简介:

民勤县人民医院创建于1936年,是一所二级甲等医院。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

李俊清
true 李俊清 副主任医师
二级甲等 民勤县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长小儿呼吸系统,消化系统,泌尿系统及新生儿等疾病诊治。
马盼
false 马盼 住院医师
二级甲等 民勤县人民医院
好评率:100% 接诊量:30 平均响应:-
擅长腹泻、便秘、肠易激综合征、胃肠道功能紊乱,胃息肉,肠道息肉,急性胃肠炎、急慢性胃炎、萎缩性胃炎,慢性结肠炎、反流性食管炎、消化性溃疡、口臭,炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、病毒性肝炎(乙肝 丙肝),脂肪肝、药物性肝损伤、肝硬化、胃癌、贲门失迟缓、消化内镜等,耐心为您介绍以及诊治消化内科疾病。另外还为您详细讲解胃肠镜报告以及病理报告以及幽门螺旋杆菌的诊治。
富芳
false 富芳 住院医师
二级甲等 民勤县人民医院
好评率:100% 接诊量:278 平均响应:-
擅长于慢性肾小球肾炎、肾病综合征、高尿酸血症、慢性肾脏病、慢性肾衰竭尿毒症、糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、常见代谢性疾病及血液净化相关工作,具有扎实的理论基础和娴熟的临床操作技能。
高立阁
false 高立阁 住院医师
二级甲等 民勤县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长消化系统的疾病诊断及治疗
管旭飞
false 管旭飞 住院医师
二级甲等 民勤县人民医院
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待补充
李鑫
false 李鑫 住院医师
二级甲等 民勤县人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
本科,医学硕士学位,中共党员,从事肾脏疾病内科诊疗多年,熟练掌握原发性及继发性肾病的诊疗。
患友问诊

35岁女性非本人咨询慢性胆囊炎用药问题,提供5月份B超报告,询问特殊人群用药影响和报告解读。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:31:45

55岁男性患者,患有慢性胆囊炎,咨询胆宁片的使用问题。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:31:45

患有慢性胆囊炎,想了解是否可以食用灵芝增强免疫力。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:31:45

胆囊息肉多年,近期有炎症症状,寻求用药建议。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:31:45

胆囊炎病史,右胸部针痛,偶有胸闷和反酸。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:31:45

体检发现患有慢性胆囊炎,但症状不明显,询问治疗建议。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:31:45

我有胆结石,做了经皮肝穿刺引流手术,需要每天更换引流袋,但不确定哪种引流袋适合我。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:31:45

胸闷气短,胃炎,胆囊炎,寻求中医调理方法。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:31:45

我有慢性胆囊炎,经常感到胁痛和口苦,想了解如何用药和改善生活习惯。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:31:45

患有慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎,想要了解治疗建议。

接诊医生:
  
2024-12-05 03:31:45
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