上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心糖尿病性酮症酸中毒推荐专家

上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心，亦称上海市浦东新区红十字老年护理医院，位于浦东新区小陆家嘴地区，服务辖区3.8平方公里，覆盖11.7万人口。作为上海市卫生系统文明单位和一级甲等医院，中心拥有5560平方米的建筑面积、104张病床，日门诊量超1500人次。中心特色鲜明，包括签约服务全科团队模式、信息化管理流程、安宁护理病房等，尤其擅长糖尿病酮症酸中毒（DKA）等内科急症治疗。中心还设有社区卫生综合服务站，提供便捷医疗，社区满意度高达97%以上。医院荣获多项荣誉称号，包括“上海市示范性社区卫生服务中心”等，是糖尿病酮症酸中毒等疾病治疗的专业机构。糖尿病酮症酸中毒（DKA）指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。，诱发DKA的主要原因主要为感染、饮食或治疗不当及各种应激因素，全身，糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括去除诱发因素（如感染等）,补充生理盐水,小剂量静脉滴注胰岛素,补钾等。酸中毒严重者应适当补充碱性药物,如果患者已非常可能发生酮症或酮症酸中毒,但一时来不及就诊,则应立即采用一些简易的方法处理,如给患者多饮水,包括饮淡盐水（1000毫升水加9克食盐）,每2～3小时深部肌内注射短效胰岛素10～20单位等,并设法及时送至医院处理。糖尿病酮症酸中毒有反复发作的倾向,故在酮症或酮症酸中毒纠正以后,患者应对其诱因保持警惕,坚持正确的治疗方式,发生感染时及早有效治疗,并及时调整胰岛素等降糖药物的剂量,以防糖尿病酮症酸中毒的再次发生。，1.高渗性非酮症糖尿病昏迷2.临床上,对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者,3.与糖尿病急性代谢紊乱1）.高渗性非酮症糖尿病昏迷2）.乳酸性酸中毒3）.乙醇性酸中毒4）.饥饿性酮症，1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。，血糖、尿糖过高。血糖多为16.7～33.3mmol/L,有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。丙酮无肾阈,若酮体产生过多而肾功能无障碍时,尿酮虽然阳性,但血酮并不高,临床上无酮血症。糖尿病酮症酸中毒时肾功能多数都降低。血浆CO2结合力降低30%容积,或90%以下,血pH值降低。，。