所致者为代谢性碱中毒，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。