沙湾县人民医院幼年型斯蒂尔病推荐专家

简介:

沙湾县人民医院,作为一所集医疗、急救、康复、预防和保健于一体的县级综合性医院,自1950年创建以来,经过几代人的艰苦奋斗,已发展成为沙湾县城、乡和驻地兵团近40万人民群众的医疗服务重任的承担者。医院占地面积3.68万平方米,建筑面积2.508万平方米,固定资产超过6000万元,现有专业技术人员354人,占职工总数的88.7%,其中副高级以上职称59人,中级职称84人。 在沙湾县人民医院,设有多个临床医技科室,其中小儿科作为重点科室之一,专注于治疗小儿时期常见的结缔组织病,如慢性关节炎等疾病。小儿科医生数量众多,其中医生{{query}}为科室的佼佼者,是患者信赖的推荐专家。科室针对相关疾病名称{{query}},拥有专业的诊疗技术和丰富的临床经验,为患儿提供全方位的医疗服务。 沙湾县人民医院在医疗设备方面投入巨大,配备了包括直接数字化X线成像设备(DDR)、飞利浦螺旋TOMOSCAN-EGCT、国产东软800MA数字胃肠X线机等大中型医疗设备,以及各类10万元以上医疗设备50多台套,100万元以上设备10余台,为小儿科等科室提供了强有力的技术支持。 总之,沙湾县人民医院在不断提高医疗技术水平的同时,致力于为患者提供优质、高效的医疗服务,特别是在小儿科领域,凭借其强大的医疗团队和先进设备,为广大患儿带来了福音。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。

郭艳
true 郭艳 主任医师
二级甲等 沙湾县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
儿科和新生儿疾病,特长:擅长新生儿疾病:如重度窒息、肺炎、惊厥、黄疸、呕吐、低血糖、低血钙、缺氧缺血性脑病并蛛网膜下腔出血、新生儿胎粪吸入综合征、胆红素脑病、新生儿败血症、心肺复苏术等熟练进行抢救及诊治,新生儿科的有创和无创呼吸机应用。儿科呼吸系统尤其是小儿哮喘阶梯治疗及管理、消化系统腹泻病、营养性疾病、神经系统疾病、泌尿系统疾病、小儿惊厥、心肺脑复苏、小儿脓毒症、呼吸心跳骤停等危重症抢救有丰富的临床经验。论文及专著:发表国家级核心期刊近10篇,参与编写儿科专著3本。
余堂奎
true 余堂奎 副主任医师
二级甲等 沙湾县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肝胆肠道肿瘤乳腺甲状腺各种疝手术方式术前术后注意事项及疾病恢复,泌尿系疾病,化疗药物的选择,
郭金亮
true 郭金亮 副主任医师
二级甲等 沙湾县人民医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
中西医诊治肛肠疾病
杨梓毅
false 杨梓毅 住院医师
二级甲等 沙湾县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
普外及泌尿外科常见病多发病的诊疗
患友问诊

小儿反复发热一个月,已排除风湿免疫问题,想了解是否可能是幼年斯蒂尔病,并询问激素治疗和抗核抗体升高的意义。患者女性12岁

接诊医生:
  
2024-10-24 13:17:59

我被诊断出斯蒂尔病,需要用甲氨喋呤治疗,之前已经使用过,效果良好。现在想了解如何正确使用甲氨喋呤,并获取生活建议。患者女性32岁

接诊医生:
  
2024-10-24 13:17:59

孩子喉咙不适三天,退烧后无其他症状,疑似儿童型疾病,如何治疗?患者男性42岁

接诊医生:
  
2024-10-24 13:17:59

我被诊断出斯蒂尔病,正在用美卓乐甲泼尼龙片治疗,想知道是否可以用国产甲泼尼龙片替代?患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-10-24 13:17:59

我有斯蒂尔综合症,经常头痛、记忆力下降,脖子和肩膀也疼,吃了6年激素药,痛起来会影响思考。请问医生有没有头痛的药物?患者男性22岁

接诊医生:
  
2024-10-24 13:17:59

我的孩子有发热和咳嗽的症状,已经持续了几天,给他用了退烧药和止咳药,但效果不明显,想了解可能的疾病和治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 13:17:59

我被确诊为成人斯蒂尔病,需要长期服用羟氯喹、甲氨蝶呤和激素药物,但因为没有电子药方,无法在京东购买药物。请问医生如何解决这个问题?患者女性45岁

接诊医生:
  
2024-10-24 13:17:59

反复发热,持续4-5年,多种药物治疗无效。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-10-24 13:17:59

患者询问斯蒂尔疾病如何用药,需要医生开具处方。患者女性

接诊医生:
  
2024-10-24 13:17:59

孩子自身抗体阳性,疑似幼年结缔组织病,无外阴溃疡,需进一步确诊及治疗。患者女性4岁

接诊医生:
  
2024-10-24 13:17:59
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