简介:

古浪县人民医院始建于1950年,位于县城香林路,是一所集医疗、防保、医学教育、科研为一体的综合医院,是全县的120急救中心,服务范围是古浪为中心到天祝县、凉州区、周边乡镇,服务人口有43万多人。于2003年新建门诊住院部综合业务楼一幢,总建筑面积6000平方米,有病床200张。有行政职能科室8个,门诊、临床医技科室22个,住院部病区7个。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

胡有卿
false 胡有卿 住院医师
二级医院 古浪县绿洲医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱外科,创伤骨科
党万江
true 党万江 主治医师
三级甲等 古浪县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸系统常见病及多发病的诊治,对慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺部感染、支气管哮喘、间质性肺疾病、支气管肺癌以及呼吸急、危重症的诊断和治疗具有丰富的临床经验,尤其擅长支气管镜下常规诊疗工作。
患友问诊

我有慢性胆囊炎的症状,想了解胆舒软胶囊是否适合我使用?

接诊医生:
  
2024-12-05 03:38:38

患者体检发现胆囊息肉,无不适感,询问是否需要用药治疗和如何预防病情恶化。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:38:38

胆囊切除后,出现右上腹疼痛,疑似慢性胆囊炎,询问是否可服用消石利胆胶囊。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:38:38

68岁老人被诊断出急性胆囊炎和胆管炎,伴有8、9公分的胆结石,想咨询用药和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:38:38

50岁患者有胆囊胆固醇结石和慢性胆囊炎,结晶已存在多年,想了解熊去氧胆酸胶囊的用药建议和是否需要长期服用。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:38:38

患有慢性胆囊炎,伴有疼痛和食欲不振,想了解能否服用消石利胆胶囊。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:38:38

患有慢性胆囊炎,想了解能否使用牛黄解毒胶囊。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:38:38

我有慢性胆囊炎,想了解消炎利胆片是否适合我使用?

接诊医生:
  
2024-12-05 03:38:38

70岁男性体检发现胆囊胆固醇结晶,想知道是否适合使用疏肝利胆片,目前无明显症状。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:38:38

患者询问慢性胆囊炎和风湿病患者是否可以使用蛋白粉来增强免疫力。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:38:38
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