简介:

上海市徐汇区中心医院是上海中医药大学、江苏大学和南通大学的教学医院,新疆医科大学研究生教学基地。医院是国家药物临床试验机构,并与上海医药临床研究中心合作建立了国际化药物I期试验研究病房。同时,上海市徐汇区中心医院中心实验室还是国家药监局首批的药物临床试验机构I期临床试验和检测部门,也是我国通过世界卫生组织的临床试验管理规范(GCP)和优良实验室规范(GLP)双认证的临床试验机构。医院中心实验室仪器配套齐全、功能先进,临床生化检测和代谢分析平台在上海市医院中名列前茅,拥有7台质谱仪,在药物、代谢小分子物质检测方面拥有高端的检测技术和丰富的经验,获得多项国家发明专利。从2009年起,医院与中国科学院上海生命科学研究院合作共建临床转化医学中心,现已与中科院上海生科院营养所、药物所、硅酸盐研究所、国家上海生物芯片研究中心、中科院微系统所等分别共建了7个临床研究中心,积极开展转化型研究。2013年1月中科院正式批准建立中科院上海临床研究中心,加速实验室、临床和产业之间的有效衔接,建设成为多学科交叉的跨部门合作综合性平台。医院拥有3.0T核磁共振、DSA、64排螺旋CT,高档CR、DR、SPECT,菲利浦C臂X机,医疗影像采集传输系统(PACS),全自动生化分析仪,全自动微生物鉴定系统,全自动特定蛋白分析仪,5500串联质谱仪,彩色超声心动仪,电子内窥镜,高压氧舱,CCU和ICU监护系统等先进的现代化临床诊疗设施。医院在科研方面的投入为人才培养营造了良好的氛围。近5年来,医院获国家自然科学基金项目1项、卫生部课题3项、市科委课题11项、市卫生局课题16项;获上海市医学科技奖二等奖1项、三等奖3项;医院拥有8项发明专利、2项实用新型和外观专利;近5年发表论文919篇,其中SCI收录66篇,其中2012年发表SCI论文22篇,参编著作3部。2015年2月,获得中央精神文明建设指导委员会授予的“第四届全国文明单位”荣誉称号。 2020年9月,上海市委、市政府决定,授予其“上海市抗击新冠肺炎疫情先进集体”称号。 2021年7月,上海市徐汇区中心医院党委被评为“上海市先进基层党组织”。 胰岛β细胞增生,高胰岛素血症是指体内的胰岛素水平远远高于正常值的上限,高胰岛素血症通常见于体重超重和肥胖的人群,见于体内脂肪含量较多的人群。患者由于体重出现超重和肥胖,体内脂肪累积过多会导致胰岛素抵抗状态,这时就会出现高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85pmol/L。,(1)内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。 (2)肝源性①严重弥漫性肝病;②重度心功能衰竭伴肝脏淤血;③肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。 (3)过度消耗,摄入不足①妊娠空腹低血糖;②慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期;③严重营养不良。,胰腺,1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50~100ml,继以5~10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100~200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。,1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数(空腹血胰岛素/空腹血糖),必要时做饥饿试验(禁食12~72小时是否诱发低血糖)和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平)。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。,。

盛宏光
true 盛宏光 主任医师
好评率:99% 接诊量:439 平均响应:-
糖尿病并发症、难治性甲状腺疾病、肥胖症、痛风等。
王琼
true 王琼 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
本人擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部肿瘤等呼吸系统的常见病、多发病的诊治.
席刚明
false 席刚明 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病介入诊疗,眩晕类疾病诊疗
吴秀娟
true 吴秀娟 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长常见皮肤病,激光美容,注射治疗等
黄敬
true 黄敬 主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
脑血管病,认知障碍,帕金森病,眩晕等神经科常见病多发病的诊断与治疗。
马聪
true 马聪 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
内分泌疾病
王伟良
true 王伟良 副主任医师
好评率:- 接诊量:7 平均响应:-
AD
周志文
true 周志文 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
留美博士,主任医师,在国内及美国多家医院行医30年,在上海从事心脏手术10多年,擅长心血管病介入治疗和慢性心脑血管疾病的整体管理。对各类疾病最新诊疗技术、前沿医药有较深入研究,对大健康有更科学的理解
郑旭磊
true 郑旭磊 副主任医师
好评率:- 接诊量:11 平均响应:-
糖尿病、甲亢、甲减、痛风、高尿酸血症、骨质疏松等
吴荔茗
true 吴荔茗 副主任医师
好评率:99% 接诊量:543 平均响应:-
糖尿病,高血压,肥胖,以及甲状腺相关疾病,肾上腺相关性疾病的诊治
患友问诊

血糖控制不佳,想了解铁皮石斛的降糖效果及服用方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 11:37:32

患者咨询关于辅助降糖产品的作用及效果。

接诊医生:
  
2024-11-19 11:37:32

患者血糖低,尤其是餐后和早晨空腹时更为明显,询问病史及检查情况。患者男性31岁

接诊医生:
  
2024-11-19 11:37:32

胰腺指标升高,腹部CT正常,询问病因及治疗建议。患者男性62岁

接诊医生:
  
2024-11-19 11:37:32

我女儿的血糖检查结果异常低,担心是胰岛素或胰岛β-细胞的问题,想了解更多信息。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-19 11:37:32

血糖偏高,咨询降糖药物及使用方法。

接诊医生:
  
2024-11-19 11:37:32

我对胰岛G细胞和胃泌素的关系有疑问,想了解更多信息,最近也在关注五羟色氨酸的作用。患者信息:无特殊情况。

接诊医生:
  
2024-11-19 11:37:32

患者询问胰岛B细胞持续分泌胰岛素但浓度稳定的原因。患者女性19岁

接诊医生:
  
2024-11-19 11:37:32

糖尿病症状、能否逆转及治疗方法疑问患者女性52岁

接诊医生:
  
2024-11-19 11:37:32

父亲患有糖尿病,想了解胰岛β细胞激活剂的服用方法和效果。

接诊医生:
  
2024-11-19 11:37:32
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