简介:上海市第四人民医院是一所百年老院,是一所学科齐全、设备优良、医疗、教学、科研和预防于一体的综合性医院。2018年2月2日,上海市虹口区委、区人民政府与同济大学签约共建同济大学附属上海市第四人民医院。医院始建于1921年,原名福民医院,在当时上海滩几十家具有规模的西医医院中,无论是技术水平、硬件设施,以及知名度,都是领先的佼佼者。在医院发展的历史长河中,曾聚集了诸多国内顶级专家。有一等教授、中华医学会眼科分会首任会长周诚浒,中华放射学会常委、北京301医院放射科主任高育璈,我国胸外科奠基人之一的顾恺时,肝脏外科奠基人之一的徐宝彝,现代骨科奠基人之一的李鸿儒,著名泌尿科专家陈家镳、杨松森,中华妇产科学会副主委胡志远,中华儿科学会副主委宋杰,中华耳鼻喉科学会副主委、现代耳鼻喉科奠基人之一王鹏万,中华放射科学会副主委、中国现代放射科肿瘤学先驱的张去病,中医痔科名家林之夏,中医儿科世家徐治本(中央保健局备案专家)等。在同级医院中率先开展了数例体外循环心脏直视手术及微创胸腔手术,耳鼻喉科曹珏霖主任是我国“人工镫骨手术”的奠基人,曾获得全国科技大会成果奖。2018年12月,973首席科学家、中华医学会麻醉学会前任主任委员熊利泽教授加盟医院,并担任医院院长。新医院展开床位1000张,员工将达到约2000人。其中高级职称卫技人员117人,包括长江学者1名、名中医2名;中华医学会专科学会主委、杂志主编3名、国家级教材主编和副主编2名,享受国务院政府特殊津贴专家5人。有一批消化、心血管、呼吸、肾脏和内分泌内科、神经内科、肝胆胰外科、胃肠外科、甲乳血管外科、创伤骨关节科、脊柱外科、疼痛、康复医学、眼科、耳鼻喉、中医内科、中医肛肠外科等临床专家。近3年医院获得国家自然科学基金等各级研究基金课题117项,发表SCI论文54篇。医院原有上海市重点学科(专科)神经内科、耳鼻喉科、中医科,2019年新增临床药学和麻醉科为上海市重点学(专)科,同时药剂科成为上海市社区临床药师培训基地。至2019年,医院已连续十年顺利举办与澳大利亚墨尔本大学医院共同组织的“ACTION中国临床神经科医师培训班”项目,318名全国医师在中澳两国完成培训。医院配备西门子3.0T高端医用磁共振成像设备,西门子64排CT,西门子双板数字减影血管造影X射线系统,西门子ERCP专用下球管胃肠机,GE高频乳腺钼靶机,U100钬激光治疗机,铥激光治疗机,美敦力手术导航系统,蔡司手术显微镜,STORZ全高清腹腔镜摄像系统,史塞克关节镜系统,奥林巴斯电子胃肠镜诊疗系统,LABTECH高级心肺运动康复系统,蔡司多功能激光诊疗平台,美国Profile皮肤治疗美容超级平台等。医院作为北部中心城区最大的公立综合医院之一和上海市区域医疗中心,医院恪守“创新图强、造福于民”的核心理念,牢固树立以人为本、优质服务意识,秉承“学术立院、科研强院、人才兴院”的办院思想,以质量持续提升作为医院的核心管理目标,以心脑血管病、妇儿、创伤、肿瘤防治为重点,建设好泛血管病微创治疗中心、睡眠医学中心、肿瘤精准诊治中心、临床转化医学中心,成为集医疗、科研和教学功能为一体的学术型大学附属医院,为人民提供优质、高效的医疗服务。脑裂畸形是一种罕见的胎儿脑裂畸形。正常人脑中只有一段脑裂,即侧裂。任何多余的脑裂都被称为脑裂畸形。在大脑半球,裂纹出现在主要的脑裂中,通常两侧对称或单侧对称。异常裂纹常位于前中央回或后中央回。钙质裂隙内的肿瘤常伴有软脑膜和裂隙外表面室管膜的融合。脑裂畸形的病因可能与脑发育异常有关。脑裂畸形的主要特征是胎儿脑裂,多见于双侧大脑半球,颞叶水平、前部和后部,常与侧脑室有关。脑裂畸形可分为分离型和融合型,分离型更常见。,脑裂畸形是一种神经元移行异常引起的先天性颅脑发育畸形,其以横跨大脑半球的脑裂为特征。在胎儿脑发育过程中神经母细胞瘤不能由室管膜下向大脑皮质表面移行是导致脑裂畸形的重要因素。其基本表现为横贯大脑半球的裂隙,致使裂隙外端的软脑膜与内端的室管膜相连接,形成所谓的软脑膜-室管膜裂隙,裂隙的表面覆盖灰质。,脑裂畸形可累及一侧或双侧大脑半球,脑裂畸形位于侧面常累及中央前、后回区偶尔位于大脑半球的其他部位,脑裂畸形治疗的方式来讲,一般采取保守的方式进行治疗,除非有非常明确的手术指征,才进行手术治疗。因为绝大多数的脑裂畸形,属于一种先天性的畸形形态,不仅仅是一种形态学上的畸形,更有可能是一些功能上面的畸形。因此很多都是大脑完全的发育不良而造成的,这个时候哪怕是在形态学上恢复了正常,但是有的时候功能仍然处于一个缺失的状态,除非后期存在于一定的急性脑积水的形成,这种情况下可以进行脑室穿刺引流手术,或者是脑室外腹腔引流手术。像这样的也只能说是一个对症处理的措施,脑裂畸形作为临床当中的一种先天性畸形的形态,主要还是以对症处理,促进患者生命的延长作为治疗最主要的目的,并不可能完全的去治愈。,横跨大脑半球的裂隙,皮层灰质沿裂隙内折达脑室壁为本病的特征性改变,诊断不难。本病应与脑穿通畸形鉴别,后者虽可有横贯大脑半球的裂隙,但裂隙两侧缘无皮层内折。,禁辛辣刺激油腻的食物,1、CT、MRI检查:该病行CT和MRI检查后均表现为大脑半球的横行裂隙,内侧端与侧脑室相通,外侧端延伸至软脑膜,同侧脑室呈局限性幕状突起,形成软脑膜-室管膜缝,即P-E缝,可单侧或双侧发生,裂隙两侧衬有邻近增厚的灰质层。 2、产前超声检查:产前超声检查可初步查看胎儿头颅外观,有无头颅畸形。常在在18~24周时进行检查,是由于此时期胎儿的羊水最多,活动度较大,胎儿自身结构显示较清楚,可以更清晰的诊断有无畸形。,。