简介:

长宁县中医医院的前身是1958年成立的城关镇集体所有制卫生院,于1981年正式成立为长宁县中医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的非营利性综合性中医医院。医院有新老2个院区,占地面积76亩,编制床位580张,开放床位880张。开设了内、外、妇、产、儿、五官、针灸、康复、肛肠、治未病、血透、ICU、门急诊、皮肤等23个临床科室和放射科、彩超室、检验科、输血科、功能科、病理室、CT室、磁共振室、早癌筛查中心、体检中心等13个医技辅助科室及17个行政职能科室,目前共有在职职工649人,其中卫生专业技术人员581人,高级职称54人(正高5人,副高49人)、研究生18人,学术技术带头人省级1人、市级3人、县级5人;省名中医2人、市名中医1人、县名中医8人。医院配置有1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT、血管造影X射线机(DSA)、西门子全自动化学发光免疫分析仪、双板数字化X射线摄影系统、奥林巴斯高清胃肠镜系统、富士能早癌筛查利器ELUXEO7000胃肠镜系统、德国耶格肺功能测试系统、奥林巴斯290电子支气管镜、飞利浦Q6彩色超声多普勒诊断仪、德国STorz腹腔镜、WOLF肾镜、输尿管软镜、体外碎石机、WOLF电切镜等高尖端医疗设备。建有规范的PCR实验室、层流手术室、介入手术室、重症监护室、血液透析室。建有省级重点专科1个(妇产科)、市级重点专科8个(骨伤科、肛肠科、针灸科、肝病科、肺病科、心病科、脾胃科、脑病科)、在建省级重点专科2个(骨伤科、针灸科)、在建市级重点专科1个(中医儿科)。建成了全国基层名老中医药专家传承工作室、省名医诊疗室,成立了国家非物质文化遗产四川省中医药管理局李仲愚杵针经典传承中心长宁工作站,是全市唯一一家同时建成了国家胸痛中心(基层版)、心衰中心、卒中中心、呼吸与危重症医学科的县级医院。医院先后获得并保持了全国卫生先进集体、全国敬老文明号、四川省老年友善医疗机构、省级文明单位、市级卫生先进单位、县三好医院等荣誉称号,系国际爱婴医院,是四川大学华西附属医院、陆军军医大学西南医院、西南医科大学附属医院及附属中医医院、宜宾市第一、二人民医院的技术协作医院,是乐山市中医医院住院医师规范化培训协同基地和宜宾卫校、重庆合江卫校以及四川三河专业技术学院的教学基地,是华西医院、四川省人民医院、重庆医科大学附属第一医院、成都中医药大学附属医院、西南医科大学附属医院及附属中医医院、成都市第三人民医院以及宜宾市第一、二人民医院的专科联盟单位,是四川省肿瘤诊疗质量提升联盟的成员单位。医院与北京阜外医院、中日友好医院、朝阳医院、四川大学华西医院、陆军军医大学西南医院、西南医科大学附属医院等多所三级甲等医院开通了远程会诊及远程教学。二、医院愿景以“坚持中西医并重,传承发展中医药事业”的发展战略,建立现代医院管理制度,优化医院发展环境,完善医院学科和人才梯队建设,以技术优势和学科领先,打造名医、名科、名院,不断提升医院的竞争力和影响力,真正实现管理一流、服务一流、技术一流、凸显中医药特色优势、引领行业学术发展集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性中医医院。胆囊胆固醇沉积症是胆汁代谢功能异常的形态学标志,是胆囊黏膜巨噬细胞内的胆固醇储积性疾病。肉眼观察可见胆囊黏膜皱襞的嵴上有无数均匀分布的黄色颗粒状突起,状如草莓,故又称草莓胆囊,病理分弥散型和局限型,关于胆固醇沉积症的发生机制目前多数理论强调系由于胆固醇的局部代谢紊乱,使胆汁中胆固醇含量增高,造成胆囊黏膜面胆固醇结晶沉积。 通常认为其发生的病理基础有两种:其一为胆囊壁上皮细胞主动吸收胆汁中的过多的脂质/胆固醇,然后将其排泌至胆囊黏膜下之细胞间质中,由巨噬细胞将其吞噬,经血流或淋巴途径将其清除;若这一途径受到阻碍,或者胆囊黏膜ABCG5/ABCG8基因的相对低水平表达造成胆固醇的代谢障碍,则造成胆固醇在上皮细胞及黏膜固有层的沉积。当大量的胆固醇聚集后,这些巨噬细胞死亡,形成胆固醇结晶的沉积。该病理基础发展若为局部,可逆和较轻的表现为正常胆囊,其中部分可见胆固醇结晶现象,部分进一步发展为胆固醇性息肉;若为弥漫性病变,则发展为“草莓样胆囊”。以上病理改变为胆固醇沉着症的两种形式。 焦大海等研究发现,胆固醇沉积症患者胆汁胆固醇过饱和,胆固醇饱和指数升高;且胆囊黏膜胆固醇酯的含量和胆汁胆固醇饱和度呈正相关。而蔡劬等近一步研究,发现无论是弥漫性还是息肉样胆固醇沉积症病人,其胆囊黏膜中乙酰辅酶A羧化酶表达分别较无胆固醇沉积症病人增加34%32%(P<0.05),硬脂酰辅酶A去饱和酶1的表达分别升高8.35倍和5.27倍(P<0.05),提示胆囊黏膜脂肪酸合成增加可能是胆囊胆固醇沉积症形成的原因之一。,胆囊,一般治疗 由于该病患者大多无特殊症状,一般不会发生癌变,少数患者息肉可自行脱落排出体外,故无需特殊治疗。需注意低脂清淡饮食,避免暴饮暴食。可尝试利胆药物如熊去氧胆胆胆酸等,但需动态观察,定期进行B超检查,以免延误病情。 手术治疗 对出现下列情况者应考虑手术治疗: (1)合并有胆囊疾病,如胆囊结石、急、慢性胰腺炎,有明显临床症状者。 (2)胆固醇沉积症伴发胆囊息肉,大小在10mm以上,或在定期随访中有息肉迅速增大者。 (3)伴发胆囊息肉位于胆囊颈部者。 (4)疑有早期胆囊癌者。手术方法经腹腔镜或剖腹行胆囊切除术。由于该病术后易复发,故不主张行保留胆囊手术。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一般实验室检查多无异常。 1.胆囊造影——可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。 2.腹部CT检查——常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别。 3.内镜超声检查——极细小强光点或强光点聚集是胆固醇息肉的回声特征,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。 4.B超检查——典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团,不伴有声影,光团不随体位而改变,部分病变带细蒂与胆囊壁相连,可单发,常多发,直径多在5mm~10mm。部分病例同时并存胆结石,可伴有声影。B超诊断准确率高。,。

宋振西
false 宋振西 主治医师
三级其他 长宁县中医医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
呼吸系统疾病,肿瘤疾病
患友问诊

腹痛持续半小时,胃肠镜检查显示慢性非萎缩性胃炎,胆囊壁胆固醇沉着。患者男性49岁

接诊医生:
  
2024-09-19 19:40:23

胆固醇水平从8.35降至5.54,询问胆固醇胶囊与鱼肝油的联合用药问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 19:40:23

本次医患对话主要讨论了肝胆疾病的治疗,医生建议患者长期服用熊去氧胆酸片,并定期去医院复查以明确诊断病情。

接诊医生:
  
2024-09-19 19:40:23

28岁男性,胆囊壁固醇沉积,想咨询优思弗熊去氧胆酸胶囊的用药问题。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-19 19:40:23

胆固醇沉积,肾囊肿,需低盐低脂饮食,定期复查。患者男性37岁

接诊医生:
  
2024-09-19 19:40:23

父亲体检发现肝脏肿块,疑似肝血管瘤或肿瘤,求问检查及生活建议。患者男性68岁

接诊医生:
  
2024-09-19 19:40:23

B超检查发现多发性胆襄息肉和胆固醇沉积形成的小结石,已服用熊去氧胆酸胶囊两个半月,询问用药时间和其他治疗方法。患者男性63岁

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2024-09-19 19:40:23

患者咨询关于胆固醇沉着症的药物选择及注意事项,医生询问病情细节后建议线下就医并遵医嘱用药,同时给出生活调整建议。患者女性

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2024-09-19 19:40:23

患者询问关于玻璃体胆固醇沉着的治疗及注意事项,医生详细解答并给出相关建议。患者男性80岁

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2024-09-19 19:40:23

28岁患者,去年检测血脂偏高,寻求胆固醇胶囊的用法建议及治疗效果。患者女性

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2024-09-19 19:40:23
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